Anasarca to ogólny obrzęk całego ciała, który może wystąpić, gdy tkanki ciała zatrzymują zbyt dużo płynów. Stan ten znany jest również jako skrajny uogólniony obrzęk.
Nagromadzenie płynu może wystąpić z powodu chorób i stanów, które zmieniają białka w organizmie, wpływają na równowagę płynów lub powodują nieprawidłowości w naczyniach krwionośnych lub układzie limfatycznym.
Często, jeśli anasarca jest obecna, jest to oznaką ciężkiego uszkodzenia lub choroby narządu.
Definicja anasarca
Pomocne jest zrozumienie, że anasarca nie jest samą chorobą. Zamiast tego jest to objaw lub wynik choroby.
Anasarca różni się od typowego obrzęku. Niemal każdy doświadcza obrzęku w pewnym momencie, co może wynikać z różnych przyczyn, takich jak uraz, odwodnienie lub niewielki skutek uboczny przyjmowanych leków.
W wielu przypadkach obrzęk lub obrzęk mogą dotyczyć tylko określonej części ciała, takiej jak stopy, ręce lub nogi.
Ale z anasarca obrzęk obejmuje całe ciało i jest uważany za ciężki. Na przykład obrzęk jest często tak ciężki, że utrudnia ruch.
Leczenie anasarca
Istotne jest, aby dowiedzieć się, co powoduje anasarca, aby traktować go dokładnie. Na przykład, jeśli choroba nerek powoduje anasarca, konieczne jest leczenie, aby wspomóc czynność nerek.
Lekarze często przepisują leki do leczenia ciężkiego obrzęku.
Diuretyki
Lekarze często przepisują leki zwane lekami moczopędnymi. Diuretyki działają, pomagając nerkom uwalniać więcej soli do moczu, co powoduje uwalnianie większej ilości płynów przez oddawanie moczu.
Dwa główne rodzaje leków moczopędnych przepisanych dla anasarca obejmują oszczędzające potas i diuretyki pętlowe. Diuretyki przyjmuje się doustnie lub podaje się je dożylnie (IV). Wybór leku moczopędnego, dawka i droga podawania różnią się w zależności od ciężkości obrzęku i stanu podstawowego, który powoduje anasarca.
Albumina
Albumina jest białkiem wytwarzanym przez organizm, niezbędnym do wielu ważnych funkcji, w tym do równoważenia płynów. W przypadku złego odżywiania i pewnych poważnych schorzeń poziom albumin może stać się zbyt niski. Kiedy to nastąpi płyn z krwiobiegu jest wypychany do tkanek powodując obrzęk. W niektórych przypadkach zastąpienie albuminy może pomóc w rozwiązaniu tego problemu.
Poprawa
Lekarz może zalecić dodatkowe zabiegi domowe w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia. Monitorowanie spożycia płynów i soli jest ważne, aby zapobiec pogorszeniu obrzęku. Sól może zwiększać retencję płynów, dlatego osoby z ciężkim obrzękiem muszą zmniejszyć spożycie soli.
Jakie są przyczyny?
Anasarca może rozwijać się z różnych przyczyn. Niektóre warunki, które mogą prowadzić do anasarca są powszechne, podczas gdy inne są uważane za rzadkie.
Najczęstsze przyczyny anasarca to:
- Nadmierne podawanie płynów dożylnych: Płyny dożylne są często podawane w szpitalu w celu leczenia różnych schorzeń, takich jak wstrząs, odwodnienie i zakażenie. Ale jeśli organizm nie może przystosować się do podanych płynów, może prowadzić do ciężkiego obrzęku
- Choroba nerek: Gdy czynność nerek jest upośledzona, płyn nie jest usuwany z ciała w odpowiedni sposób, co może powodować anasarca.
- Marskość: Marskość może wystąpić z powodu niewydolności wątroby. Choroby wątroby mogą powodować zmiany w hormonach, które wpływają na regulację płynów w organizmie. Gdy wątroba nie działa tak wydajnie, jak powinna, może spowodować wyciek płynu do tkanek.
- Niedożywienie: Niedożywienie, zwłaszcza niedobór białka w diecie, może powodować gromadzenie się płynu w tkankach. W skrajnych przypadkach może prowadzić do anasarca.
- Zła funkcja serca: kiedy mięśnie serca nie działają prawidłowo, wpływa to na to, jak dobrze serce pompuje krew w organizmie. Jeśli serce nie pompuje efektywnie, może powodować gromadzenie się płynu w tkankach.
- Reakcja alergiczna: Obrzęk ciała może wystąpić z powodu reakcji alergicznej. W ciężkich reakcjach może rozwinąć się anasarca.
Mniej powszechne przyczyny to:
Zespół przecieku kapilarnego
Zespół przecieku kapilarnego występuje, gdy białko i płyn wyciekają z naczyń krwionośnych do tkanek ciała. Przyczyna nie jest dobrze znana, ale uważa się, że jest to spowodowane stanem zapalnym i uszkodzeniem naczyń krwionośnych. Wykazano, że występuje w odniesieniu do niektórych leków i toksyn.
Według jednego z przykładów, zespół przecieku kapilarnego może rozwinąć się w wyniku pewnych leków przeciwnowotworowych, takich jak gemcytabina. Kolejny przypadek odnotowano po snakebite.
Efekt uboczny leków
Różne leki mogą prowadzić do anasarca. Najczęstsze rodzaje leków, które mogą powodować obrzęk, to sterydy i leki zwiększające ciśnienie krwi, takie jak amlodypina. Przerwanie leczenia często rozwiąże objawy anasarca, jak wskazano w tym przypadku.
Objawy Anasarca
Głównym objawem anasarca jest obrzęk ciała. Obrzęk jest oczywisty, a skóra może wyglądać na błyszczącą i rozciągniętą. Czasami obrzęk jest tak ekstremalny, że osoba ma trudności z poruszaniem się.
Obrzęk może stać się tak silny, że płyn wycieknie bezpośrednio ze skóry. Nazywa się to obrzękiem płaczu.
Może również rozwinąć się obrzęk w jamie ustnej. Obrzęk w jamie stawowej pojawia się, gdy nacisk jest przykładany do spuchniętej skóry, a po uwolnieniu ciśnienia pozostaje dołek lub wgłębienie.
Obrzęk często powoduje dodatkowe objawy, w tym:
- kłopoty z chodzeniem, jeśli nogi są spuchnięte
- trudności w podnoszeniu ramion
- przyspieszone tętno
- bolące stawy
- trudności w oddychaniu
Może dojść również do zagrażającego życiu powikłania anasarca, jeśli płyn gromadzi się w płucach. Płyn w płucach nazywa się obrzękiem płuc i może szybko stać się nagłym.Objawy obrzęku płuc obejmują ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel.
Jak diagnozuje się anasarca?
Lekarz może zazwyczaj postawić diagnozę anasarca po badaniu fizykalnym; a jeśli obrzęk jest ciężki, lekarz często rozpoznaje go natychmiast. Jednak określenie przyczyny anasarca wymaga dalszych testów.
Badanie krwi jest często pierwszym krokiem do postawienia diagnozy anasarca. Krew jest testowana w celu sprawdzenia funkcji narządów, w tym serca, płuc, wątroby i nerek.
Lekarz przeprowadzi również wywiad medyczny, aby ustalić, czy jakiekolwiek podstawowe schorzenia powodują zatrzymanie płynów. Lekarz może również zalecić inne badania diagnostyczne, takie jak badanie echokardiograficzne, prześwietlenie klatki piersiowej i test wysiłkowy w celu oceny czynności serca i płuc.
Na wynos
Anasarca często występuje z powodu ciężkiego uszkodzenia lub choroby narządu. Może zakłócać zdolność osoby do wykonywania codziennych czynności i może znacznie obniżyć jej jakość życia. Ale przy odpowiednim leczeniu obrzęk może być często zmniejszony. Chociaż lek może pomóc w leczeniu choroby, anasarca może powrócić, jeśli nie można skorygować podstawowej przyczyny.
Perspektywy osób z anasarca często zależą od zidentyfikowania przyczyny. W wielu przypadkach, zanim anasarca się rozwinęła, stan leżący u podłoża rozwinął się do stanu krytycznego.
Wczesne leczenie problemów z sercem, płucami, nerkami i wątrobą jest największą szansą zapobiegania i zwalczania anasarca w wielu przypadkach.
