Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Co musisz wiedzieć o chłoniaku

Chłoniak jest nowotworem układu limfatycznego. Wpływa na rodzaj białych krwinek zwanych limfocytami. Pomagają one zwalczać choroby w ciele. Odgrywają ważną rolę w układzie odpornościowym.

Ten rodzaj raka zaczyna się w białych ciałkach krwi lub limfocytach. Ponieważ jest obecny w krwioobiegu, może rozprzestrzeniać się lub dawać przerzuty różnym częściom ciała.

Chłoniak może występować w każdym wieku, ale jest jedną z najczęstszych przyczyn raka u dzieci i młodych dorosłych w wieku od 15 do 24 lat. Jest to często uleczalne.

W Stanach Zjednoczonych ryzyko zachorowania na chłoniaka nieziarniczego wynosi w Stanach Zjednoczonych 2,1 procent. Ryzyko zachorowania na chłoniaka Hodgkina wynosi około 0,2%.

Szybkie fakty dotyczące chłoniaka

Oto kilka kluczowych punktów dotyczących chłoniaka. Więcej szczegółów znajduje się w treści tego artykułu.

  • Chłoniak jest nowotworem węzłów chłonnych i układu limfatycznego.
  • Dwa główne typy to Hodgkin i non-Hodgkin. Non-Hodgkin jest najbardziej rozpowszechniony.
  • Głównym objawem jest zwykle powiększenie węzłów chłonnych, które nie ustępuje, jak zwykle po infekcji.
  • Nie ma sposobu, aby zapobiec chłoniakowi, ale wskaźniki przeżycia po leczeniu są dobre.

Leczenie

Opuchnięte węzły chłonne, które nie ustępują, mogą być objawem chłoniaka.

Leczenie zależy od rodzaju chłoniaka i stopnia, w jakim się on znajduje.

Niestabilny lub wolno rosnący chłoniak może wymagać tylko uważnego czekania i braku leczenia.

Jeśli leczenie jest konieczne, może to obejmować:

  • Terapia biologiczna: Jest to leczenie uzależniające, które stymuluje układ odpornościowy do atakowania komórek rakowych poprzez wstawianie żywych mikroorganizmów do organizmu.
  • Terapia przeciwciałowa: przeciwciała syntetyczne są wprowadzane do krwioobiegu w celu zwalczania antygenów nowotworowych.
  • Chemioterapia: Agresywne leczenie farmakologiczne służy do zabijania komórek nowotworowych.
  • Radioimmunoterapia: dostarcza wysoko radioaktywnych dawek bezpośrednio do rakowych komórek B i komórek T, aby je zniszczyć.
  • Radioterapia: Służy do skupienia się na małych obszarach raka.
  • Przeszczep komórek macierzystych: może przywrócić uszkodzony szpik kostny po chemioterapii wysokimi dawkami lub radioterapii.
  • Sterydy: mogą być wstrzykiwane w celu leczenia chłoniaka.
  • Zabieg chirurgiczny: można go użyć do usunięcia śledziony lub innych narządów po rozprzestrzenianiu się chłoniaka.

Chirurgię stosuje się częściej w celu uzyskania biopsji.

Objawy

Objawy chłoniaka są podobne do chorób takich jak choroby wirusowe i przeziębienie, ale trwają dłużej niż można się było spodziewać.

Niektóre osoby nie będą miały żadnych objawów, ale niektóre mogą zauważyć obrzęk węzłów chłonnych. Są one rozmieszczone na całym ciele, często w szyi, pachwinie, brzuchu lub pod pachami.

Obrzęki są zwykle bezbolesne, ale ból może wystąpić, gdy powiększone gruczoły naciskają na narządy, kości i inne struktury. To może być mylone z bólem pleców.

Węzły chłonne mogą puchnąć podczas wspólnych infekcji, takich jak przeziębienie, ale w chłoniaku obrzęk nie znika. Ból towarzyszy obrzękowi, jeśli jest spowodowany infekcją.

Nakładanie się objawów może prowadzić do błędnej diagnozy.

Każdy, kto ma ciągły obrzęk gruczołów powinien odwiedzić swojego lekarza.

Inne objawy obu typów chłoniaka mogą obejmować:

  • trwająca gorączka bez infekcji
  • nocne poty, gorączka i dreszcze
  • utrata masy ciała i utrata apetytu
  • niezwykłe swędzenie
  • uporczywe zmęczenie, niezwykłe zmęczenie lub brak energii
  • ból w węzłach chłonnych po wypiciu alkoholu

Dodatkowe objawy, które mogą wskazywać na chłoniaka nieziarniczego obejmują:

  • uporczywy kaszel
  • duszność
  • ból lub obrzęk brzucha

Ból, osłabienie, paraliż lub inne zaburzenie czucia może wystąpić, gdy powiększony węzeł chłonny naciska na nerwy rdzeniowe lub rdzeń kręgowy.

Chłoniak może się szybko rozprzestrzeniać z węzłów chłonnych do innych części ciała poprzez układ limfatyczny. W miarę rozprzestrzeniania się nowotworowych limfocytów w inne tkanki, zdolność organizmu do zwalczania infekcji słabnie.

Przyczyny

Rak pojawia się, gdy dochodzi do niekontrolowanego wzrostu nieprawidłowych komórek, które rozwijają się i rozprzestrzeniają zamiast umierania, tak jak w cyklu normalnej komórki.

Tkanka limfatyczna jest połączona z całym ciałem. Jeśli komórki nowotworowe rozwijają się w układzie limfatycznym, mogą łatwo przenosić się z pierwotnego miejsca do innych tkanek i narządów, w tym także poza układem.

Chłoniak najczęściej rozprzestrzenia się na wątrobę, szpik kostny lub płuca.

W chłoniaku Hodgkina nowotwór zazwyczaj atakuje jeden węzeł chłonny po drugim w kolejności.

W przypadku chłoniaka nieziarniczego nowotwory mogą powstawać w różnych węzłach chłonnych, pomijając niektóre węzły chłonne.

Dokładnie, co powoduje chłoniaka jest niejasne, ale istnieją pewne czynniki ryzyka.

Czynniki ryzyka

Dwa różne typy chłoniaka mają różne czynniki ryzyka.

Chłoniak nieziarniczy

Czynniki ryzyka dla chłoniaka nieziarniczego obejmują:

  • Wiek: Większość chłoniaków występuje u osób w wieku 60 lat i starszych, ale niektóre typy częściej atakują dzieci i młodych dorosłych.
  • Seks: niektóre typy są bardziej prawdopodobne u kobiet, inne częściej u mężczyzn.
  • Pochodzenie etniczne i lokalizacja: w Stanach Zjednoczonych Amerykanie afroamerykańscy i Amerykanie pochodzenia azjatyckiego mają niższe ryzyko zachorowania na chłoniaka nieziarniczego niż na białych Amerykanów i są bardziej powszechne w krajach rozwiniętych.
  • Chemikalia i promieniowanie: Promieniowanie jądrowe i niektóre chemikalia stosowane w rolnictwie zostały powiązane z chłoniakiem nieziarniczym.
  • Niedobór odporności: osoba z osłabionym układem odpornościowym jest bardziej zagrożona. Może to być spowodowane na przykład HIV AIDS, leki przyjmowane po przeszczepie narządu.
  • Choroba autoimmunologiczna: to wtedy, gdy układ odpornościowy atakuje własne komórki organizmu. Przykłady obejmują reumatoidalne zapalenie stawów i celiakię.
  • Zakażenie: Niektóre infekcje wirusowe i bakteryjne, które przekształcają limfocyty zwiększają ryzyko, takie jak wirus Epsteina-Barra (EBV), który powoduje mononukleozę gruczołową.
  • Implanty piersi: mogą powodować anaplastyczny chłoniak wielkokomórkowy w tkance piersi.
  • Masa ciała i dieta: Otyłość ma związek z rozwojem chłoniaka, chociaż potrzeba więcej badań, aby potwierdzić związek.

Chłoniak Hodgkina

Czynniki ryzyka chłoniaka Hodgkina obejmują:

  • Infekcyjna mononukleoza: Zakażenie EBV może powodować mononukleozę, co zwiększa ryzyko wystąpienia chłoniaka.
  • Wiek: osoby w wieku od 20 do 30 lat i osoby w wieku powyżej 55 lat są bardziej zagrożone
  • Seks: Jest nieco bardziej powszechny u mężczyzn.
  • Lokalizacja: chłoniak Hodgkina występuje najczęściej w USA, Kanadzie i Europie Północnej. Jest to najmniej powszechne w Azji.
  • Rodzina: Jeśli rodzeństwo ma taki stan, ryzyko jest nieco wyższe i bardzo wysokie, jeśli rodzeństwo jest identycznym bliźniakiem.
  • Zamożność: Ludzie o wyższym statusie społeczno-ekonomicznym są bardziej zagrożeni
  • Zakażenie HIV: Może to osłabić układ odpornościowy i zwiększyć ryzyko wystąpienia chłoniaka.

Diagnoza

Nie ma rutynowych badań przesiewowych w kierunku chłoniaka. Jeśli dana osoba ma uporczywe objawy wirusowe, powinna zgłosić się do lekarza.

Lekarz zapyta o historię medyczną pacjenta i jego rodzinę i spróbuje wykluczyć inne schorzenia.

Przeprowadzą również badanie fizykalne, w tym kontrolę brzucha i podbródka, szyi, pachwiny i pach, w których mogą wystąpić obrzęki. Lekarz będzie zwracał uwagę na oznaki infekcji w pobliżu węzłów chłonnych, ponieważ może to stanowić większość przypadków obrzęku.

Testy na chłoniaka

Testy potwierdzą obecność chłoniaka.

Badania krwi i biopsje mogą wykryć obecność chłoniaka i rozróżnić między nimi.

Biopsja polega na pobraniu próbki tkanki limfatycznej do badania w laboratorium. Chirurg może usunąć całą limfę lub jej część. W niektórych przypadkach do pobrania próbki tkanki można użyć igły. Może być konieczne wykonanie biopsji szpiku kostnego. Może to wymagać znieczulenia miejscowego, uspokajającego lub ogólnego znieczulenia.

Biopsje i inne testy mogą potwierdzić stadium raka, aby sprawdzić, czy rozprzestrzenił się on na inne części ciała.

Testy obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub MRI, obrazowanie RTG klatki piersiowej, brzucha i miednicy, badanie ultrasonograficzne lub skan PET.

Rdzeń kręgowy, w którym w znieczuleniu miejscowym stosowana jest długa, cienka igła do usuwania i badania płynu rdzeniowego.

Stopień zaawansowania nowotworu zależy od rodzaju, tempa wzrostu i cech komórkowych. W stadium 0 lub I rak jest ograniczony do małego obszaru. W etapie 4 rozprzestrzenił się na bardziej odległe narządy.

Chłoniaka można również określić jako łagodny, ograniczony do jednego miejsca lub agresywny, rozprzestrzeniający się na inne części ciała.

Rodzaje

Rak limfatyczny klasyfikuje się według typu dotkniętych komórek immunologicznych. Dwa główne typy to Hodgkin i non-Hodgkin. Wewnątrz istnieje wiele podtypów.

Non-Hodgkin, najczęstszy typ, wpływa na komórki B i T. Stanowi 90 procent przypadków chłoniaka i około 4 procent wszystkich nowotworów w USA.

Klasyczny chłoniak Hodgkina charakteryzuje się obecnością komórek zwanych komórkami Reeda-Sternberga. Inne podtypy wpływają na różne typy komórek.

Perspektywy

W przypadku leczenia więcej niż 2 na 3 osoby, u których zdiagnozowano chłoniaka nieziarniczego z stadium I, przeżyją przynajmniej 5 lat.

W przypadku chłoniaka Hodgkina w stadium I nieco ponad 85 procent osób, które otrzymują leczenie, przetrwa co najmniej 5 lat.

Ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską w przypadku wystąpienia nietypowych objawów przedmiotowych i podmiotowych, ponieważ mogą one prowadzić do wczesnej diagnozy i szansy na skuteczne leczenie.

PLMedBook