Nadpotliwość, znana również jako polidiosporoza lub ślinotok, jest schorzeniem charakteryzującym się nadmiernym poceniem. Pocenie może wpływać tylko na jeden określony obszar lub całe ciało.
Chociaż nie zagraża życiu, może być niewygodne i powodować zakłopotanie i traumę psychologiczną.
W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, objawom, rozpoznaniom i leczeniu nadmiernej potliwości.
Szybkie fakty dotyczące nadmiernej potliwości
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących nadmiernej potliwości. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.
- Nadmierna trądzik ma tendencję do rozpoczynania się w okresie dojrzewania
- Szacuje się, że 7,8 milionów Amerykanów ma nadmierną potliwość
- Najczęściej dotykają stóp, dłoni, twarzy i pod pachami
- Istnieje wiele środków, które mogą zmniejszyć objawy
Co to jest nadmierna potliwość?
Nadmierna potliwość związana z nadmierną potliwością jest zwykle najbardziej aktywna w dłoniach, stopach, pachach i pachwinie ze względu na ich stosunkowo wysokie stężenie gruczołów potowych.
- Ogniskowa nadmierna potliwość: Gdy nadmierna potliwość jest zlokalizowana. Na przykład nadmierna potliwość dłoni i stóp to nadmierne pocenie się dłoni i podeszew.
- Uogólniona nadmierna potliwość: Nadmierna potliwość wpływa na całe ciało.
Nadpotliwość może być obecna od urodzenia lub może rozwinąć się w późniejszym życiu. Jednak większość przypadków nadmiernego pocenia zaczyna się w wieku nastoletnim.
Przyczyną może być stan zdrowia lub brak widocznej przyczyny:
- Pierwotna idiopatyczna nadmierna potliwość: „idiopatyczna” oznacza „nieznanej przyczyny”. W większości przypadków nadmierna potliwość jest zlokalizowana.
- Wtórne nadmierne pocenie się: osoba nadmiernie się pocić z powodu leżących u podstaw schorzeń, takich jak otyłość, dna moczanowa, menopauza, nowotwór, zatrucie rtęcią, cukrzyca lub nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy).
Według International Hyperhidrosis Association około 2,8 procent Amerykanów cierpi na nadmierną potencję; to około 7,8 miliona osób.
Dla niektórych objawy nadmiernej potliwości są tak poważne, że stają się kłopotliwe, powodując dyskomfort i niepokój. Wybór pacjenta, aktywność w czasie wolnym, relacje osobiste, wizerunek własny i dobre samopoczucie pacjenta mogą zostać naruszone.
Na szczęście istnieje kilka opcji, które mogą skutecznie leczyć objawy. Największym wyzwaniem w leczeniu nadmiernej potliwości jest znaczna liczba osób, które nie szukają porady medycznej, albo z powodu zakłopotania, albo dlatego, że nie wiedzą, że istnieje skuteczne leczenie.
Objawy
Nadpotliwość jest definiowana jako pocenie, które zakłóca normalne czynności. Epizody nadmiernej potliwości występują co najmniej raz w tygodniu bez wyraźnego powodu i mają wpływ na życie społeczne lub codzienne czynności.
Objawami nadmiernej potliwości mogą być:
- Clammy lub mokre dłonie rąk
- Clammy lub mokre podeszwy stóp
- Częste pocenie się
- Zauważalna potliwość, która przesiąka przez ubranie
Osoby z nadmierną potliwością mogą doświadczyć następujących problemów:
- Drażniące i bolesne problemy skórne, takie jak infekcje grzybicze lub bakteryjne
- Martwiąc się o poplamione ubrania
- Niechętnie nawiązuje kontakt fizyczny
- Samoświadomy
- Społecznie wycofany, czasem prowadzący do depresji
- Wybierz zatrudnienie tam, gdzie kontakt fizyczny lub interakcja z ludźmi nie jest wymogiem pracy
- Spędzaj dużo czasu każdego dnia, zajmując się potem, takimi jak zmiana ubrania, wycieranie, umieszczanie serwetek lub poduszek pod pachami, pranie, noszenie dużych ubrań lub ciemnych ubrań
- Martw się bardziej niż inni o zapach ciała
Eksperci nie są pewni, dlaczego, ale nadmierna potliwość podczas snu nie jest powszechna u osób z pierwotną nadmierną potliwością (typ niezwiązany z podstawowym stanem chorobowym).
Przyczyny
Przyczyny pierwotnej nadmiernej potliwości nie są dobrze poznane; z drugiej strony, wtórna hiperhydroza ma długą listę znanych przyczyn.
Przyczyny pierwotnej nadmiernej potliwości
Ludzie uważali, że pierwotna nadmierna potliwość była związana ze stanem psychicznym i emocjonalnym pacjenta, że stan był psychologiczny i dotyczył tylko osób zestresowanych, lękowych lub nerwowych.
Jednak ostatnie badania wykazały, że osoby z pierwotną nadmierną potliwością nie są bardziej podatne na uczucie lęku, nerwowości lub stresu emocjonalnego niż reszta populacji, gdy są narażone na te same wyzwalacze.
W rzeczywistości jest odwrotnie – uczucia emocjonalne i mentalne doświadczane przez wielu pacjentów z nadmierną potliwością są spowodowane nadmiernym poceniem się.
Badania wykazały również, że niektóre geny odgrywają rolę w nadmiernej potliwości, co sprawia, że wygląda na bardziej prawdopodobną dziedziczenie. Większość pacjentów z pierwotną nadmierną potliwością ma rodzeństwo lub rodzica z tą chorobą.
Przyczyny wtórnej nadmiernej potliwości
- Uraz rdzenia kręgowego
- Nadużywanie alkoholu
- Niepokój
- Cukrzyca
- Dna
- Choroba serca
- Nadczynność tarczycy – nadczynność tarczycy
- Otyłość
- Choroba Parkinsona
- Ciąża
- Niewydolność oddechowa
- Półpasiec
- Niektóre raki, takie jak choroba Hodgkina
- Niektóre infekcje – HIV, malaria, gruźlica (gruźlica)
- Niektóre leki, w tym niektóre leki przeciwdepresyjne, antycholinoesterazy (na chorobę Alzheimera), pilokarpina (na jaskrę), propranolol (na wysokie ciśnienie krwi)
- Nadużywanie substancji
Diagnoza
Początkowo lekarz może próbować wykluczyć wszelkie podstawowe stany, takie jak nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) lub niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia), zlecając badania krwi i moczu.
Pacjenci będą pytani o wzory ich pocenia się – które części ciała są dotknięte, jak często występują epizody pocenia i czy pocenie się pojawia podczas snu.
Pacjent może zostać poproszony o serię pytań lub musi wypełnić kwestionariusz dotyczący wpływu nadmiernej potliwości; pytania mogą obejmować:
- Czy nosisz coś wokół, aby poradzić sobie z epizodami nadmiernego pocenia się, takimi jak serwetki, antyperspiranty, ręczniki lub podkładki?
- Czy nadmierne pocenie się wpływa na twoje zachowanie lub stan psychiczny, kiedy jesteś publicznie?
- Czy nadmierne pocenie się miało jakikolwiek wpływ na twoje zatrudnienie?
- Czy kiedykolwiek straciłeś przyjaciela z powodu nadmiernej potliwości?
- Jak często zmieniasz ubranie?
- Jak często myjesz się lub bierzesz prysznic / kąpiel?
- Jak często myślisz o nadmiernym poceniu się?
Test termoregulacyjny: na skórę nakładany jest proszek wrażliwy na wilgoć. Gdy nadmierne pocenie wystąpi w temperaturze pokojowej, proszek zmienia kolor. Pacjent jest następnie wystawiony na działanie wysokiej temperatury i wilgotności w szafce potowej, która powoduje pocenie się całego ciała.
W przypadku ekspozycji na ciepło ludzie, którzy nie mają nadmiernej potliwości, zwykle nie nadmiernie się pocą w dłoniach, ale pacjenci z nadmierną potliwością. Ten test pomaga także lekarzowi określić stopień zaawansowania choroby.
Naturalne środki lecznicze
Niektóre zmiany w codziennej aktywności i stylu życia mogą pomóc w złagodzeniu objawów:
- Antyperspiranty – dezodoranty nie przerywają pocenia, ale spraye przeciwpotowe. Niektóre antyperspiranty na receptę obejmują chlorek glinu, który łączy gruczoły potowe.
- Osłony pod pachami – podkładki noszone pod pachą, aby chronić ubranie od potu.
- Odzież – niektóre włókna syntetyczne, takie jak nylon, mogą pogarszać objawy. Luźna odzież jest lepsza.
- Obuwie – materiały syntetyczne mogą pogarszać objawy. Zalecane są naturalne materiały, takie jak skóra.
- Skarpety – niektóre skarpetki lepiej pochłaniają wilgoć, np. Grube, miękkie, wykonane z naturalnych włókien.
Jeśli te środki nie będą skuteczne, może pomóc pomoc medyczna.
Leczenie
Lekarz może skierować tę osobę do specjalisty od skóry lub dermatologa.
Mogą zalecić:
Jonoforeza – dłonie i stopy zanurzone są w misce z wodą. Przez wodę przepływa bezbolesny prąd elektryczny. Większość pacjentów potrzebuje od dwóch do czterech 20-30-minutowych terapii.
Toksyna botulinowa (zastrzyki z botoksu) – zastrzyki z botoksu blokują nerwy wyzwalające gruczoły potowe. Pacjenci z nadmierną potliwością mogą potrzebować kilku wstrzyknięć, aby uzyskać skuteczne wyniki.
Leki antycholinergiczne – leki te hamują przenoszenie impulsów przywspółczulnych. Pacjenci na ogół zauważają poprawę w zakresie objawów w ciągu około 2 tygodni.
ETS (endoskopowa sympatektomia klatki piersiowej) – ta interwencja chirurgiczna jest zalecana tylko w ciężkich przypadkach, które nie odpowiedziały na inne metody leczenia. Nerwy niosące wiadomości do gruczołów potowych są przecięte.
ETS może być stosowany w leczeniu nadmiernej potliwości twarzy, rąk lub pod pachami. ETS nie jest zalecany w leczeniu nadmiernej potliwości stóp ze względu na ryzyko trwałej dysfunkcji seksualnej.
Komplikacje
Jeśli nadmierne pocenie się nie jest leczone, może prowadzić do komplikacji.
- Infekcje paznokci: Szczególnie infekcje paznokci.
- Brodawki: wzrosty skóry wywołane przez HPV (wirus brodawczaka ludzkiego).
- Infekcje bakteryjne: Zwłaszcza wokół mieszków włosowych i między palcami.
- Wysypka na gorąco (kolczaste upały, krwawniki): swędząca, czerwona wysypka skórna, która często powoduje uczucie kłucia lub mrowienia. Wysypka cieplna rozwija się, gdy przewody potowe zostają zablokowane, a pot zostaje uwięziony pod skórą.
- Wpływ psychologiczny: Nadmierna potliwość może wpływać na pewność siebie, pracę i relacje pacjenta. Niektóre osoby mogą stać się niespokojne, emocjonalnie zestresowane, wycofane społecznie, a nawet depresyjne.
Średnio osoba z nadmierną potliwością poszukuje pomocy medycznej po tym, jak żyje z chorobą przez 9 lat. Ważne jest, aby szerzyć przekonanie, że objawy nadmiernej potliwości można skutecznie leczyć.