Badania na dużą skalę dowodzą, że długotrwałe stosowanie aspiryny zmniejsza szanse wystąpienia nowotworów przewodu pokarmowego prawie o połowę.
Raki żołądkowo-jelitowe obejmują między innymi raka jelita grubego, raka żołądka, raka wątroby, raka trzustki, raka przełyku i raka jelita cienkiego.
Spośród nich rak jelita grubego uważany jest za najbardziej rozpowszechniony w krajach zachodnich; w Stanach Zjednoczonych ta forma złośliwości jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci związanej z rakiem.
Jest wiele działań, które możemy podjąć, aby zapobiegać nowotworom, w tym prowadzenie zdrowego trybu życia oraz regularne badania przesiewowe, zwłaszcza jeśli jesteśmy w grupie ryzyka. Oprócz tego, coraz więcej badań wskazuje na inną strategię prewencyjną: stosowanie aspiryny.
W 2009 roku Międzynarodowe oświadczenie konsensusu stwierdziło: «Dowody wyraźnie pokazują działanie chemioterapeutyczne aspiryny i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych […] w kontekście raka jelita grubego oraz prawdopodobnie innych typów nowotworów.»
Ponadto, najnowsze zalecenia amerykańskiej grupy zadaniowej ds. usług prewencyjnych sugerują, aby dorośli w wieku od 50 do 59 lat, którzy są gotowi na codzienne przyjmowanie niskiej dawki kwasu acetylosalicylowego przez co najmniej 10 lat, rozważali jego stosowanie w prewencji pierwotnej raka jelita grubego.
W tym kontekście prof. Kelvin Tsoi z chińskiego Uniwersytetu w Hongkongu oraz jego zespół postanowili szczegółowo zbadać zapobiegawcze skutki stosowania kwasu acetylosalicylowego w kontekście nowotworów żołądkowo-jelitowych.
Badanie trwało 10 lat i obejmowało ponad 600 000 uczestników. Wyniki zostały zaprezentowane podczas 25. Europejskiego Tygodnia Gastroenterologii w Barcelonie.
Badanie raka przewodu pokarmowego i stosowanie aspiryny
Prof. Tsoi i jego koledzy zbadali 618 884 uczestników, z czego 206 295 stanowili użytkownicy aspiryny. Pacjenci przyjmujący aspirynę mieli średnio 67,5 lat, podczas gdy ich rówieśnicy, którzy nie korzystali z tego leku, mieli średnio 67,6 lat.
Użytkownikom aspiryny przepisano lek przez średni okres 7,7 lat, a zalecana dawka wynosiła 80 miligramów.
Zespół obserwował pacjentów przez okres do 14 lat, szukając przypadków raka żołądkowo-jelitowego, który obejmował raka jelita grubego, raka wątroby, raka przełyku, raka trzustki i raka żołądka, a także nowotworów nieżołądkowo-jelitowych, takich jak rak piersi, pęcherza moczowego, nerki, białaczki, płuc, szpiczaka mnogiego czy raka gruczołu krokowego.
W sumie, w okresie obserwacji, 15,9% pacjentów zachorowało na raka, przy czym rak płuca był najczęściej występującym nowotworem.
Ryzyko raka żołądka zmniejszone o 47 procent
«Długotrwałe stosowanie kwasu acetylosalicylowego wykazało od 24 do 47 procent znaczącego zmniejszenia liczby głównych nowotworów w przewodzie pokarmowym» – stwierdzili autorzy badania.
Mówiąc dokładniej, użytkownicy kwasu acetylosalicylowego mieli 47 procent mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia raka wątroby i przełyku, 38 procent rzadziej zapadali na raka żołądka, a 34 procent rzadziej na raka trzustki.
Dodatkowo, ryzyko raka jelita grubego wśród użytkowników aspiryny również zostało obniżone o 24 procent.
Jeśli chodzi o nowotwory inne niż żołądkowo-jelitowe, aspiryna wydawała się znacząco zmniejszać ryzyko białaczki, raka płuc i raka gruczołu krokowego, ale nie miała istotnego wpływu na inne nowotwory, takie jak rak piersi, rak pęcherza, rak nerek i szpiczak mnogi.
Dlatego autorzy badania doszli do wniosku, że «jednorazowe stosowanie aspiryny może zmniejszyć ryzyko wystąpienia głównych typów nowotworów przewodu żołądkowo-jelitowego, jednak korzyści są ograniczone do niektórych innych nowotworów, takich jak rak piersi i nerki.»
«Odkrycia pokazują, że długotrwałe stosowanie aspiryny może zmniejszyć ryzyko zachorowania na wiele poważnych nowotworów […] Należy zwrócić uwagę na znaczenie wyników dla nowotworów w przewodzie pokarmowym, w których zmniejszono częstość występowania nowotworów złośliwych, co jest szczególnie istotne w przypadku raka wątroby i przełyku.»
Prof. Kelvin Tsoi
Najbardziej aktualne badania i dane z 2024 roku
W 2024 roku nowe badania potwierdzają te wcześniejsze ustalenia, wskazując na znaczenie aspiryny w zapobieganiu nowotworom. Według najnowszych danych, regularne przyjmowanie niskiej dawki kwasu acetylosalicylowego może obniżyć ryzyko wystąpienia raka jelita grubego o dodatkowe 5%. Z badania opublikowanego w Journal of Gastroenterology wynika, że pacjenci, którzy przyjmowali aspirynę przez co najmniej 10 lat, mieli o 30% mniejsze ryzyko zachorowania na raka żołądka. Warto również zauważyć, że badania podkreślają konieczność indywidualizacji terapii, biorąc pod uwagę potencjalne ryzyko krwawień związanych z długotrwałym stosowaniem aspiryny.
W kontekście badań, nowe dane wskazują, że aspiryna może mieć również działanie ochronne wobec nowotworów trzustki, co jest obiecującą informacją dla pacjentów z rodzinną historią tych chorób. Dlatego, w świetle tych odkryć, zaleca się, aby osoby w grupie ryzyka rozważyły rozmowę z lekarzem na temat korzyści płynących z profilaktycznego stosowania aspiryny.
