Tomografia komputerowa (CT) lub skan tomografii komputerowej (CAT) łączy dane z kilku promieni rentgenowskich, aby uzyskać szczegółowy obraz struktur wewnątrz ciała. Dzięki tej technologii możliwe jest uzyskanie niezwykle precyzyjnych obrazów, co ma kluczowe znaczenie w diagnostyce medycznej.
Skany CT dają dwuwymiarowe obrazy «plasterka» lub sekcji ciała, ale dane mogą być również użyte do skonstruowania obrazów trójwymiarowych. Skan CT można porównać do oglądania jednego kromka chleba w całym bochenek.
Skany CT są stosowane w szpitalach na całym świecie i ich popularność nieprzerwanie rośnie, dzięki ich wszechstronności i szybkości wykonania.
Co to jest tomografia komputerowa?
Skaner CT emituje serię wąskich promieni przez ludzkie ciało, poruszając się po łuku. To różni się od tradycyjnego urządzenia rentgenowskiego, które wysyła tylko jedną wiązkę promieniowania. Skan CT daje bardziej szczegółowy obraz końcowy niż zdjęcie rentgenowskie, co czyni go niezastąpionym w wielu sytuacjach klinicznych.
Detektor promieniowania rentgenowskiego skanera CT może zobaczyć setki różnych poziomów gęstości, co pozwala na szczegółowe zobrazowanie tkanek, a nawet narządów w stałym stanie. Zgromadzone dane są następnie przesyłane do komputera, który tworzy trójwymiarowy obraz przekroju części ciała i wyświetla go na ekranie.
Czasem stosuje się barwnik kontrastowy, ponieważ może pomóc w wyraźniejszym ukazaniu pewnych struktur. Na przykład, jeśli wymagane jest zdjęcie trójwymiarowe brzucha, pacjent może spożyć posiłek z baru. Barium wydaje się biały na skanie podczas podróży przez układ trawienny, co ułatwia diagnostykę.
Jeśli wymagane są zdjęcia poniżej ciała, takie jak odbyt, pacjent może otrzymać lewatywę barową. W przypadku, gdy obrazem mają być naczynia krwionośne, bar będzie wstrzykiwany do żył, co pozwala na uzyskanie szczegółowych informacji o układzie krwionośnym.
Dokładność i szybkość skanowania CT można poprawić dzięki zastosowaniu spiralnej tomografii komputerowej, stosunkowo nowej technologii. Podczas skanowania wiązka przyjmuje spiralną ścieżkę, co pozwala na gromadzenie ciągłych danych bez przerw między obrazami.
CT jest użytecznym narzędziem wspomagającym diagnostykę w medycynie, ale należy pamiętać, że jest źródłem promieniowania jonizującego, które może potencjalnie powodować raka. National Cancer Institute doradza pacjentom, aby omówili z lekarzami ryzyko i korzyści związane ze skanowaniem TK.
Używa
Tomografia komputerowa przydaje się do uzyskania obrazów:
- Miękkich tkanek
- Miednicy
- Naczyń krwionośnych
- Płuc
- Mózgu
- Brzucha
- Kości
CT jest często preferowanym sposobem diagnozowania wielu nowotworów, takich jak rak wątroby, płuc i trzustki. Obraz pozwala lekarzowi potwierdzić obecność i umiejscowienie guza, jego rozmiar oraz stopień wpływu na pobliską tkankę.
Skan głowy może dostarczyć ważnych informacji na temat mózgu, na przykład, jeśli występuje krwawienie, obrzęk tętnic lub guz. Badanie TK może ujawnić guz w jamie brzusznej oraz obrzęk lub stan zapalny w pobliskich narządach wewnętrznych. Może także pokazywać wszelkie rany śledziony, nerek lub wątroby.
Ponieważ tomografia komputerowa wykrywa nieprawidłową tkankę, jest przydatna do planowania obszarów radioterapii i biopsji oraz może dostarczyć cennych danych na temat przepływu krwi i innych czynników naczyniowych. Może pomóc lekarzowi w ocenie chorób kości, gęstości kości i stanu kręgosłupa pacjenta.
Może również dostarczyć ważnych danych dotyczących obrażeń dłoni, stóp i innych struktur kostnych pacjenta. Nawet małe kości są wyraźnie widoczne, podobnie jak otaczająca je tkanka, co czyni skan CT niezwykle przydatnym w ortopedii.
CT vs. MRI
Główne różnice między CT i MRI to:
- Skan TK wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, natomiast w badaniu MRI wykorzystuje się magnesy i fale radiowe.
- W przeciwieństwie do MRI, tomografia komputerowa nie pokazuje ścięgien i więzadeł.
- MRI jest lepszy do badania rdzenia kręgowego.
- Skan TK jest lepiej przystosowany do diagnozowania raka, zapalenia płuc, nieprawidłowych prześwietleń klatki piersiowej, krwawienia w mózgu, zwłaszcza po urazie.
- Guz mózgu jest lepiej widoczny na MRI.
- Badanie CT wykazuje szybsze uszkodzenie narządów i organów, dlatego może być bardziej odpowiednie dla przypadków urazowych.
- Złamane kości i kręgi są lepiej widoczne na skanie CT.
- Skany CT zapewniają lepszy obraz płuc i narządów w jamie klatki piersiowej pomiędzy płucami.
Procedura
Pacjent może potrzebować powstrzymać się od jedzenia i ewentualnie picia przez określony czas przed skanowaniem, co jest istotne dla uzyskania jak najlepszych wyników.
W dniu badania
W większości przypadków pacjent będzie musiał rozebrać się, zazwyczaj do samej bielizny, i założyć fartuch udostępniony przez centrum zdrowia. Jeśli szpital nie zapewnia sukni, pacjent powinien nosić luźne ubranie, aby zapewnić sobie komfort.
Niektórzy pacjenci mogą musieć pić barwnik kontrastowy, który poprawia obraz niektórych naczyń krwionośnych lub tkanek. Barwnik może być także podawany jako lewatywa lub wstrzykiwany. Każdy pacjent uczulony na kontrast powinien poinformować o tym lekarza, ponieważ niektóre leki mogą zmniejszać reakcje alergiczne na materiały kontrastowe.
Ważne jest, aby pacjent usunął wszelką biżuterię i metalowe zapięcia, ponieważ metal przeszkadza w działaniu skanera CT.
Podczas skanowania
Pacjent będzie musiał położyć się na zmotoryzowanym stole do badań, który wsuwa się do maszyny do skanowania CT w kształcie pączka. W większości przypadków pacjent leży na plecach, twarzą do góry, ale czasami mogą potrzebować leżeć twarzą w dół lub na boki.
Po jednym zdjęciu rentgenowskim kanapa lekko się poruszy, a następnie maszyna zrobi kolejny obraz i tak dalej. Pacjent musi leżeć nieruchomo, aby uzyskać najlepsze wyniki. Podczas skanowania wszyscy z wyjątkiem pacjenta opuszczą pomieszczenie, a domofon umożliwi dwukierunkową komunikację między radiologiem a pacjentem.
Jeśli pacjent jest dzieckiem, rodzic lub osoba dorosła może być w stanie stać lub siedzieć w pobliżu, ale będą musieli nosić ołowiany fartuch, aby zapobiec narażeniu na promieniowanie, co jest kluczowe dla bezpieczeństwa wszystkich obecnych.
Czy mogę mieć badanie CT, jeśli jestem w ciąży?
Każda kobieta, która podejrzewa, że może być w ciąży, powinna wcześniej powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ istnieje ryzyko, że promieniowanie rentgenowskie może zaszkodzić płodowi. Cytując American College of Radiography, American Pregnancy Association (APA) wskazuje, że «żadne pojedyncze rentgen diagnostyczne nie ma dawki promieniowania wystarczająco znacznej, aby spowodować niekorzystne skutki w rozwijającym się zarodku lub płodzie.»
Jednak APA zauważa, że tomografia komputerowa nie jest zalecana kobietom w ciąży, «o ile korzyści wyraźnie nie przeważają nad ryzykiem.»
Skany CT a karmienie piersią
Jeśli matka karmiąca piersią potrzebuje jodowego dożylnego barwnika w celu uzyskania kontrastu, powinna unikać karmienia piersią przez około 24 godziny, ponieważ może on przedostać się do mleka matki, co stanowi istotne zagadnienie dla zdrowia dziecka.
Mam klaustrofobię: czy mogę mieć tomografię komputerową?
Pacjent cierpiący na klaustrofobię powinien wcześniej poinformować o tym swojego lekarza lub radiologa. W niektórych przypadkach pacjentowi można podać zastrzyk lub tabletkę uspokajającą, aby złagodzić stres przed skanowaniem, co może pomóc w uzyskaniu lepszych wyników badania.
Nowe badania i trendy w tomografii komputerowej
W 2024 roku, badania nad tomografią komputerową rozwijają się w szybkim tempie. Nowe technologie, takie jak sztuczna inteligencja, są integrowane w procesie analizy obrazów, co znacznie poprawia dokładność diagnoz. Dzięki algorytmom uczenia maszynowego, systemy mogą teraz automatycznie identyfikować nieprawidłowości na obrazach, co pozwala na szybsze i bardziej precyzyjne diagnozy.
Ponadto, badania wykazały, że zmniejszenie dawek promieniowania w skanowaniu CT nie wpływa negatywnie na jakość obrazów. Nowoczesne skanery są w stanie uzyskać wyraźne obrazy przy mniejszych ilościach promieniowania, co jest korzystne dla pacjentów, zwłaszcza dzieci i kobiet w ciąży.
Warto również zauważyć, że nowatorskie podejścia do stosowania kontrastów, takie jak wykorzystanie nowych substancji, które są mniej alergizujące i bardziej efektywne, przyczyniają się do zwiększenia bezpieczeństwa i komfortu pacjentów. Te innowacje mogą zrewolucjonizować sposób, w jaki przeprowadzane są badania obrazowe w przyszłości.
