Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Obturacyjny bezdech senny może prowadzić do nieregularnego bicia serca

Według nowych badań, pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym mogą mieć zwiększone ryzyko wystąpienia migotania przedsionków lub nieregularnego bicia serca.

[Znak z bezdechem sennym na nim zapisanym]

Główny autor dr Tetyana Kendzerska z Uniwersytetu Ottawa w Kanadzie i jego koledzy doszli do swoich wniosków, analizując dokumentację medyczną ponad 8000 dorosłych.

Wyniki zostały ostatnio zaprezentowane podczas American Thoracic Society Conference 2017, które odbyło się w Waszyngtonie, DC.

Obturacyjny bezdech senny (OBS) jest stanem charakteryzującym się przerwami w oddychaniu podczas snu, z powodu częściowego lub całkowitego zablokowania górnych dróg oddechowych.

Według American Sleep Apnea Association, ponad 22 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na bezdech senny, przy czym najczęstszą postacią jest OSA.

U pacjentów z OBS częściej występuje wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie tętnicze, które jest głównym czynnikiem ryzyka chorób serca i innych chorób sercowo-naczyniowych.

Jeśli chodzi o migotanie przedsionków (A-fib), nowe badanie przeprowadzone przez dr. Kendzerską i zespół stwierdza, że ​​ryzyko tego stanu może być większe u pacjentów z OBS, niezależnie od wysokiego ciśnienia krwi.

A-fib jest stanem charakteryzującym się nieregularnym, często szybkim rytmem serca, który może zwiększać ryzyko udaru, niewydolności serca i innych powikłań.

Nieprawidłowy poziom saturacji tlenu podczas snu może zwiększać ryzyko A-fib

Badaniem objęto 8256 dorosłych w wieku średnio 47 lat. Wszyscy dorośli podejrzewali OBS na początku badania, ale nie zdiagnozowano u nich A-Fibuc ani żadnego innego stanu związanego z nieregularnym biciem serca.

Naukowcy dokonali przeglądu dokumentacji medycznej każdego pacjenta. Przyjrzeli się wskaźnikowi ciężkości OSA, w tym ile częściowych lub całkowitych przerw w oddychaniu wystąpiło podczas każdej godziny snu i ile czasu spędzili pacjenci z nienormalnym nasyceniem tlenem, zdefiniowanym jako nasycenie tlenem poniżej 90 procent.

Podczas medianowego okresu obserwacji wynoszącego 10 lat, łącznie 173 pacjentów rozwinęło A-fib, które wymagało hospitalizacji.

Naukowcy odkryli, że pacjenci z nieprawidłowym wysyceniem tlenem byli istotnie bardziej narażeni na rozwój A-fib podczas obserwacji niż ci z normalnym poziomem nasycenia tlenem; liczba przerw w oddychaniu podczas każdej godziny snu nie wydawała się wpływać na ryzyko A-fib.

Naukowcy doszli do tych odkryć po uwzględnieniu licznych czynników ryzyka dla A-Fib, w tym wieku, płci, palenia, a nawet ciśnienia krwi.

„Nadciśnienie może być przyczynową drogą pomiędzy OSA i AF [migotanie przedsionków], więc włączenie go mogło zmniejszyć związek pomiędzy OSA i AF” – mówi dr Kendzerska.

„Jednak w naszej analizie wtórnej kontrolowaliśmy nadciśnienie”, dodaje. „Związek między desaturacją tlenu a AF pozostawał znaczący, co sugeruje, że OBS może bezpośrednio wywoływać AF bez pośredniego etapu rozwoju nadciśnienia.”

Dlaczego OSA może zwiększać ryzyko A-Fib?

Naukowcy nie są w stanie opisać dokładnych mechanizmów, które kierują łącznością między OBS a zwiększonym ryzykiem A-fib, ale starszy autor Dr. Richard S. Leung, z University of Toronto w Kanadzie, ma kilka teorii:

„Większa dysfunkcja śródbłonka, większa skłonność do rozwoju nadciśnienia płucnego i układowego oraz zaburzenia odpowiedzi serca na wyzwania autonomiczne u kobiet z OBS mogą wyjaśnić te wyniki”, mówi, „ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić to odkrycie i zrozumieć potencjalne mechanizmy. „

Naukowcy przyznają, że istnieją pewne ograniczenia w ich badaniu. Na przykład nie mieli danych na temat przestrzegania przez pacjentów leczenia ciągłym dodatnim ciśnieniem powietrza, które jest podstawową terapią dla pacjentów z OBS.

Co więcej, zespół nie był w stanie określić, czy pacjenci byli leczeni z powodu wysokiego ciśnienia krwi.

Dowiedz się, jak bezdech senny może hamować rozwój mózgu u dzieci.

PLMedBook