Płuc popcorn jest rzadkim stanem, który powoduje bliznowacenie dróg oddechowych z powodu stanu zapalnego i ostatecznie uszkodzenia płuc.
Podczas gdy istnieją sposoby ograniczania i radzenia sobie z objawami, obecnie nie ma lekarstwa na płuca popcornu i uważa się je za zagrażające życiu.
Co to jest płuca popcorn?
Płuca popcorn jest rzadkim schorzeniem, które uszkadza oskrzelik, najmniejsze drogi oddechowe płuc.
Z biegiem czasu zapalenie związane z popcornem płuc powoduje blizny i wąskie tkanki płucne i drogi oddechowe, co powoduje trudności w oddychaniu.
Płucie popcornowe bierze swoją nazwę od substancji chemicznej zwanej diacetylem, która kiedyś była powszechnie używana do wytwarzania produktów spożywczych, takich jak popcorn, bogaty, maślany aromat. W rzeczywistości stan został po raz pierwszy zidentyfikowany wśród pracowników fabryki popcornu, którzy wdychali substancję chemiczną w miejscu pracy.
Płuca popcorn jest również znany jako obliterative bronchiolitis, zapalenie oskrzelików zarostowe lub zwężające zapalenie oskrzelików. Płuca popcorn mogą być mylone z innym stanem zwanym zapaleniem oskrzelików, powodującym zapalenie płuc (BOOP).
Objawy
Objawy popkornu mogą być subtelne i dlatego łatwo je przeoczyć, a stan można pomylić z innymi chorobami płuc. Osoby z innymi chorobami układu oddechowego, zwłaszcza z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak astma, mogą nie być w stanie odróżnić nowych objawów od długotrwałych dolegliwości.
Oprócz diacetylu istnieje wiele innych substancji chemicznych, które mogą powodować popcorn płuc. Niektóre infekcje płuc mogą również powodować takie zakażenia.
Objawy zwykle pojawiają się w ciągu 2 do 8 tygodni po zakażeniu lub ekspozycji na substancję chemiczną i powoli się nasilają w ciągu tygodni lub miesięcy. Niektóre osoby mogą rozwinąć płuca popcorn po operacji przeszczepu, ale rozwój może zająć miesiące lub lata.
Najczęstsze oznaki i objawy płuca popcorn obejmują:
- świszczący oddech, który nie jest związany z innym stanem zdrowia, takim jak zapalenie oskrzeli lub astma
- suchy kaszel
- duszność lub trudność w oddychaniu głęboko, zwłaszcza przy aktywności fizycznej
- niewyjaśnione wyczerpanie
- szybkie oddychanie
- utrzymujące się podrażnienie skóry, oczu, ust lub nosa spowodowane przez substancję chemiczną
Ludzie powinni szukać natychmiastowej pomocy medycznej, gdy oddychanie staje się trudne, lub jeśli odczuwają ból w klatce piersiowej lub duszność prowadzącą do zawrotów głowy. Ludzie powinni również zobaczyć się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy lub objawy przewlekłe nasilą się.
Przyczyny
Chemiczne uszkodzenie tkanek płuc może powodować popcorn płuc, podobnie jak kilka innych czynników. Chociaż niektóre choroby dziedziczne mogą powodować popcorn płuc, nie uważa się go za dziedziczne zaburzenie.
Oddychanie szkodliwymi substancjami chemicznymi, cząstkami lub toksynami może prowadzić do popcornu płuc. Doznające smaków żywności, wytwarzane podczas produkcji cukierków, chipsów ziemniaczanych, popcornu i produktów mlecznych, są głównymi winowajcami.
Inne przykłady to:
- opary z chemikaliów przemysłowych lub czyszczących, takich jak amoniak lub chlor
- podtlenek azotu, znany również jako gaz rozweselający
- opary metali z działalności budowlanej, np. spawanie
- przemysłowe cząstki powietrza, takie jak złożony pył
Inne czynniki, które, jak wykazano, powodują lub zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju popcornu płuc obejmują:
- niektóre wirusowe lub bakteryjne infekcje dróg oddechowych
- po przeszczepie
- stany odpornościowe, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i nadwrażliwość na zapalenie płuc
- niektóre leki, takie jak penicylamina, 5-fluorouracyl i złoto
Przeszczepy mogą powodować stan zwany chorobą przeszczepu przeciwko gospodarzowi, który występuje, gdy organizm odrzuca przeszczep narządu, szczególnie po przeszczepach płuc, szpiku lub komórek macierzystych. Ta reakcja może również prowadzić do popcornu płuc.
Wykorzystanie e-papierosów
Według American Lung Association używanie elektronicznych papierosów lub vapingu, szczególnie w odmianach smakowych, może powodować popcorn w płucach.
Po wykryciu zagrożeń związanych z diacetylem na początku lat 2000, większość producentów popcornu przestała używać tego chemikaliów. Jednak udowodniono, że e-papieros zawiera diacetyl.
Badanie aromatyzowanych e-papierosów z 2015 roku wykazało, że 39 z 51 badanych marek zawiera diacetyl. W tym samym badaniu stwierdzono, że większość z tych marek zawiera również toksyczne chemikalia, aceton i 2,3 pentanodion.
Producenci dodają diacetyl do „e-soku”, który jest odparowywany przez e-papierosy, najczęściej do silnie aromatyzowanych odmian. Diacetyl występuje w wielu różnych smakowych produktach e-papierosów, od wanilii po karmel i kokos.
E-papierosy weszły pod kontrolę amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) w 2016 r. Zmiany w przepisach mogą być wymagane w nadchodzących latach, ponieważ przeprowadzanych jest więcej badań.
Diagnoza
Rozpoznanie popcorn płuc zwykle następuje po tym, jak osoba przedstawiła objawy, ale nie ma innych warunków oddechowych.
Gdy lekarz podejrzewa stan, często wykona pełny egzamin i przejrzy historię medyczną danej osoby. W szczególności lekarz będzie szukał możliwych przyczyn, takich jak ekspozycja na toksyczne opary lub infekcje.
Lekarze mogą zalecić dalsze testy w celu potwierdzenia diagnozy.
Powszechnie używane testy obejmują:
- Bronchoskopia: za pomocą małego, elastycznego, oświetlonego instrumentu zajrzyj do wnętrza dróg oddechowych. W trakcie procedury można wykonać płukania dróg oddechowych w celu zebrania próbek komórek.
- Biopsja: usunięcie części uszkodzonej tkanki płucnej w celu zbadania pod mikroskopem.
- Testy czynnościowe płuc (PFT): testy oddechowe stosowane do oceny i monitorowania postępu objawów.
- Tomografia komputerowa (CT) klatki piersiowej: szczegółowe obrazy płuc i dróg oddechowych mogą pojawić się jako wzór „mozaiki”.
- RTG klatki piersiowej: może być stosowany równolegle z innymi testami.
Leczenie
Pęknięcie tkanki płucnej spowodowane przez popcorn płuc jest nieodwracalne.Ponadto nie ma lekarstwa na stan po jego rozwinięciu i rozpoczęciu zwężania dróg oddechowych.
Istnieją jednak możliwości leczenia w celu opanowania lub zmniejszenia objawów i ograniczenia dalszego uszkodzenia płuc.
Ważne jest rozpoznanie objawów i wczesne rozpoznanie płuca popcorn. W miarę postępu objawów uszkodzenia płuc stają się coraz poważniejsze, a leczenie staje się znacznie trudniejsze.
Rodzaj zalecanego leczenia zależy od przyczyny i ciężkości sprawy. Jeśli przypadki są spowodowane chemikaliami lub toksynami, osoba powinna natychmiast opuścić środowisko, w którym nastąpiło ujawnienie i nie powrócić.
Opcje leczenia popcorn lung mogą obejmować:
- antybiotyki makrolidowe do leczenia bakteryjnych infekcji dróg oddechowych mogą działać u niektórych osób
- steroidy, w szczególności kortykosteroidy, które łagodzą stany zapalne
- leki immunosupresyjne, które zmniejszają aktywność układu odpornościowego i ograniczają stany zapalne
- dodatkowy tlen
- lek o nazwie Singulair (montelukast), który blokuje określone komórki odpornościowe, które powodują zapalenie
- przeszczep płuc w bardzo ciężkich przypadkach
Długoterminowe prognozy dotyczące wielu przypadków popcornu płuc zależą od przyczyny i szybkości pogarszania się choroby. Przypadki z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów mogą mieć szczególnie zły wynik. Ważne jest, aby współpracować z lekarzem w celu opracowania planu leczenia, który jest specyficzny dla przyczyny i innych podstawowych problemów zdrowotnych.
Płuc popcorn jest również główną przyczyną śmierci związanej z przeszczepami płuc i serca. Szacuje się, że 50 do 60 procent osób, które przeżyły 5 lat po przeszczepieniu płuc, doświadcza najpoważniejszych przypadków popcornu płuc.
Zapobieganie
Najlepszym sposobem zapobiegania prażonemu popcornowi jest unikanie uszkodzenia płuc. Ważne jest, aby unikać czynników, które zwiększają lub powodują chorobę.
Sposoby zapobiegania rozwojowi popcornu płuc obejmują:
- Nie używa się e-papierosów lub innych wyrobów tytoniowych lub waporyzacyjnych, takich jak fajki wodne, w szczególności tych, które używają produktów smakowych.
- Unikanie obszarów lub środowisk, w których możliwe jest wdychanie chemikaliów lub toksyn, takich jak budownictwo, wyburzenia i zakłady produkcyjne.
- Uważnie obserwuj objawy, które mogą się pojawić po transplantacji narządów, szczególnie w przeszczepach płuc, płuc, serca, szpiku kostnego lub komórek macierzystych.
- Noszenie ochronnego sprzętu oddechowego w miejscach, w których cząsteczki lub toksyny mogą znajdować się w powietrzu, na przykład na pustyniach lub silnie zanieczyszczonych obszarach. Różne maski na twarz są dostępne do zakupu online.
Wybraliśmy powiązane produkty w oparciu o jakość produktów i wyszczególniliśmy ich wady i zalety, aby pomóc Ci ustalić, która z nich będzie dla Ciebie najlepsza. Współpracujemy z niektórymi firmami, które sprzedają te produkty, co oznacza, że Healthline UK i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku (ów) powyżej.
