ADHD u Młodszych Dzieci: Czy Diagnozy Są Nadmierne?

Zaburzenie nadpobudliwości psychoruchowej dotyka każdego roku miliony dzieci w Stanach Zjednoczonych. Choć przyczyny tego stanu nie są w pełni poznane, naukowcy wskazali na szereg czynników ryzyka. Nowe badania sugerują, że data urodzenia dziecka może wpływać na prawdopodobieństwo zdiagnozowania tego zaburzenia.

ADHD napisane w playdoh

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) to schorzenie psychiczne, które charakteryzuje się nieuwagą, nadpobudliwością oraz impulsywnością, co znacząco zakłóca codzienne funkcjonowanie dzieci. Problem ten jest coraz bardziej zauważalny, a jego diagnoza staje się tematem wielu badań.

Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) informuje, że od 2011 roku ADHD rozpoznano u około 6,4 miliona amerykańskich dzieci w wieku 4-17 lat. Liczby te budzą niepokój i skłaniają do rozważań nad przyczynami i konsekwencjami tak wczesnej diagnozy.

Chociaż naukowcy nie wiedzą jeszcze, co dokładnie powoduje ADHD, zidentyfikowano wiele czynników ryzyka. Zauważono, że zaburzenie to występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt, a chociaż nie ma jednoznacznych przyczyn, genetyka, uszkodzenia mózgu, niska waga urodzeniowa, palenie tytoniu czy spożycie alkoholu w trakcie ciąży oraz narażenie na toksyny środowiskowe są znaczącymi czynnikami ryzyka.

Nowe badania, które są przedmiotem tego artykułu, sugerują, że istnieje związek pomiędzy datą urodzenia dziecka a ryzykiem otrzymania diagnozy ADHD.

Ocena wpływu daty urodzenia u dzieci w Australii

Zespół naukowców pod kierownictwem dr Martina Whitelya z Curtin University w Perth w Zachodniej Australii przeanalizował dane dotyczące roku i miesiąca urodzenia 311.384 uczniów, dzieląc ich na dwa pięcioletnie zespoły. Pierwsza grupa obejmowała dzieci w wieku 6-10 lat, urodzone między lipcem 2003 r. a czerwcem 2008 r., podczas gdy druga grupa to dzieci w wieku 11-15 lat, urodzone od lipca 1998 r. do czerwca 2003 r.

W tej badanej populacji 5 937 dzieci (lub 1,9 procent) otrzymywało leki na ADHD, przy czym chłopcy byli bardziej narażeni na przepisywanie tych leków niż dziewczęta – odpowiednio 2,9 procent w porównaniu z 0,8 procent.

Analiza wykazała, że najmłodsze dzieci w klasie częściej otrzymują leki na ADHD w porównaniu do swoich starszych kolegów. Z grupy 6-10-letniej dzieci urodzone w czerwcu – ostatnim miesiącu, w którym zaleca się rozpoczęcie nauki – były około dwukrotnie bardziej narażone na przyjmowanie leków niż dzieci urodzone w lipcu, pierwszym miesiącu rozpoczęcia roku szkolnego.

W drugiej grupie, obejmującej dzieci w wieku 11-15 lat, efekt był mniej wyraźny, ale nadal statystycznie istotny.

Wyniki mogą wskazywać na nadmierną diagnozę

Autorzy badania twierdzą, że wyniki te potwierdzają wcześniejsze badania międzynarodowe. Na przykład 1,9-procentowy wskaźnik przepisywania leków jest porównywalny z wynikami tajwańskiego badania, które wykazało 1,6%. Co więcej, autorzy zauważają, że tajwańskie badanie, wraz z trzema innymi badaniami w Ameryce Północnej, wskazało, że zalecana dawka leku ADHD jest «co najmniej» dwa razy wyższa.

Te wyniki mogą sugerować, że ADHD jest nadmiernie diagnozowane, jak wskazują dr Whitely i jego zespół. Odnosząc się do wcześniejszych badań, które również potwierdzają tę tezę, piszą:

«Frances, która kierowała zespołem badawczym DSM-IV Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego, argumentowała, że podobne odkrycia w Ameryce Północnej wskazują, że niedojrzałość rozwojowa jest mylnie interpretowana jako zaburzenie psychiczne i niepotrzebnie leczona lekami pobudzającymi. To prowadzi do nadmiernej diagnozy.».

Autorzy zwracają uwagę, że nawet jeśli stawki przepisywania leków są stosunkowo niskie, «istnieją poważne obawy dotyczące ważności ADHD jako diagnozy».

W kontekście aktualnych badań warto zastanowić się, w jaki sposób zmieniające się podejście do diagnozy i leczenia ADHD może wpłynąć na przyszłość dzieci. Wzrost świadomości dotyczącej wpływu środowiska, stylu życia oraz zmian w edukacji na rozwój dzieci staje się kluczowym tematem. Niezwykle istotne jest, aby rodzice i nauczyciele mieli na uwadze te czynniki oraz współpracowali z profesjonalistami w celu zapewnienia dzieciom właściwej diagnozy i wsparcia.

Przeczytaj, jak alergie w czasie ciąży mogą być powiązane z autyzmem i ADHD.

PLMedBook