Kardiologia to badanie i leczenie zaburzeń serca i naczyń krwionośnych. Osoba z chorobą serca lub chorobą sercowo-naczyniową może zostać skierowana do kardiologa.
Kardiologia jest gałęzią medycyny wewnętrznej. Kardiolog to nie to samo co kardiochirurg. Kardiochirurg otwiera klatkę piersiową i wykonuje operację serca.
Kardiolog specjalizuje się w diagnozowaniu i leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego. Kardiolog przeprowadzi testy, a niektóre z nich mogą wykonywać zabiegi, takie jak cewnikowanie serca, angioplastyka lub wkładanie rozrusznika.
Choroba serca odnosi się szczególnie do serca, podczas gdy choroba sercowo-naczyniowa dotyka serca, naczyń krwionośnych lub obu.
Aby zostać kardiologiem w Stanach Zjednoczonych, należy ukończyć 4 lata szkoły medycznej, 3 lata szkolenia w zakresie chorób wewnętrznych i co najmniej 3 lata specjalizacji z kardiologii.
Kiedy potrzebowałbym kardiologa?
![[kardiologia - rytmy serca]](https://demedbook.com/images/1/what-is-cardiology.jpg)
Jeśli dana osoba ma objawy choroby serca, lekarz może skierować ją do kardiologa.
Objawy, które mogą wskazywać na problem z sercem, obejmują:
- duszność
- zawroty głowy
- bóle w klatce piersiowej
- zmiany częstości akcji serca lub rytmu serca
- wysokie ciśnienie krwi
Kardiolog może przeprowadzić testy na szmer serca lub nienormalny rytm serca.
Często leczą pacjentów, którzy mieli zawał serca, niewydolność serca lub inne problemy z sercem. Pomagają podejmować decyzje dotyczące operacji serca, cewnikowania serca, angioplastyki i stentowania.
Choroby serca, z którymi kardiolog może pomóc, obejmują:
- miażdżyca
- migotanie przedsionków
- arytmie
- wrodzona wada serca
- choroba wieńcowa
- zastoinowa choroba serca
- wysoki poziom cholesterolu we krwi i trójglicerydów
- nadciśnienie
- zapalenie osierdzia
- częstoskurcz komorowy
- wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie
Kardiolog może udzielić porady na temat zapobiegania chorobom serca.
Ktoś może zobaczyć kardiologa, nawet bez objawów, jeśli ma w rodzinie chorobę serca lub wysoki poziom cholesterolu, jeśli jest lub był palaczem, ma cukrzycę lub rozpoczyna nowy program ćwiczeń.
Kobieta, u której stan przedrzucawkowy może być bardziej narażona na problemy z sercem w późniejszej ciąży lub w okresie menopauzy.
Co obejmuje kardiologia?
Kardiolog sprawdzi historię medyczną pacjenta i przeprowadzi badanie fizykalne.
Mogą sprawdzić masę ciała, serce, płuca, ciśnienie krwi i naczynia krwionośne oraz przeprowadzić kilka testów.
Kardiolog interwencyjny może wykonywać zabiegi, takie jak angioplastyki, stentowanie, walwuloplasty, korekty wad wrodzonych serca i trombektomie tętnic wieńcowych.
Testy
Mogą również przeprowadzać lub zamawiać testy wymienione poniżej:
![[laboratorium kardiologiczne]](https://demedbook.com/images/1/what-is-cardiology_2.jpg)
Elektrokardiogram (EKG lub EKG): rejestruje aktywność elektryczną serca.
EKG ambulatoryjne: zapisuje rytmy serca podczas wykonywania ćwiczeń lub ich regularnej aktywności. Małe elektrody metalowe przyklejają się do klatki piersiowej, a te są połączone przewodami z monitorem Holtera, który rejestruje rytmy.
Test wysiłkowy lub test wysiłkowy: pokazuje zmiany rytmu serca podczas odpoczynku i ćwiczeń. Mierzy wydajność i ograniczenia serca.
Echokardiogram: zapewnia obraz ultrasonograficzny, który pokazuje strukturę komór serca i okolic i może pokazać, jak dobrze serce działa.
Echokardiografia może mierzyć, jak dobrze serce pompuje krew, znaną jako pojemność minutowa serca. Może wykrywać zapalenie wokół serca, znane jako zapalenie osierdzia. Może również identyfikować nieprawidłowości strukturalne lub infekcje zastawek serca.
Cewnikowanie serca: mała rurka w sercu lub w pobliżu serca zbiera dane i może pomóc w złagodzeniu blokady. Może wykonywać zdjęcia i sprawdzać działanie serca i układu elektrycznego. Techniki oparte na cewniku z fluoroskopią mogą być stosowane w leczeniu wrodzonych wad serca, zastawek i naczyń wieńcowych.
Kardiologia jądrowa: techniki obrazowania jądrowego wykorzystują materiały radioaktywne do badania zaburzeń i chorób sercowo-naczyniowych w nieinwazyjny sposób.
Przykładami są obrazowanie zawału, tomografia komputerowa z emisją pojedynczego fotonu (SPECT), obrazowanie planarne i obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego.
Elektrofizjologia serca
Elektrofizjologia serca jest subspecjalnością kardiologiczną. Lekarz bada, jak działają prądy elektryczne w tkankach mięśnia sercowego, w jaki sposób prąd się rozprzestrzenia i jaki jest wzór prądów.
![[kardiolog patrzy na rozrusznik]](https://demedbook.com/images/1/what-is-cardiology_3.jpg)
Badanie elektrofizjologiczne (EPS) serca: w tym teście cewnik jest wkręcany do żyły w górnej części nogi. Prowadzony pod fluoroskopią, trafia do serca. Cewnik mierzy sygnały elektryczne w sercu.
EPS serca może:
- pomóc pokazać, co powoduje objawy
- pomóc w podjęciu decyzji, czy pacjent potrzebuje rozrusznika
- pomóc w wyborze najlepszego leczenia pacjentów z arytmią lub nieprawidłowym rytmem serca
- ustalić, jak prawdopodobne jest wystąpienie tachykardii lub przyspieszonego bicia serca u pacjenta
Elektrofizjolog serca może zapewnić leczenie nieprawidłowych rytmów, w tym ablację serca, wszczepialne defibrylatory kardiowertera lub rozruszniki serca.
Wybór kardiologa
Pacjenci są często określani przez kardiologa przez lekarza, ale mogą wybrać własnego specjalistę.
American Heart Association (AHA) zaleca ludziom sprawdzenie, czy ich kardiolog posiada certyfikat zarządu. Pacjenci mogą to sprawdzić za pośrednictwem American Board of Internal Medicine (ABIM) lub American Board of Family Medicine (ABFM).
Ważne jest również, aby wybrać lekarza, którego styl komunikacji im odpowiada.
Jeśli kardiolog zaleca leczenie, które wydaje się ryzykowne lub kosztowne, lub jeśli pacjent nie jest pewny, dlaczego potrzebuje tego leczenia, AHA sugeruje poszukiwanie drugiej opinii.
