Co musisz wiedzieć o norovirusie

Norowirusy, znane również jako błędy wymiotów zimowych, są częstą przyczyną chorób i biegunki (zapalenie żołądka i jelit).

Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), norowirusy wywołują 19-21 milionów infekcji, 56 000-71 000 hospitalizacji i 570-800 zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych.

Chociaż norowirusy częściej uderzają w miesiącach zimowych, mogą pojawić się o każdej porze roku.

Zakażenie Norowirusami jest czasami błędnie określane jako „grypa żołądkowa”. Termin medyczny to zapalenie żołądka i jelit i nie jest związany z grypą, infekcją dróg oddechowych.

Szybkie fakty na temat norowirusa

Oto kilka kluczowych punktów dotyczących norowirusa. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.

• Uważa się, że około 90 procent nie-bakteryjnych przypadków zapalenia żołądka i jelit na świecie jest powodowanych przez norowirusy.
• Mimo, że jest znany jako zimowy błąd wymiotów, norovirus może uderzyć o każdej porze roku.
• Epidemie norowirusów są bardziej prawdopodobne w zatłoczonych lub zamkniętych społecznościach.
• Najczęstszą przyczyną norowirusa jest zanieczyszczona żywność.
• Proste środki higieny osobistej i żywnościowej mogą znacznie ograniczyć przenoszenie norowirusa.

Czym jest norovirus?

Norowirusy obejmują wirusy Norwalk, Snow Mountain i Hawaii. Szacuje się, że około 90 procent wszystkich nie-bakteryjnych przypadków zapalenia żołądka i jelit wywoływanych jest przez norowirusy na całym świecie.

Norowirusy są wylane w kale (stolce) i wymioty zarażonych ludzi i zwierząt.

Infekcję można przenosić za pomocą:

• spożywanie zanieczyszczonej żywności
• picie skażonej wody
• dotykając zainfekowanej osoby dłonią, a następnie dotykając ust
• dotykając zanieczyszczonej powierzchni dłonią, a następnie dotykając ust

Nie jest łatwo wyeliminować norowirusy, ponieważ mogą one przetrwać zarówno w wysokich, jak i niskich temperaturach i są odporne na wiele środków dezynfekujących.

Ponieważ norowirusy podlegają ciągłym zmianom genetycznym, ludzie mają tendencję do zarażenia się więcej niż raz w ciągu ich życia. Zwykle, jeśli masz nawracające infekcje, objawy są mniej dotkliwe za każdym razem.

Epidemie zakażenia norowirusem częściej występują w zatłoczonych lub zamkniętych społecznościach, takich jak statki wycieczkowe, obiekty opieki długoterminowej, więzienia, nocne obozy i akademiki – miejsca, w których wirus może szybko rozprzestrzenić się z człowieka na człowieka.

Objawy

Typowe objawy to:

• nudności, zwykle pierwszy objaw
• wymioty, czasem gwałtowne i nagłe
• bóle brzucha i bóle brzucha
• skurcze brzucha
• wodnista lub luźna biegunka
• złe samopoczucie i senność (złe samopoczucie)
• gorączka i dreszcze, zwykle łagodne
• bóle mięśniowe lub bóle mięśni
• bół głowy

Podczas krótkiego okresu występowania objawów ludzie mogą czuć się bardzo źle i wymiotować, często gwałtownie, bez ostrzeżenia, wiele razy dziennie.

Objawy, które zwykle trwają 1-3 dni, pojawiają się około 24-48 godzin po początkowym zakażeniu – w niektórych przypadkach okres inkubacji może wynosić tylko 12 godzin. Czasami biegunka może trwać dłużej niż 3 dni.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wirus może znajdować się w kale i wymiocinach osoby zarażonej od dnia, w którym zaczynają czuć się źle, aż 2 tygodnie po tym, jak poczują się lepiej.

Zabiegi i czynniki ryzyka

W przypadku norowirusowego zapalenia żołądka i jelit nie istnieje swoista terapia, więc leczenie polega przede wszystkim na zapobieganiu odwodnieniu i kontroli objawów.

Eksperci twierdzą, że post nie przyspieszy powrotu do zdrowia. Dlatego pacjenci powinni jeść lekką dietę z pokarmami łatwymi do strawienia, takimi jak ryż, chleb, zupy lub makaron. Dzieci powinny otrzymywać to, co zwykle jedzą.

Ważne jest, aby wymienić płyny, które zostały utracone poprzez wymioty lub biegunkę, szczególnie u bardzo małych dzieci i osób starszych.

Szybkość odwodnienia może być nagła, a w niektórych przypadkach zagrażająca życiu. Małe dzieci i pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie podatni na odwodnienie, co oznacza, że ​​odwodnienie jest ważnym elementem, na który należy zwracać uwagę, ponieważ objawy pojawiają się tak gwałtownie. Pacjenci, którzy nie są w stanie pić wystarczającej ilości płynów, mogą potrzebować płynów dożylnie.

Następujące czynniki ryzyka mogą zwiększyć prawdopodobieństwo zakażenia się norowirusami:

• Osłabiony układ odpornościowy – ludzie, których układ odpornościowy jest osłabiony, tacy jak biorcy przeszczepu narządów lub osoby z AIDS, mają większe ryzyko zachorowania i pojawienia się objawów.
• Higiena żywności – mieszkanie w domu, w którym nie przestrzega się zasad higieny żywności, może spowodować infekcję.
• Dzieci – mieszkające z dzieckiem, które jedzie do ośrodka opieki nad dziećmi lub uczęszcza do przedszkola, mogą zwiększyć ryzyko infekcji.
• Zakwaterowanie – pobyt w hotelach, statkach wycieczkowych, ośrodkach wypoczynkowych, w których jest dużo osób, zwiększa ryzyko infekcji.
• Pojedyncze warunki mieszkaniowe – życie w zamkniętych lub półzamkniętych społecznościach, takich jak domy opieki, szpitale lub ośrodki emerytalne mogą zwiększać prawdopodobieństwo zakażenia.

Po zakażeniu norowirusem ludzie mają tymczasową ochronę immunologiczną, która zwykle trwa nie dłużej niż 14 tygodni.

Przyczyny

Amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej informuje, że najczęstszymi przyczynami infekcji wywołanych przez ludzkie norowirusy są:

• zanieczyszczona żywność
• skorupiak
• gotowe do spożycia produkty, które były obsługiwane przez zarażonych pracowników (sałatki, lód, ciastka, owoce i kanapki)
• każda żywność skażona kałem lub wymiocinami zarażonej osoby

Norowirus może rozprzestrzeniać się poprzez kontakt z człowiekiem z zakażoną osobą, poprzez kontakt ze skażonymi powierzchniami lub przedmiotami lub poprzez spożywanie skażonej wody lub żywności.

Ryzyko wybuchu epidemii

Według CDC większość wybuchów infekcji norowirusowych przenoszonych przez żywność najprawdopodobniej powstaje w wyniku bezpośredniego skażenia żywności przez zainfekowanego handlarza bezpośrednio przed spożyciem.

Epidemie często wiązały się z konsumpcją zimnego jedzenia, w tym sałatek, kanapek i produktów piekarniczych. Takie płynne produkty, takie jak sos sałatkowy lub lukrowany placek, są również uważane za przyczyny wybuchu choroby. Czasami ostrygi z zanieczyszczonych wód są powiązane z powszechnymi ogniskami zapalenia żołądka i jelit.

Wodorostatyczne wybuchy infekcji norowirusem w środowisku społecznym są często powodowane zanieczyszczeniem ścieków ze studni i wodą rekreacyjną, mówi CDC.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się norowirusów przenoszonych przez żywność jest praktyka właściwego obchodzenia się z żywnością. Dobra higiena rąk i czyszczenie żywności są ważne, aby zapobiec przenoszeniu norowirusa.

Norowirusy mogą przetrwać w postaci zamarzania, a także w temperaturach sięgających nawet 140 ° F (60 ° C). Niektóre osoby mogą zarazić się po spożyciu skorupiaków na parze. Norowirusy mogą przetrwać do 10 części na milion chloru, poziomy znacznie wyższe niż te obecne w obecnych systemach wodnych.

Pomimo tych cech eksperci twierdzą, że stosunkowo proste środki higieny osobistej i żywności znacznie zmniejszają przenoszenie norowirusów przenoszonych przez żywność.

Znane są następujące kroki w celu zmniejszenia ryzyka infekcji norowirusem:

• Mycie rąk – częste i dokładne mycie rąk mydłem i ciepłą wodą, szczególnie po pójściu do toalety, zmianie pieluszki i przed przygotowaniem posiłków.
• Czyszczenie powierzchni – najlepiej za pomocą wybielacza domowego na bazie wybielacza. Jeśli to możliwe, pozwól, aby wybielacz pozostawał na powierzchni przez około 10 minut. Zakażeni mogą często wymiotować gwałtownie, bez ostrzeżenia (wymioty są zaraźliwe). Wszelkie powierzchnie w pobliżu wymiotów należy natychmiast dokładnie wyczyścić.
• Surowe pożywienie i ogólnie żywność – unikanie skorupiaków, które mogły pochodzić z zanieczyszczonych wód i wszelkich produktów spożywczych, które mogły być przygotowane przez kogoś chorego, powinny zostać wyrzucone. Owoce i warzywa powinny być dokładnie umyte i wyszorowane.
• Zakażone odchody i wymioty – upewnij się, że są one przepłukane i natychmiast oczyść okoliczną toaletę za pomocą wybielacza domowego na bazie wybielacza.
• Ubrania i bielizna pościelowa – jeśli mogły zostać zanieczyszczone, należy je umyć gorącą wodą z mydłem.
• Utrzymuj sedes – podczas płukania toalety, utrzymanie sedesu w toalecie może zapobiec przedostaniu się drobnoustrojów do powietrza.
• Jeśli jesteś zarażony – pozostań w domu, szczególnie w przypadku pacjentów, których praca wymaga jedzenia.
• Ręczniki jednorazowe – jeśli jesteś szczególnie podatny na infekcję, np. opiekujesz się osobą zarażoną, używaj jednorazowych ręczników papierowych, aby osuszyć ręce, a nie sukienki; wirus może przetrwać przez jakiś czas na obiektach.
• Placówki służby zdrowia – na przykład szpitale powinny koncentrować się na metodach ograniczania transmisji poprzez izolację pacjentów.
• Podróżowanie – osoby podróżujące tam, gdzie podejrzewa się urządzenia sanitarne, powinny pić tylko wodę butelkowaną, nawet do mycia zębów. Ponadto zaleca się unikać bufetów i niegotowanych potraw.

Komplikacje

W ogromnej większości przypadków infekcja norowirusowa ustępuje w ciągu kilku dni i nie powoduje żadnych komplikacji.

Rzadziej występują następujące komplikacje:

• niedożywienie
• zaparcie
• niestrawność
• odpływ

Niektórzy ludzie nie są w stanie pić wystarczającej ilości płynów, aby zastąpić utracone przez wymioty lub biegunkę i mogą się odwodnić i wymagają specjalnej pomocy medycznej. Małe dzieci, osoby starsze i osoby w każdym wieku, które nie są w stanie same o siebie zadbać, są szczególnie wrażliwe.

Przykłady doustnych płynów nawadniających (ORF) obejmują: Infalyte, Lectrolyte Kao, Naturalyte, Oralyte i Pedialyte.