Bigeminy to techniczny termin opisujący odczuwanie skoku serca, często nazywanego kołataniem serca lub trzepotaniem. Choć serce nie dosłownie omija rytmu, odczucie to może być mylące, gdyż rytm serca staje się nieregularny, a przepływ krwi nie odpowiada oczekiwaniom. Warto zaznaczyć, że większość ludzi doświadcza tego uczucia przynajmniej raz w życiu, a w większości przypadków nie jest to powód do niepokoju.
Zrozumienie więcej na temat bigeminy może pomóc w identyfikacji objawów oraz określeniu, kiedy konieczna jest interwencja medyczna.
Szybkie fakty na temat bigeminy:
- Bigeminy to powszechna forma arytmii.
- Ma miejsce, gdy normalne bicie serca następuje po przedwczesnym skurczu.
- Wszystkie grupy wiekowe mogą mieć bigeminy, chociaż częściej występują u osób starszych.
- Najczęstszym objawem jest uczucie nieregularnego bicia serca.
Przyczyny
Kołatanie serca spowodowane bigeminy ma wiele przyczyn, a czasem trudno zidentyfikować jedną konkretną. W badaniach przeprowadzonych na pacjentach z kołataniem serca w uniwersyteckim centrum medycznym stwierdzono:
- 40 procent przypadków spowodowanych arytmią
- 31 procent związanych z zaburzeniami lękowymi lub panicznymi
- 16 procent nie miało możliwych do zidentyfikowania przyczyn
- 6 procent było wynikiem stosowania leków na receptę, dostępnych bez recepty lub narkotyków
- 4 procent miało przyczyny niesercowe
- 3 procent miało inną przyczynę sercową niż arytmia
Chociaż eksperci mogą nie zawsze określić przyczynę każdego przypadku bigeminy, stan ten związany jest ze zmianami w rytmie serca wynikającymi z zaburzeń w jego układzie elektrycznym.
Ludzkie serce, mimo że ma wielkość pięści, to niezwykła maszyna rytmiczna, bijąca 100 000 razy dziennie i pompująca około 5 litrów krwi w całym ciele, pokonując prawie 60 000 mil. Działa to dzięki rytmicznemu cyklowi skurczu i odprężenia, który pompuje krew przez cztery komory serca, wyzwalanemu przez impulsy elektryczne występujące 60-100 razy na minutę u zdrowego dorosłego w spoczynku.
Dźwięk bicia serca – «lub-DUB, lub-DUB» – pochodzi z pracy zaworów, które otwierają się i zamykają, pozwalając krwi krążyć w sercu. Gdy rytm zostaje zaburzony, mówimy o arytmii, a jedną z jej form są bigeminy.
Objawy
Podczas wystąpienia tego stanu, osoba może odczuwać, jakby serce pomijało rytm lub kołatało. Te niecodzienne, przedwczesne skurcze są określane jako skurcze ektopowe. Osoby mogą odczuwać przerwy pomiędzy uderzeniami serca.
Choć bigeminy to rodzaj arytmii, w których serce bije za wcześnie, warto zwrócić uwagę na to, czy towarzyszą im inne objawy, takie jak omdlenia, zawroty głowy lub uczucie osłabienia, które mogą wymagać pilnej interwencji medycznej.
Diagnoza i termin wizyty u lekarza
Jeżeli epizody bigeminy trwają długo, są powtarzalne lub osoba ma choroby serca w wywiadzie, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Specjalista zapyta o:
- objawy w klatce piersiowej, w tym kołatanie serca
- przypadki zawrotów głowy
- problemy z sercem, takie jak wysokie ciśnienie krwi czy wcześniejsze arytmie
- cukrzycę
- problemy z tarczycą
- poziomy stresu
- nawyki ćwiczeniowe
- używanie tytoniu
- stosowanie leków na receptę
- suplementy i leki dostępne bez recepty
- spożycie kofeiny i alkoholu
- użycie kokainy oraz innych nielegalnych substancji
Te pytania są istotne, ponieważ mogą mieć wpływ na zdrowie serca. Z uwagi na genetyczne związki problemów sercowych, lekarze często wykonują szczegółowy wywiad zdrowotny w rodzinie.
Fizyczne badanie serca jest kluczowe w diagnozowaniu bigeminy. Podczas takiego badania lekarze zwracają uwagę na kondycję serca, a pierwsze kroki obejmują:
- pobieranie odczytów pulsu i ciśnienia krwi
- słuchanie rytmu serca
- sprawdzanie szmerów serca
- poszukiwanie oznak niewydolności serca, takich jak obrzęki
- analizowanie zdrowia tarczycy oraz innych potencjalnych przyczyn arytmii
Jednym z najlepszych sposobów oceniania zdrowia rytmu serca jest elektrokardiogram, znany również jako EKG. EKG mierzy czas oraz poziom fal elektrycznych przechodzących przez serce, co wpływa na skurcze komór.
Leczenie i zmiany stylu życia
Zazwyczaj bigeminy nie wymagają skomplikowanego leczenia i często ustępują samodzielnie. Jednak eksperci medyczni zidentyfikowali kilka substancji, które mogą wywoływać epizody bigeminy. Ograniczenie lub unikanie ich spożycia może pomóc sercu w utrzymaniu regularnego rytmu.
Potencjalne czynniki wyzwalające, których warto unikać, to:
- kofeina w kawie, herbacie, napojach energetycznych oraz niektórych napojach bezalkoholowych
- nikotyna
- alkohol
- leki na sezonowe alergie, astmę oraz przeziębienia
Osoby z nadciśnieniem powinny szczególnie zwracać uwagę na kontrolowanie ciśnienia krwi, ponieważ jego wysokie wartości mogą zwiększać ryzyko kołatania serca. Ćwiczenia fizyczne także mogą czasami prowadzić do epizodów bigeminy, dlatego osoby z historią kołatania serca powinny być ostrożne przy rozpoczynaniu lub powracaniu do aktywności fizycznej.
W przypadkach, gdy epizody bigeminy są częste i mogą być poważne, lekarze mogą zalecić stosowanie beta-blokerów. W rzadkich sytuacjach, wymagających bardziej agresywnego leczenia, można rozważyć zabieg chirurgiczny zwany ablacją cewnika, który ma na celu leczenie tkanki serca.
Na wynos
W większości przypadków, gdy zdrowi ludzie doświadczają bigeminy, objawy ustępują samoistnie i nie wymagają leczenia. Jednak, jeśli epizody bigeminy są częste i intensywne, zwłaszcza gdy towarzyszą im zawroty głowy czy uczucie mdłości, warto udać się do lekarza na dokładną ocenę oraz plan leczenia.
Dla osób z istniejącymi schorzeniami serca, częste epizody bigeminy mogą być oznaką zwiększonego ryzyka poważnych problemów zdrowotnych. Dlatego niezwykle istotne jest, aby w takich sytuacjach zasięgnąć porady lekarskiej i omówić możliwe modyfikacje swoich planów leczenia.
Aktualne badania i nowe podejścia
W 2024 roku, badania nad bigeminy i innymi arytmiami serca zyskały na znaczeniu. Nowe podejścia terapeutyczne oraz innowacyjne metody monitorowania stanu zdrowia pacjentów, takie jak noszenie urządzeń do ciągłego monitorowania rytmu serca, dają nadzieję na lepsze zrozumienie i leczenie tych schorzeń. Ostatnie dane wskazują, że wczesna interwencja oraz zmiany stylu życia mogą znacząco zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych arytmii, co jest szczególnie ważne dla osób z predyspozycjami do chorób serca.
Ponadto, badania dotyczące wpływu diety oraz aktywności fizycznej na rytm serca pokazują, jak ważne jest podejście holistyczne do zdrowia serca. Regularna aktywność fizyczna oraz zrównoważona dieta mogą pomóc w regulacji rytmu serca i poprawie ogólnego stanu zdrowia.
