Małogłowie jest rzadkim schorzeniem neurologicznym, w którym dziecko ma mniejszą głowę, a czasami mniejszy mózg, w porównaniu do dzieci w tym samym wieku.
Nieprawidłowy rozwój mózgu często towarzyszy małogłowiem. Stan ten często występuje wraz z innymi poważnymi wadami wrodzonymi. Mikrocefalia może być jednak jedyną obecną nieprawidłowością.
Stan ten dotyczy od 2 do 12 dzieci na 10 000 żywych urodzeń rocznie w Stanach Zjednoczonych.
Szybkie fakty dotyczące mikroencefalii
- Małogłowie jest rzadkim schorzeniem.
- Może być obecny przy narodzinach lub po porodzie.
- Ryzyko wystąpienia małogłowia zwiększa się w wyniku narażenia na infekcje w czasie ciąży, takie jak różyczka.
- Małogłowie często towarzyszą inne schorzenia, takie jak drgawki, opóźnienia rozwojowe i problemy z równowagą.
- Nasilenie małogłowiem różni się w zależności od osoby.
Przyczyny
Przyczyny małogłowie nie zawsze można ustalić. Istnieją jednak pewne warunki, które mogą być związane z jego rozwojem.
Warunki stwarzające ryzyko rozwoju małogłowia obejmują:
- nieprawidłowości genetyczne lub chromosomalne, takie jak zespół Downa
- infekcje w czasie ciąży, takie jak różyczka, toksoplazmoza, wirus cytomegalii, ospa wietrzna i prawdopodobnie wirus Zika
- ciężkie niedożywienie
- kraniosynostoza lub przedwczesne zespolenie linii szwu czaszki
- niedotlenienie mózgu, schorzenie polegające na zmniejszeniu dostarczania tlenu do mózgu płodu
- matczyny niekontrolowany fenyloketonurię (PKU), wada wrodzona, która ogranicza zdolność organizmu do rozkładania określonego aminokwasu
Czynniki środowiskowe mogą również zwiększać ryzyko małogłowia. Jeśli podczas pobytu w macicy płód jest narażony na działanie narkotyków, alkoholu lub toksyn, ryzyko rozwoju nieprawidłowości w mózgu u dziecka jest większe.
Diagnoza
Czasami obecność mikrocefalii można zaobserwować podczas USG w drugim trymestrze lub trzecim trymestrze i diagnozować przed urodzeniem dziecka.
Aby dziecko zostało zdiagnozowane z małogłowiem po porodzie, dziecko zostanie poddane dogłębnemu badaniu.
Proces diagnostyczny w małogłowie może obejmować:
- badanie fizykalne, w tym ocena obwodu głowy
- historię rodziny i ocenę wielkości głów rodziców
- wykres wzrost głowy w czasie
Po zdiagnozowaniu małogłowia lekarze mogą również używać skanów TK i MRI lub badań krwi w celu oceny ciężkości i przyczyny małogłowie i wszelkich innych powiązanych stanów.
Niektóre z tych testów mogą również dostarczyć zespołowi opieki zdrowotnej informacji o obecności infekcji w macicy, która mogła spowodować strukturalne zmiany w mózgu.
Leczenie
Obecnie nie ma leczenia ani leczenia na małogłowie.
Leczenie koncentruje się na interwencjach mających na celu opanowanie stanu i łagodzenie powiązanych problemów zdrowotnych, takich jak napady padaczkowe. Jeśli trwający proces przyczynia się do rozwoju małogłowia, takiego jak niedożywienie, zostanie to również rozwiązane.
Niemowlęta z łagodną małogłowie zazwyczaj wymagają jedynie rutynowych badań kontrolnych. Jednak ci, którzy mają cięższą postać choroby, mogą wymagać programów interwencji wczesnego dzieciństwa, aby wzmocnić i zmaksymalizować możliwości fizyczne i intelektualne.
Programy te często obejmują terapie mowy, fizyczne i zawodowe.
Stan zwany craniosynostosis może powodować małogłowie. W przypadkach kraniosynostozy stawy między kościami czaszki niemowlęcia łączą się przedwcześnie, zapobiegając prawidłowemu wzrostowi mózgu. Jednak ten stan jest zwykle odwracalny z chirurgią, aby pomóc w przekształceniu czaszki.
Zapobieganie
Porozmawiaj z lekarzem na temat osobistych zagrożeń związanych z posiadaniem dziecka z małogłowiem i kroków, jakie możesz podjąć, aby zmniejszyć to ryzyko. W każdej ciąży ważne jest, aby zmniejszyć ryzyko powikłań, unikając alkoholu, narkotyków i innych toksyn.
Ospa wietrzna, różyczka, wirus cytomegalii i toksoplazmoza są powiązane z tym schorzeniem, dlatego zaleca się również podjęcie środków zapobiegawczych przeciwko tym chorobom.
Możliwe powiązanie między małogłowiem a wirusem Zika
Ze względu na niedawne obawy dotyczące ryzyka rozwoju małogłowia i wirusa Zika, Centers for Disease Control (CDC) zaleca kobietom w ciąży unikanie podróżowania do regionów, w których choroba występuje.
Kliknij tutaj, aby zapoznać się z pełnym, aktualnym podsumowaniem krajów cytowanych przez CDC jako przedstawiającym ryzyko Zika.
Dr Mark DeFrancesco, prezes American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), poradził sobie w oświadczeniu popierającym wytyczne dotyczące podróży ustalone przez CDC.
„Podróż do regionów z trwającymi epidemiami wirusów Zika nie jest zalecana dla kobiet w ciąży lub kobiet, które rozważają ciążę.”
Informacje na temat Zika rozwijają się i zmieniają się dość szybko. Śledź ten link, aby uzyskać najnowsze oświadczenia i zalecenia od ACOG.
Aby uzyskać więcej informacji na temat zaleceń dotyczących podróży CDC, odwiedź ich stronę internetową poświęconą zdrowym zdrowiu.