Ataki serca i udary mózgu to sytuacje medyczne, które zagrażają życiu. Choć mogą mieć pewne podobieństwa, są to zupełnie różne schorzenia. Kluczowe jest zrozumienie objawów każdego z nich, aby zapewnić natychmiastową pomoc.
Im szybciej zostanie zdiagnozowany atak serca lub udar mózgu, tym większe szanse na przeżycie oraz pełne wyleczenie.
Czym jest atak serca?
Zawał serca występuje, gdy przepływ krwi do tętnicy wieńcowej jest zmniejszony lub zablokowany, co może prowadzić do zatrzymania krwi w sercu.
Tętnice wieńcowe, które dostarczają krew do mięśnia sercowego, mogą ulegać zwężeniu z powodu gromadzenia się substancji, takich jak tłuszcz i cholesterol, określanych jako płytka miażdżycowa.
Nagromadzenie płytki miażdżycowej zazwyczaj następuje przez kilka lat. Gdy płytka w tętnicy pęka, wokół niej tworzy się skrzep, który może zakłócać prawidłowy przepływ krwi do mięśnia sercowego.
W wyniku tego część mięśnia sercowego nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, co prowadzi do jego obumierania, jeśli blokada nie zostanie szybko usunięta. W rezultacie zdrowa tkanka serca zostaje zastąpiona blizną. Uszkodzenie mięśnia sercowego spowodowane niedotlenieniem skutkuje zawałem serca.
Zgodnie z danymi American Heart Association, w Stanach Zjednoczonych zawał serca zdarza się co 43 sekundy.
Dowiedz się więcej o objawach wskazujących na zawał serca.
Czym jest udar?
Udar mózgu występuje, gdy dopływ krwi do mózgu zostaje przerwany, zmniejszony lub zablokowany, co pozbawia tkankę mózgową tlenu oraz innych niezbędnych składników odżywczych.
Naczynie krwionośne, które przenosi tlen i składniki odżywcze do mózgu, może pęknąć lub być zablokowane przez skrzep.
Komórki mózgowe, które nie otrzymują tlenu, zaczynają umierać, a ta nagła śmierć może nastąpić w ciągu zaledwie kilku minut. Przejściowy atak niedokrwienny (TIA) często określany jest jako «mini-udar» i jest spowodowany przez tymczasowy skrzep.
Tętniak mózgu to wybrzuszenie naczynia krwionośnego, które może pęknąć, co może prowadzić do udaru. Objawy udaru i tętniaka mogą być podobne, lecz wymagają innego podejścia terapeutycznego.
Jak rozpoznać objawy
Objawy ataku serca i udaru mogą się nakładać, ale mogą być także zupełnie różne.
Atak serca
Najczęstsze objawy zawału serca to:
- Ból w klatce piersiowej lub uczucie dyskomfortu
- Dyskomfort w górnej części ciała
- Skrócenie oddechu
- Wydzielanie zimnego potu
- Zmęczenie
- Nudności
- Zawroty głowy lub uczucie oszołomienia
Objawy mogą być różne u różnych osób. Niektórzy mogą nie doświadczać żadnych objawów lub tylko bardzo łagodnych, co określa się jako «cichy zawał serca».
Jeśli osoba towarzysząca Ci odczuwa dyskomfort w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu czy ból w ramionach, karku, szczęce lub brzuchu, a także jeśli występuje pocenie się, nudności lub zawroty głowy, może mieć zawał serca.
Niezwłocznie zadzwoń pod 911 i wezwij pomoc w nagłych wypadkach.
Udar
Objawy udaru zależą od tego, która część mózgu została uszkodzona. Osoby dotknięte udarem mogą doświadczać wielu problemów, w tym z pamięcią, mową, kontrolą mięśni oraz innymi funkcjami.
Typowe objawy udaru to:
- Nagłe drętwienie lub osłabienie twarzy, ręki lub nogi, zazwyczaj występujące po jednej stronie ciała
- Zamieszanie lub trudności w mówieniu oraz rozumieniu mowy
- Nagła trudność w chodzeniu, zawroty głowy lub utrata równowagi i koordynacji
- Problemy z widzeniem w jednym lub obu oczach
- Nagły, silny ból głowy, który może towarzyszyć wymiotom, zawrotom głowy lub zmianą stanu świadomości
Jeśli osoba w Twoim otoczeniu wykazuje następujące objawy, może mieć udar:
- Jedna strona ich twarzy opada
- Jedno ramię jest słabe lub odrętwiałe
- Nie potrafią powtórzyć zdania «Niebo jest niebieskie» bez problemów
Natychmiast zadzwoń pod 911 i wezwij pomoc w nagłych wypadkach.
Typowe czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu, na które nie mamy wpływu, obejmują wiek, historię rodzinną oraz płeć. Osoby, które przeszły wcześniej udar, mini-udar lub zawał serca, mają zwiększone ryzyko wystąpienia kolejnego incydentu.
Inne czynniki ryzyka to:
- Palenie
- Wysokie ciśnienie krwi
- Wysoki poziom cholesterolu
- Nadwaga i otyłość
- Cukrzyca
- Nieprawidłowa dieta
- Brak aktywności fizycznej
- Nadużywanie substancji psychoaktywnych i alkoholu
Podobne schorzenia i objawy
Właściwa diagnoza ataku serca lub udaru mózgu jest kluczowa. Istnieją inne schorzenia, które mogą mieć podobne objawy i wpływać na serce. Należą do nich:
- Angina – objaw choroby niedokrwiennej serca, prowadzący do bólu w klatce piersiowej spowodowanego niewystarczającą ilością krwi w sercu. Osoby z anginą mogą odczuwać ucisk lub ból w okolicy klatki piersiowej.
- Tętniak aortalny i jego rozwarstwienie – powiększenie aorty, które może prowadzić do jej pęknięcia.
- Arytmie – nieregularne, zbyt szybkie lub zbyt wolne bicie serca. Mogą one prowadzić do poważniejszych schorzeń, takich jak migotanie przedsionków, które zwiększa ryzyko udaru.
- Zakrzep krwi w płucach
Ciężka zgaga lub refluks żołądkowy mogą również wywoływać ból w klatce piersiowej, co może być mylone z zawałem serca. Dodatkowo, zaburzenia lękowe, depresja i stres mogą powodować ból w klatce piersiowej u niektórych osób.
Kluczowe jest, aby w przypadku bólu w klatce piersiowej natychmiast szukać pomocy medycznej, aby wykluczyć atak serca lub inne poważne stany zdrowotne.
Chociaż istnieją typowe objawy udaru, inne schorzenia, takie jak migreny, bóle głowy czy drgawki, mogą wykazywać podobne objawy. Inne schorzenia, które mogą przypominać udar, to:
- Guzy mózgu – masa obecna w tkance mózgowej, mogąca prowadzić do bólów głowy, osłabienia, utraty czucia w kończynach, problemów z chodzeniem oraz zmian w zakresie wzroku i mowy.
- Porażenie Bella – stan spowodowany uszkodzeniem nerwu, prowadzący do paraliżu lub osłabienia mięśni po jednej stronie twarzy.
- Stwardnienie rozsiane – choroba wywołana przez zapalne uszkodzenie mózgu.
Jeśli ktoś ma objawy podobne do udaru, ważne jest, aby natychmiast wezwać pomoc. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym mniejsze ryzyko trwałego uszkodzenia mózgu.
Leczenie
W przypadku podejrzenia ataku serca lub udaru mózgu, leczenie należy rozpocząć natychmiast, często zanim diagnoza zostanie potwierdzona.
Lekarze często stosują aspirynę w leczeniu udarów i zawałów serca, aby zapobiec dalszemu krzepnięciu krwi. Wiele osób, u których występuje ryzyko zawału serca lub udaru, codziennie przyjmuje aspirynę.
Inne metody leczenia zawału serca to:
- Leki przeciwzakrzepowe
- Przezskórna interwencja wieńcowa
- Nitrogliceryna
- Terapia tlenowa
- Leczenie bólu w klatce piersiowej
- Procedury medyczne, takie jak chirurgia
- Zmiany w stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenia
- Rehabilitacja kardiologiczna
Rodzaj leczenia udaru zależy od jego typu oraz obszaru mózgu, który został uszkodzony. Typowe terapie obejmują:
- Leki przeciwzakrzepowe oraz inne leki
- Tkankowy aktywator plazminogenu (TPA)
- Mechaniczne usuwanie skrzepów
- Chirurgia
Całkowity wpływ oraz leczenie udaru zależą od obszaru mózgu oraz stopnia uszkodzenia. Lekarz zdecyduje, jakie działania są konieczne.
Zapobieganie
Istnieją działania, które mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka zawału serca lub udaru mózgu. Choć niektóre czynniki ryzyka są nieuniknione, warto zrozumieć, jak można je ograniczyć.
Wskazówki dotyczące zmniejszenia ryzyka zawału serca lub udaru mózgu obejmują:
- Nie palić
- Picie alkoholu w umiarkowanych ilościach
- Zarządzanie poziomem cukru we krwi
- Utrzymywanie niskiego poziomu stresu
- Kontrola ciśnienia krwi i cholesterolu
- Unikanie narkotyków, takich jak kokaina i metamfetaminy
Zdrowy styl życia, zrównoważona dieta oraz regularna aktywność fizyczna to kluczowe elementy w redukcji ryzyka. Osoby, które miały problemy z sercem lub udarem mózgu, mogą również rozważyć codzienną suplementację aspiryną jako część planu leczenia.
Co robić w sytuacji awaryjnej
Choroby serca, w tym udar i zawał serca, stanowią główną przyczynę zgonów w Stanach Zjednoczonych. Zgodnie z danymi Heart Foundation, choroba serca zabija więcej osób niż wszystkie inne rodzaje nowotworów razem wzięte. Co 60 sekund w USA ktoś umiera z powodu choroby serca.
Według American Stroke Association, w USA co 40 sekund występuje udar mózgu, co czyni go piątą najczęstszą przyczyną zgonów w kraju.
Szybkie leczenie zawałów serca i udarów mózgu jest niezbędne, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom oraz powikłaniom. Niebezpieczne powikłania udaru mogą obejmować ciężkie krwawienie oraz obrzęk mózgu, co może prowadzić do tworzenia się nowych zakrzepów oraz kolejnych udarów.
SZYBKI to powszechny i łatwy sposób na zapamiętanie objawów udaru mózgu:
- Opadanie twarzy
- Słabość ramienia
- Problemy z mową
- Czas zadzwonić po pomoc: 911
Jeśli ktoś odczuwa jakiekolwiek objawy zawału serca lub udaru przez więcej niż kilka minut, natychmiast wezwij pomoc. Szybka reakcja może uratować życie.
Aktualne badania i nowe podejścia
W 2024 roku kontynuowane są prace nad nowymi metodami diagnostyki i leczenia udarów mózgu oraz ataków serca. Badania wskazują na znaczenie wczesnej interwencji oraz zastosowania nowoczesnych technologii, takich jak sztuczna inteligencja, w procesie diagnozowania.
Najnowsze dane pokazują, że wczesne podanie leków rozpuszczających skrzepy może znacząco poprawić wyniki leczenia pacjentów po udarze, a także mogą zwiększać szanse na pełne wyleczenie.
Ponadto, badania podkreślają rolę rehabilitacji w powrocie do zdrowia po zawałach serca. Programy rehabilitacyjne, które obejmują zarówno wsparcie fizyczne, jak i psychiczne, przyczyniają się do poprawy jakości życia pacjentów oraz ich długoterminowego zdrowia.
Zwiększenie świadomości na temat objawów ataków serca i udarów mózgu w społeczeństwie jest kluczowe. Edukacja pacjentów i ich rodzin na temat rozpoznawania objawów oraz szybkiego reagowania może uratować życie.