Nadpotliwość, znana również jako polidiosporoza, to schorzenie charakteryzujące się nadmiernym poceniem, które może dotyczyć zarówno pojedynczego obszaru ciała, jak i całego organizmu. Choć nie stanowi zagrożenia życia, potrafi znacząco wpłynąć na komfort życia, wywołując uczucie zakłopotania oraz traumy psychologicznej.
W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, objawom, metodom diagnozy oraz sposobom leczenia nadmiernej potliwości.
Szybkie fakty dotyczące nadmiernej potliwości
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących nadmiernej potliwości. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.
- Nadmierna potliwość często rozpoczyna się w okresie dojrzewania.
- Szacuje się, że 7,8 miliona Amerykanów cierpi na nadmierną potliwość.
- Najczęściej dotyczy stóp, dłoni, twarzy oraz okolic pach.
- Istnieje wiele skutecznych metod łagodzenia objawów.
Co to jest nadmierna potliwość?
Nadmierna potliwość lokalizuje się zazwyczaj w dłoniach, stopach, pachach i pachwinach, gdzie stężenie gruczołów potowych jest wyższe. Istnieją dwa główne typy nadmiernej potliwości:
- Ogniskowa nadmierna potliwość: Gdy nadmierne pocenie występuje w specyficznych obszarach, takich jak dłonie czy stopy.
- Uogólniona nadmierna potliwość: Gdy dotyczy całego ciała.
Nadpotliwość może być obecna od urodzenia lub rozwijać się w późniejszym okresie życia. Większość przypadków występuje w wieku nastoletnim.
Przyczyny nadmiernej potliwości mogą być różne i nie zawsze są oczywiste:
- Pierwotna idiopatyczna nadmierna potliwość: «Idiopatyczna» oznacza «nieznanej przyczyny». Najczęściej dotyczy to specyficznych obszarów.
- Wtórna nadmierna potliwość: Może być spowodowana innymi schorzeniami, takimi jak otyłość, menopauza, nowotwory, zatrucie rtęcią, cukrzyca czy nadczynność tarczycy.
Według International Hyperhidrosis Association, około 2,8% Amerykanów cierpi na nadmierną potliwość, co przekłada się na około 7,8 miliona osób.
Objawy nadmiernej potliwości mogą być na tyle intensywne, że prowadzą do znacznego dyskomfortu i niepokoju. Wpływa to na codzienne życie pacjentów, ich relacje oraz ogólne samopoczucie.
Na szczęście istnieje szereg opcji leczenia, które mogą skutecznie złagodzić objawy. Wiele osób jednak nie szuka pomocy medycznej z powodu wstydu lub braku wiedzy o dostępnych terapiach.
Objawy
Nadpotliwość definiuje się jako pocenie, które zakłóca normalne funkcjonowanie. Epizody nadmiernej potliwości mogą występować przynajmniej raz w tygodniu, bez wyraźnego powodu, i mogą wpływać na życie społeczne oraz codzienne aktywności.
Objawy nadmiernej potliwości obejmują:
- Mokre dłonie
- Mokre stopy
- Częste pocenie się
- Pot, który przesiąka przez ubrania
Osoby cierpiące na nadmierną potliwość mogą napotykać różne problemy, takie jak:
- Drażniące problemy skórne, w tym infekcje grzybicze i bakteryjne
- Obawy dotyczące poplamionych ubrań
- Niechęć do kontaktów fizycznych
- Wysoka samoświadomość
- Wycofanie społeczne, co czasami prowadzi do depresji
- Poszukiwanie pracy, w której kontakt z ludźmi nie jest wymagany
- Poświęcanie dużo czasu na radzenie sobie z potem, na przykład poprzez częstą zmianę ubrań czy stosowanie wkładek
- Przesadne obawy dotyczące zapachu ciała
Należy zaznaczyć, że nadmierna potliwość w trakcie snu nie jest powszechna u osób z pierwotną nadmierną potliwością.
Przyczyny
Przyczyny pierwotnej nadmiernej potliwości nie są dobrze poznane, podczas gdy wtórna nadmierna potliwość ma szereg znanych przyczyn.
Przyczyny pierwotnej nadmiernej potliwości
Pierwotna nadmierna potliwość była kiedyś uważana za wynik problemów psychicznych i emocjonalnych, związanych z lękiem lub stresem. Jednak badania pokazują, że osoby z tym typem nadmiernej potliwości nie są bardziej narażone na stany lękowe niż reszta populacji, gdy znajdują się w tych samych sytuacjach wyzwalających.
W rzeczywistości to właśnie nadmierna potliwość może wywoływać lęki i stres emocjonalny, co prowadzi do problemów psychicznych.
Badania dowodzą również, że pewne geny mogą wpływać na wystąpienie nadmiernej potliwości, co sugeruje, że może mieć ona podłoże dziedziczne. Wiele osób z pierwotną nadmierną potliwością ma rodzeństwo lub rodzica z tym schorzeniem.
Przyczyny wtórnej nadmiernej potliwości
- Uraz rdzenia kręgowego
- Nadużywanie alkoholu
- Niepokój
- Cukrzyca
- Dna moczanowa
- Choroby serca
- Nadczynność tarczycy
- Otyłość
- Choroba Parkinsona
- Ciąża
- Niewydolność oddechowa
- Półpasiec
- Niektóre nowotwory, takie jak choroba Hodgkina
- Niektóre infekcje, w tym HIV, malaria, gruźlica
- Niektóre leki, w tym niektóre leki przeciwdepresyjne i leki na wysokie ciśnienie krwi
- Nadużywanie substancji psychoaktywnych
Diagnoza
Na początku lekarz będzie starał się wykluczyć wszelkie podstawowe schorzenia, takie jak nadczynność tarczycy czy hipoglikemia, zlecając odpowiednie badania krwi i moczu.
Pacjenci będą pytani o wzory pocenia się, w tym które części ciała są dotknięte, jak często występują epizody oraz czy pocenie się występuje w trakcie snu.
Pacjent może być poproszony o odpowiedzi na szereg pytań dotyczących wpływu nadmiernej potliwości na życie codzienne. Przykładowe pytania to:
- Czy używasz przedmiotów pomocniczych, takich jak serwetki lub antyperspiranty, aby radzić sobie z poceniem?
- Czy nadmierne pocenie się wpływa na twoje zachowanie w miejscach publicznych?
- Czy miało to wpływ na twoje zatrudnienie?
- Czy kiedykolwiek straciłeś przyjaciela z powodu tej dolegliwości?
- Jak często zmieniasz ubrania?
- Jak często myjesz się lub bierzesz prysznic?
- Jak często myślisz o swoim poceniu się?
Test termoregulacyjny polega na nałożeniu na skórę proszku reagującego na wilgoć. W przypadku nadmiernego pocenia się w temperaturze pokojowej, proszek zmienia kolor. Pacjent jest następnie poddawany działaniu wysokiej temperatury i wilgotności w szafce potowej, co powoduje pocenie się całego ciała.
W przypadku testowania w wysokiej temperaturze, osoby bez nadmiernej potliwości zazwyczaj nie pocą się nadmiernie w dłoniach, podczas gdy pacjenci z nadmierną potliwością tak. Ten test pozwala również lekarzowi określić stopień zaawansowania choroby.
Naturalne środki lecznicze
Niektóre zmiany w codziennych nawykach mogą pomóc w złagodzeniu objawów:
- Antyperspiranty – dezodoranty nie przerywają pocenia, ale antyperspiranty zawierające chlorek glinu mogą skutecznie zmniejszać jego ilość.
- Osłony pod pachami – wkładki noszone pod pachą mogą chronić ubrania przed wilgocią.
- Odzież – należy unikać syntetycznych materiałów, preferując luźniejsze ubrania z naturalnych włókien.
- Obuwie – lepsze będą naturalne materiały, takie jak skóra, które pozwalają stopom oddychać.
- Skarpety – wybieraj skarpety wykonane z naturalnych włókien, które lepiej odprowadzają wilgoć.
Jeśli te metody nie przynoszą rezultatów, warto zasięgnąć porady medycznej.
Leczenie
W przypadku poważnych objawów lekarz może skierować pacjenta do dermatologa.
Wśród zalecanych metod leczenia znajdują się:
Jonoforeza – dłonie i stopy zanurza się w wodzie, przez którą przebiega bezbolesny prąd elektryczny. Większość pacjentów wymaga od dwóch do czterech sesji terapii trwających 20-30 minut.
Toksyna botulinowa (botoks) – zastrzyki te blokują nerwy odpowiedzialne za aktywność gruczołów potowych. Często konieczne są powtórne iniekcje, aby uzyskać zadowalające efekty.
Leki antycholinergiczne – działają poprzez hamowanie przenoszenia impulsów przywspółczulnych. Pacjenci zazwyczaj zauważają poprawę w ciągu około dwóch tygodni.
ETS (endoskopowa sympatektomia klatki piersiowej) – chirurgiczna interwencja, zalecana jedynie w ciężkich przypadkach, które nie reagują na inne metody. Polega na przecięciu nerwów prowadzących do gruczołów potowych.
ETS jest stosowane do leczenia nadmiernej potliwości twarzy, dłoni lub pach. Nie jest zalecane w przypadku nadmiernej potliwości stóp z powodu ryzyka trwałych powikłań.
Komplikacje
Nieodpowiednio leczona nadmierna potliwość może prowadzić do poważnych komplikacji.
- Infekcje paznokci: szczególnie często występują infekcje paznokci.
- Brodawki: zmiany skórne wywołane przez wirusy HPV.
- Infekcje bakteryjne: zwłaszcza w okolicach mieszków włosowych oraz między palcami.
- Wysypka cieplna: swędząca, czerwona wysypka skórna, wywołana zablokowaniem przewodów potowych.
- Wpływ psychologiczny: nadmierna potliwość może wpływać na pewność siebie, relacje społeczne oraz ogólny stan psychiczny pacjenta, prowadząc do lęków, wycofania społecznego, a nawet depresji.
Średnio osoby z nadmierną potliwością szukają pomocy medycznej dopiero po 9 latach życia z tą przypadłością. Warto szerzyć świadomość, że objawy nadmiernej potliwości można skutecznie leczyć.
Nowe badania i trendy w leczeniu nadmiernej potliwości w 2024 roku
W 2024 roku badania nad nadmierną potliwością skoncentrowały się na innowacyjnych metodach leczenia, które obiecują jeszcze lepsze wyniki. Oto kilka nowości:
- Technologie laserowe: Nowe metody laserowe, takie jak endoluminalna ablacja, wykazują obiecujące rezultaty w redukcji aktywności gruczołów potowych, minimalizując jednocześnie ryzyko powikłań.
- Iniekcje z komórek macierzystych: Badania sugerują, że komórki macierzyste mogą być używane do regeneracji uszkodzonych tkanek i zmniejszenia nadmiernej potliwości.
- Nowe leki: Trwają prace nad nowymi lekami, które mogą oferować lepsze efekty w porównaniu do tradycyjnych terapii, z mniejszą liczbą skutków ubocznych.
Te innowacje mogą przynieść nadzieję pacjentom, którzy zmagają się z nadmierną potliwością, dając im nowe możliwości w walce z tą uciążliwą dolegliwością.
