Nerki to dwa organy w kształcie fasoli zlokalizowane za narządami jamy brzusznej i tuż pod klatką piersiową.
Nerki filtrują odpady krwi, zanim zostaną wydalone z organizmu w postaci moczu. Są również niezbędne w regulacji ciśnienia krwi i zarządzaniu wieloma innymi ważnymi funkcjami w ciele.
Znalezienie torbieli na nerce może wydawać się poważne, ale nie ma potrzeby martwić się w przypadku prostych cyst torbielowatych, które są częstym zjawiskiem.
Co to jest torbiel nerki?
Cysty nerki są okrągłymi, wypełnionymi płynem woreczkami, które tworzą się w nerkach.
W większości przypadków proste torbiele nerki nie powodują powikłań ani w żaden sposób nie wpływają na czynność nerek. Mogą jednak powodować ból, zakażenie lub powodować inne objawy, jeśli rosną zbyt duże.
Proste torbiele nerki różnią się od torbieli, które powstają w wyniku policystycznej choroby nerek.
Zespół policystycznych nerek jest chorobą genetyczną, która może powodować liczne cysty, powiększać nerki i wpływać na czynność nerek.
W przypadku nabytej torbielowatej nerek, nerki rozwijają cysty w wyniku długotrwałego uszkodzenia spowodowanego chorobą nerek lub dializą.
Nabyta torbielowata choroba nerek różni się od policystycznej choroby nerek, ponieważ nie jest genetyczna, ale dzieje się tak w wyniku innych problemów z nerkami.
Torbiele spowodowane nabytą torbielowatą chorobą nerek mogą nie wymagać leczenia, ale przyczyna leży u podstaw.
Czynniki ryzyka
Lekarze nie są pewni, dlaczego tworzą się proste torbiele nerki. Poza starzeniem się, nie ma rzeczywistych czynników ryzyka dla rozwoju prostych torbieli nerki. Co ciekawe, czynniki związane z dietą i stylem życia nie wpływają na ryzyko rozwoju tych cyst.
Proste torbiele nerek są dość powszechne, jak ludzie starzeją się. W rzeczywistości, do 25 procent dorosłych w wieku powyżej 40 lat i połowa osób po 50 roku życia rozwija się w pewnym momencie w prostych cystach nerkowych.
Ponadto mężczyźni mogą być nieco bardziej narażeni na rozwój prostych torbieli nerek niż kobiety.
Objawy
Większość prostych torbieli nerki jest bezobjawowych, co oznacza, że nie powodują żadnych objawów. Jeśli jednak torbiel nerki będzie wystarczająco duża, może powodować objawy, które stają się zauważalne.
Objawy te mogą obejmować:
- tępy ból z tyłu lub boku
- ból w górnej części brzucha lub bioder
- gorączka, jeśli torbiel zostanie zainfekowana
- krew w moczu
- często trzeba oddawać mocz
Objawy mogą się nasilić, jeśli wystąpi powikłanie, takie jak infekcja lub pęknięcie.
Komplikacje
Większość prostych torbieli nerki nie powoduje powikłań ani problemów, chociaż w rzadkich przypadkach mogą wystąpić.
Powikłania prostych cyst torbieli obejmują:
- pęknięte cysty
- zainfekowane cysty
- obrzęk nerek spowodowany niedrożnością moczu
Gdy wystąpią powikłania, objawy mogą się nasilać, a osoba powinna natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Większość powikłań, w tym pęknięte cysty, można leczyć zachowawczo. Mogą jednak zagrażać życiu, jeśli nie zostaną szybko leczone.
Diagnoza
W większości przypadków proste torbiele nerek odkrywane są podczas badań obrazowych wykonanych z innych powodów.
Po znalezieniu torbieli nerki można zamówić inne testy diagnostyczne, aby dowiedzieć się więcej o rozwoju. Testy te mogą obejmować:
- Skany CT: obrazowanie komputerowe, które tworzy trójwymiarowy obraz nerek w celu pokazania guzów lub torbieli.
- MRI: obrazowanie za pomocą fal radiowych i magnesów w celu pokazania zdjęć tkanek i narządów organizmu, w tym nerek.
- Ultradźwięki: obrazowanie wykorzystujące fale dźwiękowe w celu utworzenia obrazu nerek.
- Test czynności nerek: Prosty test krwi, który sprawdza, jak dobrze działają nerki.
- Analiza moczu: procedura mierząca zawartość moczu w próbce moczu.
Wszystkie te mogą być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych. W większości przypadków nie jest konieczne wcześniejsze przygotowanie, chociaż przed wykonaniem testu osoba powinna zawsze postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Leczenie
Większość prostych torbieli nerki nie wymaga żadnego leczenia poza okresowym monitorowaniem.
Torbiele nerkowe, które powodują objawy, mogą wymagać leczenia, szczególnie jeśli blokują przepływ moczu lub krwi przez nerki. W takich przypadkach lekarz może zalecić opróżnienie torbieli za pomocą procedury zwanej skleroterapią.
Podczas skleroterapii lekarz stosuje ultradźwięki do prowadzenia igły do torbieli. Worek płynu jest następnie nakłuty igłą i odsączony.
Następnie lekarz wstrzyknie roztwór soli fizjologicznej do okolic, aby utwardzić otaczającą tkankę i zapobiegnie tworzeniu się kolejnej torbieli. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i ambulatoryjnym.
W rzadkich przypadkach bardzo dużej torbieli konieczne może być zabieg chirurgiczny w celu odprowadzenia lub usunięcia wzrostu. Zwykle wykonuje się to za pomocą małego narzędzia, które ma światło i kamerę na jednym końcu, co pozwala chirurgowi utrzymać małe nacięcie.
Usunięcie torbieli nerek przeprowadza się zwykle w szpitalu w znieczuleniu ogólnym.
W przypadku zakażonej torbieli antybiotykoterapia może być rozpoczęta przed jakimkolwiek innym leczeniem.
Perspektywy
Proste torbiele nerek są zwykle nieszkodliwe i nie wymagają żadnego leczenia.
W przypadkach, gdy leczenie jest konieczne z powodu blokady krwi lub moczu w nerkach, całkowite wyleczenie jest bardzo prawdopodobne.
