Można dostrzec nową alternatywę dla operacji wymiany stawu biodrowego. Badania naukowe ujawniają, jak wykorzystanie własnych komórek macierzystych pacjenta może prowadzić do wzrostu nowej chrząstki w kształcie stawu biodrowego.
Zespół badaczy, w tym naukowcy z Washington University School of Medicine w St. Louis, MO, informuje, że nowo wyhodowana chrząstka może być zaprogramowana do uwalniania cząsteczek przeciwzapalnych, co może zwalczać powracające zapalenie stawów – najczęstszą przyczynę bólu w stawie biodrowym.
Według National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), choroba zwyrodnieniowa stawów jest główną przyczyną uszkodzenia stawu biodrowego, co prowadzi do konieczności przeprowadzenia operacji wymiany stawu biodrowego i jest źródłem silnego bólu oraz niepełnosprawności.
Operacja wymiany stawu biodrowego, znana również jako artroplastyka, polega na chirurgicznym usunięciu uszkodzonej części stawu biodrowego i zastąpieniu jej nowymi, protetycznymi elementami. Co roku w Stanach Zjednoczonych wykonuje się ponad 332 000 takich operacji.
Dr Farshid Guilak, profesor chirurgii ortopedycznej w Washington University, wraz ze swoim zespołem, zauważa, że lekarze zachowują ostrożność w przypadkach chirurgii wymiany stawu biodrowego u pacjentów poniżej 50. roku życia.
Zaznaczają, że proteza stawu biodrowego zazwyczaj nie przetrwa dłużej niż 20 lat, co stawia młodsze osoby w sytuacji, w której mogą wymagać drugiej wymiany stawu biodrowego. Proces wymiany zużytego stawu biodrowego wiąże się z komplikacjami, w tym zwiększonym ryzykiem infekcji oraz uszkodzeniem otaczających kości.
W związku z tym istnieje rosnące zapotrzebowanie na alternatywne metody leczenia, a Guilak i jego współpracownicy mogą mieć rozwiązanie tej kwestii.
Innowacyjne Podejście w Terapii Genowej
W badaniach naukowcy opisują, jak można wyhodować nową chrząstkę z własnych komórek macierzystych pacjenta, które są pozyskiwane z tkanki tłuszczowej podskórnej.
Nowa chrząstka jest hodowana w celu pokrycia trójwymiarowego, syntetycznego rusztowania, które można precyzyjnie uformować w kształt stawu biodrowego pacjenta.
Szybkie fakty o chorobie zwyrodnieniowej stawów:
- Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów.
- W latach 2008-2011 około 30,8 miliona osób w USA cierpiało na zapalenie kości i stawów.
- W 2011 roku choroba zwyrodnieniowa stawów stanowiła około 80 procent wszystkich operacji wymiany stawu biodrowego w USA.
Dowiedz się więcej o chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Rusztowanie pokryte chrząstką może zostać wszczepione na powierzchnię uszkodzonego stawu biodrowego pacjenta. Zespół badawczy wskazuje, że może to złagodzić ból spowodowany artretyzmem oraz opóźnić lub nawet zatrzymać konieczność operacji wymiany stawu biodrowego u niektórych pacjentów.
To rusztowanie zostało stworzone przy użyciu około 600 biodegradowalnych włókien, które są ze sobą splecione, tworząc mocną strukturę, zdolną do działania jak naturalna chrząstka.
«Dowodem na to jest to, że tkane implanty wytrzymują obciążenia do 10 razy większe niż masa ciała pacjenta, co zwykle występuje w naszych stawach podczas aktywności fizycznej» – mówi dr Franklin Moutos, wiceprezes ds. rozwoju technologii w firmie Cytex Therapeutics Inc.
Co więcej, naukowcy wyjaśniają, że poprzez wstawienie genu do nowo wyhodowanej chrząstki mogą wyzwalać uwalnianie cząsteczek przeciwzapalnych, które mogą zapobiegać nawrotom artretyzmu.
«W przypadku stanu zapalnego możemy podać pacjentowi prosty lek, który aktywuje wszczepiony przez nas gen, aby zmniejszyć stan zapalny w stawie» – dodaje Guilak. «Możemy przestać podawać lek w dowolnym momencie, co wyłącza gen.»
Podkreśla, że kluczowym elementem tej terapii genowej jest możliwość obniżenia poziomu cząsteczek zapalnych w stawie, co może chronić nowo wyhodowaną chrząstkę oraz promować jej długotrwałe funkcjonowanie.
Naukowcy są przekonani, że ich nowy implant ma potencjał, aby pewnego dnia stać się bardzo potrzebną alternatywą dla operacji wymiany stawu biodrowego, zwłaszcza dla milionów pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, w tym wielu młodszych ludzi w wieku 45-65 lat.
«W przyszłości przewidujemy, że ta grupa młodszych pacjentów może być idealnym kandydatem do tego rodzaju biologicznej wymiany stawu» – mówi współautor badania, Bradley Estes z Cytex Therapeutics Inc.
Zespół informuje, że implanty są obecnie testowane na modelach zwierzęcych, a jeśli badania zakończą się sukcesem, mogą rozpocząć próby na ludziach w ciągu najbliższych 3-5 lat.
Dowiedz się, jak całkowita operacja wymiany stawu biodrowego lub kolanowego w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów może zwiększyć krótkoterminowe ryzyko zawału serca.