Receptor 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu jest genem, który wytwarza białko w piersi i może odgrywać rolę w rozwoju raka piersi.
Te białka działają jako receptory na komórkach piersi i są ważne dla utrzymania zdrowego cyklu życia komórki. Zwykle receptor 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2) pomaga kontrolować, w jaki sposób zdrowa komórka piersi dzieli się, rośnie i naprawia. Jednakże, gdy gen HER2 jest nieprawidłowy, powoduje, że komórki dzielą się i rosną w niekontrolowanym tempie.
HER2-dodatni rak piersi jest bardziej agresywnym typem raka piersi w porównaniu z typami HER2-ujemnymi. Nadmierne ilości genu i receptory białkowe, które produkuje, sprzyjają szybkiemu wzrostowi komórek nowotworowych.
Szybkie fakty dotyczące raka sutka HER2-dodatniego:
- HER2 jest genem, który odgrywa rolę w rozwoju i agresywności raka piersi.
- Nadekspresja genu powoduje wzrost nowotworu.
- Uważa się, że HER2 występuje w 20-30% przypadków raka sutka.
Przyczyny
W tej chwili lekarze nie są pewni, co dokładnie powoduje nieprawidłowości genu HER2. Niektóre pomysły na jego pochodzenie obejmują:
- środowisko
- geny
- styl życia
Chociaż mogą istnieć składniki genetyczne, eksperci uważają, że nie jest możliwe dziedziczenie złego genu HER2 od rodzica, więc nie jest dziedziczna.
Rozpowszechnienie, diagnoza i wczesne wykrycie
HER2-dodatni nowotwór piersi ma tendencję do szybszego wzrostu, łatwiej się rozprzestrzenia i jest bardziej prawdopodobne, że powróci niż nowotwór sutka HER2-ujemny.
Objawy raka piersi HER2-dodatniego są takie same jak w przypadku każdego innego rodzaju raka piersi. Najbardziej typowym znakiem jest guzek w piersi, który jest trudniejszy niż okolica.
Inne objawy mogą obejmować:
- zmiana kształtu piersi
- obrzęk piersi
- wypływ z brodawki, która nie jest mlekiem matki
- ból w piersi lub brodawki sutkowej
- zaczerwienienie lub grubość sutka lub sutka
- podrażnienie lub wgłębienie skóry
Wykrycie raka piersi może się zdarzyć w domu z samokontrolą lub w gabinecie lekarskim z mammografią. Po zdiagnozowaniu lekarz przeprowadzi testy, aby określić, czy guz jest rakiem piersi, a następnie ustali, czy rak jest HER2-dodatni.
Testy dla HER2
Istnieją cztery główne testy, które lekarze stosują w celu ustalenia, czy kobieta ma nowotwór HER2-dodatni. Testy te obejmują:
- Test FISH (fluorescencyjne hybrydyzacja in situ) – test pozytywny lub negatywny stosowany do stwierdzenia, czy istnieje nadmiar genu HER2 w komórkach raka sutka.
- Test IHC (immunohistochemiczny) – ten test określa, czy w komórkach raka piersi występuje zbyt dużo białka HER2. Wynik 0 lub 1+ jest ujemny, 2+ to granica, a 3+ jest dodatnia.
- Poinformuj test HER2 dual ISH – ten test pokazuje, czy komórki raka piersi są HER2-dodatnie.
- Test SPoT-Light HER2 CISH – określa, czy istnieje zbyt wiele kopii genu HER2 w komórkach raka sutka.
Nieudany test może prowadzić do błędnej diagnozy, co może oznaczać, że rak sutka HER2-dodatni nie zostanie wykryty. Ludzie powinni zapytać lekarza, czy są pewni, że są w wynikach i poprosić o dodatkowe testy, jeśli wynik wróci jako graniczny. Ponadto, w razie potrzeby, osoba powinna uzyskać drugą opinię.
Leczenie
Komórki HER2-dodatniego raka piersi nie reagują dobrze na leczenie hormonalne. Istnieje jednak kilka innych opcji leczenia. Lekarz pomoże ustalić, która z tych metod leczenia jest najlepsza.
Terapia HER2-dodatnim rakiem piersi może obejmować:
- Kadcyla – forma ukierunkowanej chemioterapii.
- Tykerb – substancja chemiczna skierowana przeciwko komórkom nowotworowym piersi HER2-dodatnim.
- Perjeta – blokuje zdolność komórek nowotworowych HER2 do odbierania sygnałów do wzrostu.
- Herceptin – blokuje również sygnały wzrostu w komórkach nowotworowych HER2-dodatnich.
Oprócz leczenia osoby z rozpoznanym rakiem piersi HER2-dodatnim powinny upewnić się, że żyją zdrowo. To zawiera:
- Dieta – otyłość i cukrzyca mają związek z częstością występowania raka piersi.
- Ćwiczenia fizyczne – aktywność fizyczna sprzyja ogólnemu zdrowiu i pomaga zapobiegać wielu dolegliwościom.
- Styl życia – palenie papierosów i nadmierne spożycie alkoholu zwiększają ryzyko zachorowania na raka i wiele innych chorób.
Osoby z rozpoznanym rakiem piersi HER2-dodatnim powinny poszukiwać wsparcia od przyjaciół i rodziny, zadawać pytania swoim lekarzom, ćwiczyć tak dobrze jak potrafią i karmić się.
Przede wszystkim ważne jest, aby pamiętali, że mogą odegrać aktywną rolę w sposobie leczenia raka sutka HER2-dodatniego.
Wskaźniki przeżycia i statystyki
Komórki nowotworowe HER2-dodatnie występują w około 25% wszystkich przypadków raka sutka. Kobiety z komórkami HER2-dodatnimi częściej są młodsze i mają bardziej agresywną postać raka piersi.
Na ogół wskaźniki przeżycia raka piersi są podzielone na pięć etapów od 0 do 4. Według American Cancer Society, 5-letnia długość życia jest następująca:
- etap 0 – blisko 100 procent
- etap 1 – blisko 100 procent
- etap 2 – 93 procent
- etap 3 – 72 procent
- etap 4 (etap przerzutowy) – 22 procent
Im wcześniej rak piersi zostanie wykryty i poddany leczeniu, tym większe szanse na przeżycie ma osoba.
Perspektywy
Czas przeżycia osoby z rakiem piersi zależy od:
- indywidualny
- jak zaawansowany jest rak
- kiedy zostanie wykryty
- jak to jest traktowane
HER2-dodatnie wydaje się być bardziej agresywnym rakiem w porównaniu z nowotworami hormonozależnymi i potrójnie ujemnymi.Raki hormonalne dodatnie, takie jak pozytywny receptor estrogenowy (ER-pozytywny) lub pozytywny względem receptora progesteronu (PR-pozytywny) mogą również być obecne u osób z rakiem piersi z dodatnim wynikiem HER2. W takich przypadkach leczenie powinno być ukierunkowane zarówno na obszarów problematycznych. Kiedy rak piersi HER2-pozytywny zostanie złapany i wcześnie wyleczony, ludzie mogą mieć dobre ogólne perspektywy.
