Uporczywe poczucie, że coś tkwi w gardle, nazywa się globus pharyngeus lub sensacja globus. To dość powszechne odczucie, które może wywołać niepokój i frustrację.
Globus pharyngeus nie przeszkadza w połykaniu ani oddychaniu, ale może stać się dość irytujący. Osoby doświadczające tego uczucia często obawiają się, że się dławią lub duszą, co prowadzi do dodatkowego stresu i lęku.
W tym artykule przyjrzymy się temu odczuciu, jego przyczynom oraz okolicznościom, w których warto skonsultować się z lekarzem.
Co to jest sensacja globus?
Globus pharyngeus sprawia, że gardło wydaje się częściowo zablokowane. Ludzie doświadczający tego uczucia często porównują je do guza w gardle. Inni opisują to jako drapiące, pulsujące lub napięte odczucie, jakby coś utkwiło w gardle.
Choć wrażenie to nie jest bolesne, może być bardzo denerwujące. Kluczową różnicą między globus pharyngeus a innymi problemami z gardłem jest to, że nie ma rzeczywistego guza w gardle, gdy dana osoba doświadcza tego odczucia.
Uczucie globusa różni się od dysfagii, która jest trudnością w połykaniu. Niemniej jednak, niektórzy pacjenci z globusem pharyngeus mogą zgłaszać trudności w połykaniu lub obawy, że połknięcie może spowodować udławienie.
Większość osób z globusem pharyngeus zauważa, że objawy chwilowo ustępują po wypiciu lub czasami po jedzeniu.
Niepokój oraz objawy psychiczne mogą nasilać doznania związane z globusem. Stan ten był kiedyś określany jako globus hystericus, a lekarze już od czasów Hipokratesa sugerowali, że osoby doświadczające tego objawu są «histeryczne».
Obecnie wiemy, że uczucie globusa może mieć zarówno psychologiczne, jak i fizyczne podłoże, a pacjenci nie udają swoich objawów – nawet gdy nie ma fizycznej przyczyny.
Przyczyny
Lekarz może zdiagnozować globus pharyngeus po wykluczeniu obecności jakichkolwiek guzów lub obcych ciał w gardle. W wielu przypadkach brak jest wyraźnej przyczyny tego odczucia. Często globus pharyngeus jest wynikiem niewielkiego stanu zapalnego w gardle lub z tyłu jamy ustnej.
Mięśnie gardła oraz błony śluzowe mogą czuć się napięte, gdy gardło jest suche, co powoduje uczucie, że coś utknęło w gardle. Leki oraz niektóre schorzenia mogą prowadzić do suchości gardła.
Jedną z najczęstszych przyczyn suchości gardła jest częste połknięcie spowodowane niepokojem. Niektórzy ludzie reagują na doznanie globusa częstszym połykaniem, co może nasilać objawy związane z tym uczuciem.
Inne potencjalne przyczyny globus pharyngeus obejmują:
- Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD): GERD jest formą kwaśnego refluksu, który powoduje, że zawartość żołądka cofa się do przełyku, a czasem do gardła. Refluks kwasu może wywołać uczucie globusa, a także powodować skurcze mięśni, które potęgują to odczucie.
- Problemy psychiczne lub zmiany nastroju: U niektórych osób zaburzenia lękowe oraz depresja mogą wywoływać uczucie globusa. Inni mogą odczuwać to uczucie w wyniku specyficznych stanów emocjonalnych.
- Zaburzenia mięśni szkieletowych: Osoby z pewnymi zaburzeniami mięśni, takimi jak miastenia gravis czy miotonia, mogą doświadczać problemów w mięśniach gardła, co prowadzi do uczucia globusa.
- Eozynofilowe zapalenie przełyku: Jest to przewlekłe zapalenie przełyku, zazwyczaj spowodowane alergiami.
- Uchyłek Zenkera: To balonowate wytwory w ścianie gardła.
Niepewność związana z GERD i lękiem są zdecydowanie najczęstszymi przyczynami globus pharyngeus. Rzadziej, uczucie to może być spowodowane nowotworami lub zmianami w gardle. Zmiany te, które zwykle są nienowotworowe, mogą obejmować:
- powiększenie tarczycy
- torbiele lub inne łagodne zmiany
- nowotwory złośliwe
- uszkodzenia błony śluzowej
Zaburzenia błony śluzowej mogą być wynikiem urazów, takich jak połykanie dużych przedmiotów, lub z powodu wrzodów w tylnej części gardła.
Podobne i podobne warunki
Powiązanym stanem jest dysfagia, która powoduje trudności w połykaniu. Osoby z dysfagią mogą mieć wrażenie, że w gardle występują grudki, aczkolwiek większość osób z globus pharyngeus nie ma dysfagii.
Odynofagia, czyli bolesne połknięcie, także może prowadzić do trudności w połykaniu. Osoby doświadczające globusa pharyngeus zazwyczaj nie zgłaszają bólu podczas połykania.
Czasami osoby, które dławią się lub połykają duże przedmioty, mogą zatrzymać ich część w gardle; w innych przypadkach, duży obiekt może uszkodzić błonę śluzową gardła. W obu sytuacjach osoby te mogą odczuwać uczucie pełności w tylnej części gardła.
Przedmioty, które utkną w gardle po udławieniu, mogą przeszkadzać w oddychaniu, dlatego osoby odczuwające globus pharyngeus po udławianiu powinny natychmiast szukać pomocy medycznej.
Jak powszechny jest globus pharyngeus?
Globus pharyngeus to częsty objaw medyczny, który odpowiada za znaczną część dolegliwości zgłaszanych do specjalistów zajmujących się chorobami ucha, nosa i gardła (ENT).
Jedna z ocen sugeruje, że około 4 procent pacjentów szukających pomocy w poradniach laryngologicznych zgłasza objawy globusa. Aż 78 procent osób szukających pomocy w klinikach ogólnych może również doświadczyć globus pharyngeus.
Poczucie, że w ciele znajduje się duża masa, może być przerażające, a pacjenci z uczuciem globusa często szukają szybkiej pomocy medycznej w porównaniu do osób z innymi objawami. W większości przypadków przyczyna nie jest poważna, a zapewnienie bezpieczeństwa jest jedynym, co jest konieczne.
Kiedy iść do lekarza
Dopóki globus pharyngeus nie powoduje duszenia, można bezpiecznie poczekać, aż uczucie minie samoistnie.
Osoby, które wcześniej doświadczyły zapalenia pęcherzyka żółciowego, nie muszą zgłaszać się do lekarza, chyba że objawy ulegną pogorszeniu, staną się znacząco różne lub będą bolesne.
Ludzie powinni skonsultować się z lekarzem, jeśli doznanie globusa towarzyszy:
- ból w gardle lub szyi
- utrata masy ciała
- nagłe objawy po ukończeniu 50 lat
- wymioty
- trudności z połykaniem
- ból podczas połykania
- dławienie podczas połykania
- osłabienie mięśni w gardle lub w innym miejscu ciała
- widoczna lub wyczuwalna masa w okolicach szyi lub gardła
- objawy, które stają się coraz gorsze
- objawy sugerujące infekcję lub inne poważne problemy zdrowotne, takie jak gorączka lub obrzęk węzłów chłonnych
Leczenie
Nie ma konkretnych leków ani zmian w stylu życia zalecanych w leczeniu globus pharyngeus. Również osoby, u których wcześniej występował ten objaw, mogą doświadczyć go ponownie, szczególnie w okresach stresu.
Kiedy uczucie globusa jest związane z innym stanem zdrowia, leczenie tej przyczyny może przynieść ulgę. Na przykład, leki zobojętniające kwas oraz zmiany stylu życia mogą pomóc w przypadku globus pharyngeus związanym z GERD.
Nowe badania i aktualne informacje na temat globus pharyngeus w 2024 roku
W ostatnich latach prowadzone są intensywne badania nad globus pharyngeus, aby lepiej zrozumieć jego przyczyny i skuteczne metody leczenia. Z najnowszych badań wynika, że połączenie terapii psychologicznych oraz farmakologicznych może przynieść znaczną poprawę u pacjentów z tym schorzeniem.
Statystyki pokazują, że około 60% osób z globus pharyngeus zgłasza poprawę po zastosowaniu technik relaksacyjnych oraz terapii behawioralnej. Warto również zauważyć, że regularne ćwiczenia fizyczne i unikanie czynników stresogennych mogą znacząco wpłynąć na redukcję objawów.
Nowe podejścia terapeutyczne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna, wykazują obiecujące wyniki w leczeniu pacjentów z globus pharyngeus, zwłaszcza tych z towarzyszącymi zaburzeniami lękowymi.
W 2024 roku lekarze zalecają również regularne kontrole u specjalistów laryngologicznych, aby monitorować wszelkie zmiany w gardle oraz wykluczyć inne potencjalne schorzenia. Wczesna interwencja może zapobiec dalszym komplikacjom i poprawić jakość życia pacjentów.
