Elephantiasis to tropikalna choroba powodowana przez robaki pasożytnicze rozprzestrzeniające się przez ukąszenia komarów. Skóra staje się gęsta i twarda, przypominająca skórę słonia.
Chociaż medycznie znany jako filarioza limfatyczna, termin „słoń” jest powszechnie używany, ponieważ objawy obejmują obrzęk i powiększenie ramion i nóg.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, że słonica jest dotknięta 120 milionami ludzi na całym świecie.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o leczeniu i zapobieganiu tej zaniedbanej tropikalnej choroby.
Jakie są objawy?
Większość osób zarażonych nie wykazuje objawów pomimo uszkodzenia układu limfatycznego i nerek.
Ci, którzy mają objawy, najczęściej doświadczają obrzęków:
- nogi
- ramiona
- piersi
- genitalia
Osoby z słoniowacizną będą miały upośledzoną funkcję immunologiczną z powodu uszkodzenia układu limfatycznego. Mają tendencję do zwiększania liczby infekcji bakteryjnych skóry, powodując jej wysuszenie, gęste i owrzodzone z powtarzającymi się infekcjami.
Inne objawy podczas powtarzających się infekcji bakteryjnych obejmują gorączkę i dreszcze.
Przyczyny
Następujące 3 rodzaje pasożytniczych obleńców powodują słoniowaciznę:
robaki powodują 90 procent wszystkich przypadków słoniowatych. powoduje większość innych.
Jak rozprzestrzenia się choroba?
Komary są odpowiedzialne za rozprzestrzenianie pasożytów wywołujących słoniowaciznę.
Po pierwsze, komary zarażają się larwami obleńca, kiedy pobierają one mączkę z krwi od zarażonego człowieka.
Komary następnie gryzą kogoś innego, przekazując larwy do krwioobiegu.
W końcu larwy ślimaków wędrują do układu limfatycznego poprzez krwioobieg i dojrzewają w układzie limfatycznym.
Czynniki ryzyka
Elephantiasis może dotknąć każdego, kto jest narażony na pasożyty, które powodują chorobę.
Ryzyko narażenia jest największe dla osób, które:
- żyją długo w regionach tropikalnych i subtropikalnych
- są regularnie gryzione przez komary
- żyć w niehigienicznych warunkach
Regiony, w których występują te obleńce obejmują:
- Afryka
- Indie
- Ameryka Południowa
- Azja Południowo-Wschodnia
Jak jest diagnozowana?
Aby zdiagnozować słoniowicę, lekarz:
- wziąć historię medyczną
- zapytaj o objawy
- przeprowadzić badanie fizykalne
Do potwierdzenia zakażenia pasożytniczego konieczne będzie badanie krwi. W większości rejonów świata glisty są najbardziej aktywne w nocy, więc próbka krwi musi zostać zebrana w tym czasie, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Do wykrycia pasożytów można użyć testów alternatywnych, ale mogą one wykazywać negatywne wyniki, ponieważ objawy mogą rozwinąć się wiele lat po początkowej infekcji.
Można również wykonać zdjęcia rentgenowskie i ultradźwięki, aby wykluczyć inne stany, które mogą powodować obrzęk.
Zabiegi
Ludzie z aktywną infekcją mogą przyjmować leki, aby zabić robaki we krwi. Te leki powstrzymują rozprzestrzenianie się choroby od innych, ale nie całkowicie likwidują wszystkie pasożyty.
Leki przeciwpasożytnicze, które mogą być przepisywane to:
- dietylokarbamazyna (DEC)
- ivermectin (Mectizan)
- albendazol (Albenza)
- doksycyklina
Inne objawy mogą być zarządzane za pomocą:
- leki przeciwhistaminowe
- środki przeciwbólowe
- antybiotyki
Nie wszyscy ze słoniowatymi będą potrzebować leków. Dzieje się tak, ponieważ nie mogą już nosić robaków w swoim systemie, pomimo obecności objawów. Ludzie mogą zarządzać obrzękiem i infekcjami skóry w następujących przypadkach:
- delikatnie myć obrzękniętą i uszkodzoną skórę codziennie mydłem i wodą
- nawilżanie skóry
- podnosząc opuchnięte kończyny, aby poprawić przepływ płynu i limfy
- dezynfekcja ran w celu zapobiegania wtórnym infekcjom
- regularnie ćwicząc system limfatyczny zgodnie z zaleceniami lekarza
- owijanie kończyn, aby zapobiec dalszemu obrzękowi, zgodnie z zaleceniami lekarza
Operacja może być zalecana w rzadkich przypadkach w celu usunięcia uszkodzonej tkanki limfatycznej lub zmniejszenia ciśnienia w niektórych obszarach, takich jak moszna.
Niektóre osoby ze słoniowatymi mogą chcieć szukać wsparcia emocjonalnego i psychologicznego w postaci:
- indywidualne doradztwo
- grupy wsparcia
- Zasoby online
Czy są jakieś komplikacje?
Bez leczenia pasożyty mikroskopijne mogą żyć przez lata w układzie limfatycznym, powodując zniszczenia i uszkodzenia.
System limfatyczny odpowiada za transport nadmiaru płynów i białek oraz zwalczanie infekcji. Płyn gromadzi się, gdy nie działa prawidłowo. Nagromadzenie płynu prowadzi do obrzęku tkanki i zmniejszenia funkcji układu odpornościowego.
Słonica jest związana z kilkoma komplikacjami fizycznymi i emocjonalnymi, w tym:
- Niepełnosprawność: słoniowacizna jest główną przyczyną trwałej niepełnosprawności na całym świecie. Poruszenie uszkodzonych części ciała może być trudne, co utrudnia pracę lub wykonywanie zadań domowych.
- Infekcje wtórne: Zakażenia grzybicze i bakteryjne są powszechne wśród osób ze słoniowacizną z powodu uszkodzenia układu limfatycznego.
- Trudności emocjonalne: stan może powodować, że ludzie martwią się o swój wygląd, co może prowadzić do lęku i depresji.
Zapobieganie
Najlepszym sposobem na uniknięcie słoniowców jest unikanie ukąszeń komarów.
Osoby, które odwiedzają lub żyją w zagrożonych krajach, powinny:
- spać pod moskitierą
- zakryj skórę długimi rękawami i spodniami
- używaj środków odstraszających owady
Na wynos
Elephantiasis to tropikalna choroba rozprzestrzeniająca się przez ukąszenia komarów. Ludzie żyjący na dotkniętych obszarach tropikalnych lub subtropikalnych są najbardziej narażeni na infekcje. Jednak, według CDC, krótkoterminowi goście tych regionów mają bardzo niskie ryzyko zachorowania na słoniowce lub pokrewne warunki.
Osoby z objawami stanu, w tym obrzękiem i zgrubieniem skóry, powinny natychmiast zgłosić się do lekarza. Symptomami słoniowatymi można zarządzać za pomocą leków, zmian stylu życia i wsparcia emocjonalnego.
