Zatrucie ołowiem ma miejsce, gdy ołów gromadzi się w ciele. Po miesiącach lub latach może dojść do niebezpiecznych, a nawet śmiertelnych poziomów.
Ołów jest ciężkim metalem i silną trucizną. Może gromadzić się w organizmie, jeśli dostanie się do ust lub zostanie wdychany. Może również przedostawać się przez pęknięcia w skórze lub przez błony śluzowe.
Może uszkodzić wszystkie układy organizmu, w tym serce, kości, nerki, zęby, jelita, narządy rozrodcze oraz układ nerwowy i odpornościowy.
Dzieci, szczególnie przed 6 rokiem życia, są szczególnie wrażliwe na zatrucie ołowiem. Może nieodwracalnie uszkodzić rozwój umysłowy i fizyczny.
Najczęstszymi źródłami są farby ołowiowe w starszych budynkach, pyły ołowiowe i skażona woda, powietrze lub gleba.
Zatrucie ołowiem jest jednym z najstarszych zagrożeń związanych z pracą i środowiskiem. Jego konsekwencje odnotowano w I wieku naszej ery. Jednak dopiero pod koniec XX wieku naukowcy odkryli, że nawet niewielkie ilości ołowiu mogą powodować poważne szkody.
Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) szacuje, że co najmniej 24 miliony amerykańskich domów ma zniszczoną farbę na bazie ołowiu i pyły zanieczyszczone ołowiem. Cztery miliony tych domów zawierają małe dzieci.
Szybkie fakty na temat zatrucia ołowiem
- Ołów jest naturalnie występującym metalem ciężkim, który może uszkodzić wszystkie systemy ciała ludzkiego.
- Dzieci i nienarodzone dzieci są szczególnie wrażliwe.
- Uważa się, że około 24 milionów amerykańskich domów zawiera niebezpieczne ilości ołowianej farby lub pyłu, a 3 miliony pracowników jest narażonych na toksyczne narażenie.
- Produkcja farb na bazie ołowiu została zakazana w Ameryce w 1978 roku.
- Objawy zatrucia obejmują nudności, zawroty głowy, zmniejszoną objętość mózgu i dziwny smak w jamie ustnej.
- Niektóre tradycyjne leki zawierają ołów.
Objawy
Objawy zatrucia ołowiem pojawiają się tylko wtedy, gdy niebezpieczna ilość ołowiu jest już w organizmie. Czasami może się zdarzyć z pojedynczej wysokiej dawki, ale częściej jest to stopniowe narastanie.
Wysokie poziomy ołowiu u dorosłych i dzieci mogą powodować uszkodzenia nerek i ośrodkowego układu nerwowego, prowadząc ostatecznie do ataków, utraty przytomności, śpiączki, a nawet śmierci.
Objawy różnią się w poszczególnych grupach wiekowych.
U dzieci
Dzieci są bardziej narażone na zatrucie ołowiem z kilku powodów:
- Bardziej prawdopodobne jest pobranie zanieczyszczenia ołowiu z gleby, a następnie jego spożycie.
- Są również bliższe do ziemi częściej, a zatem bardziej narażone na wdychanie pyłu z podłogi.
Objawy i objawy obejmują:
- Spowolniony wzrost ciała
- Zmniejszone IQ
- Utrata umiejętności
- Utrata apetytu i utrata masy ciała
- Drażliwość
- Ból brzucha
- Ogólne zmęczenie
- Wymioty
- Utrata słuchu i redukcja innych zmysłów
- Zaparcie
Małe dzieci zaabsorbują ołów w żołądku do 10 razy szybciej niż osoby dorosłe, a ponieważ ich ciała wciąż się rozwijają, ryzyko jest dalej zwiększane.
U dorosłych
Następujące objawy zatrucia ołowiem u dorosłych:
- Ból brzucha – generalnie pierwszy znak, jeśli przyjmowana jest duża dawka ołowiu
- Zwiększone ciśnienie krwi
- Ból stawów i mięśni
- Zaparcie
- Niedokrwistość
- Mrowienie, ból, drętwienie kończyn
- Utrata pamięci i spadek funkcji umysłowych
- Ból głowy
- Halucynacje
- Niezwykły smak w ustach (często opisywany jako metaliczny)
- Trudności ze snem
- Zaburzenia nastroju
- Zmniejszenie objętości i jakości nasienia
- Poronienie lub przedwczesne porody.
Dorośli, którzy pracują w warsztatach samochodowych lub wprowadzają ulepszenia w domu, mogą również być narażeni na zatrucie ołowiem, zwłaszcza jeśli ich dom został zbudowany zanim farba ołowiowa została zakazana w 1978 r. Szacuje się, że 3 miliony pracowników w USA jest zagrożonych toksycznym ołowiem.
Przyczyny
Ołów jest naturalnym pierwiastkiem występującym w skorupie ziemskiej. Działalność ludzka, taka jak wydobycie, spalanie paliw kopalnych i produkcja, sprawiła, że stała się bardziej rozpowszechniona i dostępna.
Nie jest już stosowany w farbie lub paliwie w USA, ale nadal jest obecny w bateriach, garncarstwie, rurach, lutach, niektórych kosmetykach i pokryciach dachowych.
Ołów jako składnik farby został zakazany w 1978 roku, ale w niektórych starszych rezydencjach wciąż może być obecny. Większość przypadków zatrucia ołowiem u dzieci wynika z jedzenia starych farb zawierających ołów.
Mosiężne osprzęt hydrauliczny i rury wykonane lub lutowane za pomocą ołowiu mogą uwolnić ołów do wody z kranu. Ołów lutowniczy używany do produkcji puszek do żywności jest zabroniony w USA, ale nadal jest używany w niektórych krajach.
Inne źródła
- Gleba: ołów, który dotarł do gleby z benzyny ołowiowej lub farby może przetrwać wiele lat. Obszary znajdujące się obok starych murów lub przy bokach dróg mogą być szczególnie dotknięte.
- Kurz: wióry farby lub zanieczyszczona gleba mogą tworzyć cząstki pyłu.
- Zabawki: stare zabawki mogły zostać zabarwione farbą na bazie ołowiu. Chociaż jest to nielegalne w Stanach Zjednoczonych, zabawki z innych krajów mogą nadal używać farb na bazie ołowiu.
- Tradycyjne kosmetyki: kohl, stosowany jako eyeliner, zawiera wysoki poziom ołowiu.
- Witraże: tworzenie witraży wymaga użycia lutowia ołowiowego.
- Ceramika: niektóre szkliwa ceramiczne zawierają ołów.
Medycyna tradycyjna
Chociaż, jak wspomniano powyżej, stare wióry farby są najbardziej rozpowszechnioną przyczyną zatrucia ołowiem w USA, istnieją inne, mniej powszechne źródła ołowiu; obejmują one niektóre tradycyjne leki:
- Daw tway: pomoc trawienna stosowana w Tajlandii, zawierająca duże ilości ołowiu i arsenu.
- Ghasard: indyjski tonik.
- Ba-baw-san: chiński lek ziołowy na kolkę u niemowląt.
- Litargirio: proszek w kolorze brzoskwini używany jako dezodorant, szczególnie na Dominikanie.
- Greta (zwana także azarcon): latynoski środek na sproszkowany żołądek. Jest również stosowany do łagodzenia ząbkujących dzieci. Niektóre preparaty zawierają 95% ołowiu.
Ruchomości
Jak wspomniano wcześniej, ołów uszkadza każdy system w organizmie, który napotyka. Omówimy tutaj sposoby, w jakie ołowiany wpływ wywiera enzymy i układ nerwowy, dwie z najbardziej szkodliwych interakcji:
Na enzymach
Duża część wytwarzanych uszkodzeń prowadzi na skutek przerw w pracy enzymów – białek pełniących wiele funkcji w ludzkim ciele.
Podobnie jak inne metale obecne w organizmie, ołów wiąże się z kofaktorami enzymów (cząsteczki pomocnicze). Ale, podczas gdy inne metale spełniają niezbędne role, takie jak włączanie i wyłączanie enzymów, ołów wiąże się z koenzatami, nie powodując odpowiedniego działania. Może to zasadniczo uniemożliwić enzymom wykonywanie ich pracy.
Ołów ma negatywny wpływ na dehydratazę kwasu delta-aminolewulinowego (ALAD) i ferrochelatazę; te enzymy pomagają w tworzeniu istotnego składnika krwi zwanego hemem.
Na układzie nerwowym
Mózg jest organem najbardziej dotkniętym przez ołów – szczególnie kora przedczołowa i kora przednia obręczy, obszary odpowiedzialne za funkcje wysokiego poziomu, regulację nastroju i podejmowanie decyzji.
Bariera między dopływem krwi a mózgiem (bariera krew-mózg) chroni mózg przed wieloma toksynami, ale ołów łatwo przechodzi przez tę warstwę ochronną.
Kiedyś w mózgu, ołów przeszkadza w rozwoju synaps, produkcji neuroprzekaźników i strukturze kanałów jonowych.
Ołów także usuwa powłokę mielinową z nerwów; ta warstwa jest niezbędna do skutecznego przekazywania wiadomości.
Wiele neuroprzekaźników jest blokowanych przez ołów, w tym glutaminian w hipokampie, który jest niezbędny do uczenia się i układania wspomnień.
Ołów wykrył zaprogramowaną śmierć komórki (PCD) w mózgu. PCD jest normalną funkcją ludzkiego ciała; pomaga usunąć stare i uszkodzone komórki, ale jeśli PCD wymknie się spod kontroli, w pełni funkcjonujące komórki mogą zostać niesłusznie zniszczone i nie zastąpione.
Diagnoza
Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zaleca, aby dzieci były testowane na poziomy ołowiu w wieku 1 i 2 lat.
Test obejmuje prosty ukłucie palca i badanie krwi. Jeśli poziomy ołowiu przekraczają 5 μg / dL (mikrogramy na 100 mililitrów), lekarz zaleci bardziej regularne kontrole. CDC szacuje, że pół miliona dzieci poniżej 5 roku życia ma poziomy ołowiu we krwi wynoszące 5 μg / dL lub wyższe.
CDC i Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) stwierdzają, że poziom koncentracji we krwi wynoszący 10 μg / dL lub wyższy stanowi powód do niepokoju. U osób dorosłych objawy zaczynają się od 40 μg / dL lub więcej.
W ciele nie ma bezpiecznych poziomów ołowiu. Innymi słowy, jakikolwiek ołów w ciele w ogóle wymaga badania.
Inne testy zatrucia ołowiem obejmują:
- Biopsja szpiku kostnego
- Protoporfiryna erytrocytów (test na niedobór żelaza)
- Pełne liczenie krwinek i testy krzepnięcia
- RTG kości długich i brzucha.
Leczenie
Podobnie jak w przypadku większości rodzajów zatruć, pierwszym krokiem jest zidentyfikowanie i usunięcie źródła trucizny. Jeśli problemem jest stara farba, lepiej jest uszczelnić farbę niż ją zetrzeć, wyszlifować lub spalić, co może zwiększyć ilość ołowiu w powietrzu.
Jeśli proste usunięcie ołowiu nie wystarcza do skorygowania poziomu we krwi, istnieją dwa wspólne sposoby działania:
- Terapia chelatująca: obejmuje leki, które wiążą się z ołowiem i pozwalają na ich podanie w moczu.
- Terapia etylenodiaminotetraoctowa: dorośli o stężeniu ołowiu powyżej 45 μg / dl mogą otrzymywać leki, które zawierają kwas etylenodiaminotetraoctowy (EDTA).
Jeśli istnieją obawy, że ktoś spożył zagrażającą życiu ilość ołowiu w jednej dawce, można wymagać następujących procedur:
- Nawadnianie jelit: wypłukać cały przewód pokarmowy za pomocą dużych objętości roztworu glikolu polietylenowego.
- Płukanie żołądka: zwane również ssaniem żołądka lub pompowaniem żołądka. Wymaga to wypłukania żołądka przez rurkę włożoną do gardła.
Zapobieganie
Proste środki, które mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zatrucia ołowiem, obejmują:
- Woda bieżąca: w starszych obiektach, w których stosowane są ołowiane rury lub kształtki, należy przed użyciem uruchomić zimną wodę na co najmniej 1 minutę. Nie używaj kranu z gorącą wodą do gotowania lub picia.
- Unikaj gleby: nie pozwalaj dzieciom bawić się w glebie. Być może zapewnią piaskownicę i zasadzą trawę, aby pokryć łaty nagiej ziemi.
- Dieta: zdrowa dieta bogata w wapń i żelazo może pomóc w obniżeniu wchłaniania ołowiu.
- Zamontuj filtr: jeśli woda testuje wysoką zawartość ołowiu, rozważ zainstalowanie skutecznego urządzenia filtrującego wodę lub przełącz się na wodę butelkowaną.
- Mycie: regularnie myj ręce dzieci, aby zmniejszyć ryzyko połknięcia fragmentów ołowiu z ziemi i kurzu.
- Czyszczenie: utrzymuj otoczenie w jak najmniejszym stopniu od kurzu. Wytrzyj podłogi wilgotnym mopem i wyczyść powierzchnie wilgotną ściereczką. Powoduje to, że kurz nie unosi się z powrotem w powietrze i jest wdychany.
- Pojemniki: nie przechowuj wina, octu na bazie sosów lub napojów spirytusowych w dekanterach ołowiowych kryształów przez dłuższy czas, ponieważ ołów może przedostać się do cieczy.
- Konserwy żywnościowe: należy unikać produktów w puszkach z innych krajów, ponieważ niektóre z nich nie zakazały jeszcze stosowania ołowiu w procesach produkcyjnych.
Perspektywy
Dorośli, którzy doświadczyli stosunkowo niewielkiego zatrucia ołowiem, mogą całkowicie powrócić do zdrowia. Ponieważ dzieci wciąż się rozwijają, mogą nie odzyskać w pełni i utrzymać stały iloraz inteligencji i deficytu uwagi.
Inne systemy ciała, takie jak nerki i nerwy, mogą również ulec nieodwracalnemu uszkodzeniu. W zależności od ciężkości, odzyskiwanie może trwać miesiące lub lata.
Nowe badania nad zatruciem ołowiem
W najnowszych badaniach dotyczących zatrucia ołowiem pojawiły się fascynujące odkrycia. Badania wykazały, że ołów ma szkodliwy wpływ na rozwój mózgu, a jego negatywne skutki są bardziej widoczne u chłopców niż u dziewcząt. Hormony żeńskie, takie jak estrogen, mogą działać ochronnie, co sugeruje, że płeć ma znaczenie w tym kontekście.
Ponadto nowe badania sugerują, że nawet niewielkie ilości ołowiu w organizmie mogą prowadzić do długotrwałych zaburzeń poznawczych. Naukowcy odkryli, że dzieci narażone na ołów mają większe ryzyko wystąpienia problemów z koncentracją, co może wpływać na ich wyniki w nauce i rozwój społeczny.
Warto również zwrócić uwagę na to, że w miastach o wysokim zanieczyszczeniu powietrza, gdzie występują większe stężenia ołowiu, dzieci wykazują gorsze wyniki w testach poznawczych. To pokazuje, jak ważne jest monitorowanie i kontrolowanie zanieczyszczeń środowiskowych, aby chronić nasze dzieci przed szkodliwymi skutkami ołowiu.
W związku z tym, aby zmniejszyć ryzyko zatrucia ołowiem, konieczne jest ciągłe podnoszenie świadomości na temat źródeł ołowiu oraz wprowadzenie skutecznych programów prewencyjnych, które mogą pomóc w ochronie najbardziej narażonych grup, zwłaszcza dzieci.
