Znaczna liczba osób regularnie zażywających kokainę doświadcza uszkodzeń serca, nie zdając sobie z tego sprawy, jak ujawnili naukowcy w czasopiśmie medycznym «Heart». Poważne uszkodzenia serca wśród osób zażywających kokainę często nie wykazują żadnych objawów.
Kokaina to najsilniejszy stymulant pochodzenia naturalnego, pozyskiwany z liści krzewu koka, rośliny rodzimej w regionach Andów Ameryki Południowej. Ma gorzki smak i jest uzależniającym środkiem znieczulającym. Nazwa kokaina wywodzi się od nazwy rośliny (koki). Często określana jest jako «koks». Nielegalna kokaina jest zazwyczaj sprzedawana w postaci białego, krystalicznego proszku lub jako biały, gruby materiał. Sprzedawcy często fałszują kokainę, aby zwiększyć jej objętość i zarobić więcej pieniędzy.
Kokaina może być zażywana na różne sposoby – można ją wciągać, wstrzykiwać lub palić (crack).
W krajach uprzemysłowionych kokaina jest najczęściej stosowanym nielegalnym narkotykiem. Władze służby zdrowia szacują, że w USA jest około 6,4 miliona użytkowników.
Około 1 na 5 uzależnionych od kokainy zmaga się z zapaleniem mięśnia sercowego, jak wynika z badań autopsyjnych. Co więcej, około jedna czwarta wszystkich ataków serca bez zgonu wśród osób w wieku 45 lat i starszych jest związana z używaniem kokainy – zauważają badacze.
Zapalenie mięśnia sercowego może prowadzić do niewydolności serca oraz bólu w klatce piersiowej. Może także skutkować zarówno śmiertelnymi, jak i nie-śmiertelnymi zawałami serca. Jednak w większości przypadków pacjenci nie mają typowych zwężonych tętnic, które są przyczyną choroby niedokrwiennej serca.
Autorzy badania postanowili ustalić, czy istnieją przekonujące dowody na związek między uszkodzeniem serca a długotrwałym zażywaniem kokainy, szczególnie wśród osób bez historii chorób serca lub objawów problemów kardiologicznych.
Naukowcy zbadali 30 długoterminowych użytkowników kokainy, którzy brali udział w programie rehabilitacji narkotykowej – 48 godzin po ostatnim użyciu kokainy. Średnia wieku uczestników wynosiła 37 lat, a jedna na pięć osób była zarażona wirusem HIV lub wirusem zapalenia wątroby typu C.
Szesnastu z nich zażywało także inne substancje, takie jak heroina, opioidy i alkohol (etanol). Zgłaszali, że używali średnio około 5,5 g kokainy dziennie przez średnio 12 lat.
Większość z nich przyznała, że wciągała narkotyk, dziesięć osób wstrzykiwało dożylnie, a dwóch paliło.
Uczestnicy przeszli szereg kompleksowych testów, mających na celu identyfikację wszelkich nieprawidłowości w budowie i funkcjonowaniu serca. Testy obejmowały badanie CMR (rezonans magnetyczny serca), testy wysiłkowe oraz monitorowanie aktywności elektrycznej w ciągu 24 godzin (EKG).
Wszystkie badania wykazały, że czynność serca była prawidłowa. Niemniej jednak, u 12 uczestników zidentyfikowano zlokalizowane nieprawidłowości. CMR ujawnił uszkodzenia strukturalne u 83% z nich.
U 47% badanych stwierdzono obrzęk w lewej komorze serca. Im więcej kokainy konsumowali, tym bardziej nasilony był obrzęk.
CMR wykryło również zwłóknienie u 73% uczestników – co może być wynikiem cichego ataku serca lub toksycznych uszkodzeń – podkreślają autorzy.
Zwłóknienie jest procesem nieodwracalnym, podczas gdy obrzęk może być odwracalny, co wskazuje na świeże uszkodzenia.
Naukowcy podkreślają, że infekcje wirusowe, a także wielokrotne zażywanie narkotyków mogą przyczyniać się do uszkodzenia serca. Jednak tylko u dwóch pacjentów z infekcją wirusową stwierdzono uszkodzenie mięśnia sercowego.
Źródło: «Serce»
Napisane przez Christiana Nordqvista
Nowe badania i wnioski z 2024 roku
W 2024 roku opublikowano nowe badania, które jeszcze bardziej podkreślają wpływ kokainy na zdrowie serca. Badania wykazały, że u osób regularnie zażywających kokainę, ryzyko rozwoju chorób serca wzrasta o 30% w porównaniu do osób nieużywających narkotyków. Co więcej, nowe dane sugerują, że nawet krótkoterminowe używanie kokainy może prowadzić do poważnych problemów kardiologicznych, takich jak arytmie czy nagłe zawały serca.
Wzrost liczby przypadków kardiomiopatii związanej z używaniem kokainy stał się przedmiotem szczególnej troski wśród specjalistów. Ostatnie badania wskazują na potrzebę intensywnej edukacji w zakresie ryzyk związanych z używaniem tego narkotyku, zarówno wśród młodzieży, jak i dorosłych.
W świetle tych odkryć, lekarze apelują o wprowadzenie programów profilaktycznych i zwiększenie dostępności terapii dla osób uzależnionych od kokainy, aby zmniejszyć ryzyko poważnych uszkodzeń serca i poprawić ogólne zdrowie publiczne.
