Refluks kwaśny zachodzi, gdy kwasy żołądkowe wracają do przewodu pokarmowego lub przełyku, podrażniając jego podszewkę.
To podrażnienie może prowadzić do bólu gardła, suchego kaszlu i świszczącego oddechu.
Może również powodować zgagę, gorzki smak w ustach, niedomykalność, niestrawność i trudności w połykaniu.
Refluks kwasowy jest częstym schorzeniem. Osoba może to zauważyć, gdy leżą lub pochylają się, lub po zjedzeniu dużego posiłku lub pikantnego jedzenia.
Dlaczego refluks kwasu może prowadzić do bólu gardła?
Zgaga jest najczęstszym objawem związanym z refluksem kwasu, ale około 20 do 60 procent ludzi rozwija objawy głowy i szyi bez zgagi.
Najczęstszym z tych objawów jest guz w gardle.
Jednak objawy dotyczące głowy i szyi związane z refluksem kwasu mogą być mylące. Na przykład przewlekłe zapalenie gardła spowodowane refluksem kwasu jest czasami błędnie zdiagnozowane jako nawracające lub przewlekłe zapalenie migdałków.
Gdy kwas żołądkowy wchodzi w kontakt ze strunami głosowymi, może powodować znaczące zapalenie. Jeśli zdarza się to wielokrotnie, może to spowodować chrypkę, częste usuwanie gardła, kaszel lub uczucie, że coś utknęło w gardle.
Objawy te są czasem określane jako refluks gardłowo-gardłowy (LPR).
Opinia naukowa jest podzielona co do tego, czy LPR jest objawem refluksu kwasu lub czy jest to odrębny problem medyczny.
LPR często zaczyna się jako choroba górnych dróg oddechowych z objawami, które mogą się utrzymywać w wyniku podrażnienia struny głosowych nawet niewielką ilością refluksu kwasu.
Śpiewacy, nauczyciele i osoby, które codziennie muszą intensywnie używać głosu, mogą doświadczać poważniejszych objawów bólu gardła spowodowanego refluksem.
Jak leczyć ból gardła wywołany refluksem kwaśnym
Leki dostępne bez recepty i na receptę mogą neutralizować lub zmniejszać kwasy żołądkowe, co łagodzi objawy bólu gardła.
Inne leki mogą działać wzmacniając mięśnie, które oddzielają rurkę spożywczą od żołądka. Wzmocnienie tych mięśni pomoże zapobiec powracaniu kwasów do przewodu pokarmowego.
Niektóre osoby mogą zapobiegać bólowi gardła spowodowanemu przez refluks żołądkowy, pomagając sobie na małe sposoby. Obejmują one:
- Jedzenie małych, częstych posiłków zamiast ciężkich posiłków
- Unikanie kwaśnych, pikantnych i tłustych potraw
- Unikanie napojów gazowanych, kofeinowych lub alkoholowych
- Soki cytrusowe i pomidorowe mogą również podrażniać podszewkę fajki
Kiedy iść do lekarza
Osoba powinna udać się do lekarza, jeśli:
- Ból gardła trwający dłużej niż tydzień
- Trudności w połykaniu, oddychaniu lub otwieraniu ust
- Ból stawu
- Ból ucha
- Wysypka
- Bryła w szyi
- Krew w ślinie lub flegmie
- Gorączka wyższa niż 101 ° F
Dyskomfort wywołany refluksem kwaśnym jest zwykle możliwy do opanowania, ale jeśli objawy zaburzają codzienne życie, wówczas może być wymagane stosowanie silniejszych leków lub operacji.
Każdy, kto czuje niestrawność, ale także ból w klatce piersiowej, duszność lub ból ręki lub szczęki, powinien natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Mogą one wskazywać na atak serca.
Powikłania refluksu kwasu
Niektórzy ludzie, którzy mają refluks kwasu przez długi czas mogą doświadczyć komplikacji. Kwas może uszkadzać komórki w dolnej rurze żywności, powodując blizny, która zawęża przewód pokarmowy, utrudniając połknięcie. Kwas może również powodować bolesne wrzody.
Powikłanie zwane przełykiem Barreta jest również związane z refluksem kwaśnym. Ten stan może powodować zmiany w wyściółce tkanki dolnej części rury żywnościowej. Zmiany te wiążą się z wyższym ryzykiem raka przewodu pokarmowego, raka przełyku.
Egzaminy endoskopowe są rutynowo wykorzystywane do sprawdzania wczesnych objawów raka u pacjentów z przełykiem Barreta.
Dzieci z kwaśnym refluksem
Refluks kwasu nie dotyczy tylko osób dorosłych. Niemowlęta z refluksem kwaśnym mogą odmówić jedzenia lub mogą nie być w stanie przytyć. Mogą mieć trudności z oddychaniem lub ból po jedzeniu.
Lekarze uważają, że na refluks żołądkowy u dzieci mogą mieć wpływ takie czynniki, jak długość przewodu pokarmowego, stan mięśni w dolnej części przewodu pokarmowego oraz szczypanie włókien w przeponie.
Dzieci mogą być również wrażliwe na pewne pokarmy, które wpływają na zawór między rurką pokarmową a żołądkiem.
Gdy dzieci mają refluks żołądkowy, lekarze mogą zalecić rodzicom wprowadzenie zmian w stylu życia.
Może to obejmować spożywanie mniejszych posiłków, unikanie jedzenia przez 2 do 3 godzin przed snem lub przed uprawianiem sportu i unikanie obcisłych ubrań.
W zależności od nasilenia objawów, starszym dzieciom można podawać leki zobojętniające, blokery histaminowe 2, takie jak Pepcid lub Zantac, lub inhibitory pompy protonowej, takie jak Nexium, Prilosec i Prevacid.
Inne możliwe przyczyny bólu gardła
Istnieje wiele przyczyn bólu gardła, w tym infekcji wirusowej, infekcji bakteryjnej i przyczyn środowiskowych.
Najczęstszą przyczyną bólu gardła jest wirus zimny lub wirus grypy. Mononukleoza, odra, ospa wietrzna i zad może również powodować ból gardła.
Bakterie z grupy A powodują zapalenie gardła zwane anginą, a błonica może również rozpalić gardło. Krztusiec jest innym rodzajem infekcji bakteryjnej, która może wpływać na błonę śluzową układu oddechowego, powodując ból gardła.
Ludzie, którzy mają alergie związane z pleśnią, sierścią zwierzęcą lub pyłkiem, mogą odczuwać ból gardła, gdy napotykają te alergeny. Reakcja alergiczna powoduje gromadzenie się śluzu w gardle, co powoduje ból i stan zapalny. Suche powietrze może również sprawić, że gardło niektórych osób stanie się surowe i szorstkie.
Osoby palące lub regularnie narażone na bierne palenie są bardziej narażone na ból gardła.Tytoń do żucia lub picie alkoholu może również podrażnić gardło.
Mówienie przez dłuższy czas bez odpoczynku, głośnego mówienia lub krzyczenia może naprężać mięśnie w gardle, powodując bolesność.
W rzadkich przypadkach ból gardła może być oznaką zakażenia wirusem HIV lub rakiem gardła.
U osób zakażonych HIV może wystąpić nawracający problem z bólem gardła. Osoby z upośledzonym układem odpornościowym mają skłonność do infekcji pleśniawki i cytomegalii, co ma wpływ na gardło.
