Długotrwałe badanie obejmujące ponad 3000 uczestników dało nieoczekiwane wnioski: biali mężczyźni, którzy spędzają ponad 7 godzin dziennie, są najbardziej narażeni na ryzyko zwapnienia tętnic wieńcowych.
Zwapnienie tętnic wieńcowych (CAC) to stan charakteryzujący się nagromadzeniem płytki nazębnej w głównych naczyniach, które dostarczają krew do serca. Stan ten może prowadzić do wielu problemów sercowo-naczyniowych, w tym do ograniczonego krążenia krwi do serca, w zależności od stopnia odkładania się płytki w tętnicach.
Zgodnie z dostępnymi danymi, CAC występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet i zazwyczaj rozwija się w późniejszym okresie życia. Niektóre grupy społeczne, uznawane za «zagrożone» rozwojem CAC, to osoby z wyższym wskaźnikiem masy ciała (BMI), osoby z nadciśnieniem oraz osoby z przewlekłą chorobą nerek.
Nowe badanie przeprowadzone przez naukowców z University of Illinois w Chicago (UIC) oraz Kaiser Permanente w Oakland, CA, przyjrzało się wpływowi ćwiczeń fizycznych na prawdopodobieństwo wystąpienia CAC.
Dr Deepika Laddu z UIC oraz jej zespół odkryli pewne zaskakujące wyniki, które zostały opublikowane na początku tego tygodnia w renomowanym czasopiśmie.
Więcej Ćwiczeń, Wyższe Ryzyko CAC
Zespół zwerbował 5 115 uczestników do badania dotyczącego rozwoju tętnic wieńcowych u młodych dorosłych w okresie od marca 1985 r. do czerwca 1986 r. Podstawowa grupa obejmowała zarówno czarnych, jak i białych mężczyzn oraz kobiety, wszyscy w wieku od 18 do 30 lat.
Z powodu niekompletnych danych medycznych, ostateczna analiza została przeprowadzona na podstawie informacji pochodzących od 3175 uczestników oryginalnej kohorty.
Uczestnicy byli obserwowani przez 25 lat, do 2011 roku. W tym okresie przeprowadzono osiem egzaminów oraz wypełniono kwestionariusze zgłaszające poziom aktywności fizycznej w co najmniej trzech z tych przypadków.
Uczestnicy zostali podzieleni na trzy kategorie według różnych trajektorii aktywności fizycznej:
- trajektoria pierwsza: osoby ćwiczące poniżej 150 minut (2,5 godziny) tygodniowo, co jest poniżej krajowych wytycznych dotyczących aktywności fizycznej
- trajektoria druga: uczestnicy, którzy spełnili wytyczne, ćwicząc 150 minut w tygodniu
- trajektoria trzecia: osoby, które przekroczyły krajowe wytyczne, ćwicząc ponad 450 minut (7,5 godziny) tygodniowo
Ku swojemu zdziwieniu, naukowcy odkryli, że uczestnicy z najwyższym poziomem aktywności fizycznej (trajektoria trzecia) byli o 27 procent bardziej narażeni na rozwój CAC w średnim wieku w porównaniu z osobami, które ćwiczyły mniej niż 2,5 godziny tygodniowo.
«Spodziewaliśmy się, że wyższy poziom aktywności fizycznej będzie związany z niższymi poziomami CAC» – przyznaje dr Laddu.
Biali Mężczyźni Najbardziej Zagrożeni
Rozwój CAC był testowany podczas ostatniego roku badań, kiedy wszyscy uczestnicy mieli od 43 do 55 lat. Do tego celu wykorzystano skany tomografii komputerowej klatki piersiowej.
Po przeanalizowaniu danych dotyczących rasy i płci, zespół odkrył, że grupą najbardziej zagrożoną są biali mężczyźni, którzy mieli o 86% większe prawdopodobieństwo wystąpienia CAC niż ich odpowiednicy.
Czarni mężczyźni w trajektorii trzeciej oraz kobiety, niezależnie od rasy, nie byli znacząco zagrożeni.
Nowatorskość tego badania polega na jego długości – 25 lat, co pozwoliło autorom na określenie ryzyka wystąpienia CAC w kontekście wzorców ćwiczeń uczestników od młodości do średniego wieku.
«Wyniki badań pokazują znaczące różnice w ryzyku między czarnymi a białymi uczestnikami w oparciu o długoterminowe trajektorie ćwiczeń, co wskazuje na potrzebę dalszych badań, zwłaszcza w kontekście rasowym oraz innych biologicznych mechanizmów ryzyka CAC u osób o wysokim poziomie aktywności fizycznej» – podkreśla dr Deepika Laddu.
Pomimo ustaleń wynikających z badania, naukowcy sugerują, że konieczne są dalsze badania, aby w pełni zrozumieć konsekwencje.
«Wysoki poziom ćwiczeń może powodować stres na tętnicach, co prowadzi do wyższego CAC» – mówi współautor badania, dr Jamal Rana z Kaiser Permanente. «Jednak ta nagromadzona płytka może być bardziej stabilna, przez co mniej prawdopodobne jest jej pęknięcie i wywołanie zawału serca, co nie zostało ocenione w tej analizie.»
Nowe odkrycia nie powinny być traktowane jako powód do rezygnacji z ćwiczeń, dodaje dr Laddu.
Po zakończeniu tego badania naukowcy planują zbadać prawdopodobieństwo wystąpienia różnych wyników, takich jak ryzyko zawału serca.
Autorzy badania podsumowują: «Dane te sugerują, że mechanizmy biologiczne związane ze zwiększonym CAC i wysokim poziomem aktywności fizycznej zasługują na dalszą ocenę.»
«Podobnie,» dodają, «wpływ umiarkowanego poziomu CAC w starzejących się, wysoko aktywnych osobnikach na wyniki sercowo-naczyniowe również zasługuje na dodatkową uwagę.»
Nowe Badania i Trendy na 2024 Rok
W 2024 roku badania nad związkami między aktywnością fizyczną a zdrowiem serca będą kontynuowane, z naciskiem na indywidualne czynniki ryzyka oraz genetykę. Ustalono, że różnice w genotypach mogą wpływać na reakcję organizmu na intensywne ćwiczenia, co może wyjaśniać zróżnicowane wyniki obserwowane w różnych grupach etnicznych.
Dodatkowo, nowe badania będą badały wpływ czynników środowiskowych, takich jak dieta, stres i jakość snu na rozwój CAC. Zrozumienie tych interakcji może pomóc w opracowaniu bardziej spersonalizowanych programów prewencyjnych, które uwzględnią kompleksowy charakter zdrowia serca.
W miarę jak nauka idzie naprzód, pojawią się nowe techniki obrazowania oraz biomarkery, które pozwolą na wcześniejsze wykrywanie CAC oraz monitorowanie postępów w leczeniu. Te innowacje mają potencjał, aby zrewolucjonizować sposób, w jaki podchodzimy do zdrowia serca i prewencji chorób sercowo-naczyniowych.