Egzostoza, zwana także kościstą ostrogą lub kostniakiem, występuje, gdy kostny wzrost wykracza poza zwykłą gładką powierzchnię kości.
Wyrostek może powodować przewlekły ból lub podrażnienie, w zależności od jego wielkości i umiejscowienia. Czasami chrząstka będzie rosnąć nad obszarem egzostozy, który nazywa się osteochondromą.
Te kościste wyrostki często pojawiają się w uchu, gdy nazywane są one uszy surfera, piętą stopy lub pod paznokciami. Mogą również rozwijać się wokół czaszki, w tym w jamie ustnej i zatokach. Dzieci i młodzi dorośli częściej doświadczają egzostozy.
W tym artykule przyjrzymy się różnym typom egzostozy, ich przyczynom, objawom i leczeniu. Sprawdzamy również, jak diagnozuje się ten stan i możliwe komplikacje.
Przyczyny i rodzaje egzostozy
Przyczyny egzostozy zależą od rodzaju i umiejscowienia przerostu kości. Typowe przyczyny to uraz, przewlekłe podrażnienie kości lub rodzinne wystąpienie egzostozy. W niektórych przypadkach przyczyna egzostozy jest nieznana.
Wyniszczenie związane z historią rodziny nazywa się dziedziczną wielokrotną egzostozą lub aklazą łopatkowatą. W takim przypadku stan powoduje nieprawidłowe wzrosty kości na kościach długich, w tym ramionach, palcach, nogach i palcach.
Kiedy ktoś doświadcza egzostozy, jego typ będzie zależał od jej lokalizacji. Możliwymi miejscami rozwoju egzostozy są:
Kanał uszny lub ucho internauty
Wyrostek, który występuje w kanale słuchowym, nazywa się uszy surfera. Zdarza się to po powtarzającym się zimnym wietrze i narażeniu na działanie wody, które powodują wzrost kości w kanale słuchowym.
Medycznie, ucho surfera nazywa się egzostozą zewnętrznego kanału słuchowego.
Wbijak
Wywoływanie łożyska paznokcia następuje wtedy, gdy guz kostny rośnie pod paznokciami. Może to być spowodowane wcześniejszym urazem lub infekcją i najczęściej dotyka dużego palca. Dzieci i młodzi dorośli najprawdopodobniej mają ten stan.
Wyrostek w obrębie łożyska paznokcia nazywany jest egzostozą podpaznokciową.
Usta lub szczęka
Ta forma egzostozy jest rzadkim stanem, który powoduje wzrost kości ze szczęki, zwykle w jamie ustnej w tylnej części zębów. Często są wynikiem urazu lub uszkodzenia dziąseł i kości pod spodem.
Wyluzowanie jamy ustnej lub szczęki nazywa się egzostozą policzkową.
Obcas stopy lub deformacja Haglunda
Deformacją Haglunda jest wyrostek tylnej części kości piętowej. Często jest gorzej z tyłu buta ociera się o kość przez długi czas. Z tego powodu jest również nazywany „guzem pompy”.
Przyczyna tego jest nieznana, ale implikowano genetykę, wysoki łuk i napięty obcas.
Zniekształcenie Haglunda lub wyrostek w tylnej części kości piętowej jest również nazywany egzostkową egzostozą.
Zatoki
Osteoma zatok przynosowych odnosi się do nadmiernego wzrostu kości na ściankach zatok, które są jamami nosowymi wewnątrz czaszki.
Ten typ egzostozy nie zawsze powoduje objawy, chociaż niektóre osoby mogą mieć długotrwały lub przewlekły ból i ciśnienie zatok, ponieważ ich zatoki mogą nie odpływać prawidłowo.
Objawy
Niektóre osoby z egzostozą mogą nie mieć żadnych objawów. Mogą nie być świadomi swojej egzostozy, dopóki nie otrzymają prześwietlenia dla innego stanu, a lekarz określi obszar wzrostu kości.
Niektóre osoby mogą rozpoznać egzostozę, ponieważ doświadczają blokady w określonym obszarze, na przykład w jamie zatokowej lub w kanale słuchowym.
Osoba może zacząć odczuwać objawy, jeśli wzrost kości powoduje komplikacje, takie jak nacisk na naczynia krwionośne lub nerwy. Może to prowadzić do zlokalizowanego bólu.
Osoby z dziedziczną wielokrotną egzostozą są zwykle diagnozowane w wieku 5 lat. Mogą nie odczuwać żadnych objawów ani ekstremalnych objawów, takich jak widocznie nieprawidłowe kształty kości. Jest to szczególnie ważne, jeśli mają osteochondromy, ponieważ obszary chrząstki mogą twardnieć z czasem i naciskać na pobliskie naczynia krwionośne.
Osoba z dziedziczną wielokrotną egzostozą może mieć następujące objawy:
- sztywność
- skłonił ręce lub nogi
- krótsza niż średnia
- ból, zwłaszcza z ruchem
- kończyny o różnych długościach
Wyrostek może być albo bezszypułkowy, albo szypułkowy:
- Sessile exostoses: Ten typ jest szeroki i mocowany do kości.
- Wyrośnięte wyrośla: są połączone z kością za pomocą wąskiej łodygi.
Zabiegi
W wielu przypadkach nie jest konieczne leczenie. Jeśli wymagane jest leczenie, rodzaj interwencji zależy od umiejscowienia i ciężkości egzostozy.
Lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny w celu usunięcia egzostozy, jeśli stan jest poważny i powoduje ból lub cierpienie psychiczne.
Ucho Surfera
We wczesnych stadiach oddziaływania surfera lekarz może zalecić stosowanie zatyczek do uszu lub specjalnych rodzajów nakryć głowy, aby chronić uszy i zapobiegać pogorszeniu stanu. W przeciwnym razie chirurg może zastosować procedurę zwaną kanałoplastyką w celu usunięcia egzostozy.
Deformacja Haglunda
W przypadku deformacji Haglunda lekarz może najpierw zalecić konserwatywne metody leczenia, takie jak noszenie butów z otwartym tyłem, które wywierają mniejszy nacisk na piętę. Przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak Naproksen może pomóc w bolesnych objawach.
Dziedziczne wielokrotne egzostozy
Po złapaniu zanim kości zostaną w pełni rozwinięte, niezwykłe przyrosty kości u osób z dziedzicznymi wielokrotnymi egzostozami mogą zostać skorygowane za pomocą operacji zwanej hemiephiphysiodesis lub sterowanego wzrostu. Operacja ta może pomóc kończynom w wyrównywaniu.
Diagnoza
Lekarz zdiagnozuje egzostozę, biorąc historię choroby i biorąc pod uwagę objawy choroby. Biorą pod uwagę wiek osoby, hobby i czy mają rodzinną historię egzostozy.
Testy obrazowania pomogą w rozpoznaniu egzostozy, ponieważ zdjęcia rentgenowskie mogą pomóc lekarzowi zidentyfikować obszary wyrastania kości typowe dla egzostozy.
Skany TK i MRI można również wykorzystać do wykonania bardziej szczegółowych zdjęć kości.
Komplikacje
Dalszy wzrost kości związany z egzostozą może ostatecznie powodować ból, dyskomfort i blokady powietrza, śluzu lub woskowiny, w zależności od lokalizacji egzostozy.
Osoby z uszami internauty mogą również rozwinąć komplikacje. Kościsty wzrost może spowodować zablokowanie kanału słuchowego, zatrzymując w nim wodę i woskowinę uszną. Może to prowadzić do infekcji i utraty słuchu.
Rak kości jest bardzo rzadki u dorosłych. Osoba z dziedziczną wielokrotną egzostozą jest narażona na zwiększone ryzyko zachorowania na raka kości zwanego chondrosarcoma.
Perspektywy
Exostosis powoduje, że człowiek rozwija kostne wyrastanie z kości. U niektórych osób wyrostek może nie wywoływać objawów. W innych może wpływać na czyjś wzrost i powodować poważne komplikacje.
Leczenie nie zawsze jest konieczne i może zależeć od wielkości i umiejscowienia egzostozy, chociaż zabieg chirurgiczny może być wykorzystany do usunięcia kostnych ostróg. Porozmawiaj z lekarzem jest wskazane, aby znaleźć najlepsze leczenie dla każdego przypadku.
