Pięć dziwnych i cudownych procedur chirurgicznych

W 1967 roku wykonano pierwszy przeszczep serca człowieka. Prawie pół wieku, procedura ratuje życie około 5000 osób na całym świecie każdego roku. To tylko jeden z tysięcy zabiegów chirurgicznych, które każdego dnia zmieniają ludzkie życie.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) na całym świecie w 2012 r. Przeprowadzono około 312,9 mln operacji, które wzrosły z 226,4 mln w 2004 r.

W Stanach Zjednoczonych najczęstsze zabiegi chirurgiczne obejmują wycięcie wyrostka robaczkowego, cięcie cesarskie, operację zaćmy, mastektomię i obejście tętnicy wieńcowej.

Jest rzeczą oczywistą, że każda z tych operacji może poprawić lub uratować życie danej osoby, ale istnieją pewne procedury, które są tak złożone i niezwykłe, że naprawdę przynoszą do domu, jak wiele operacji postępuje od pierwszego przeszczepienia serca.

W tym artykule przyjrzymy się pięciu najbardziej zadziwiającym i niesamowitym zabiegom chirurgicznym do tej pory.

1) Rotationplasty: Obracanie kostki w kolano

Rotationplasty jest niezwykłą formą operacji rekonstrukcyjnej, która umożliwia wykorzystanie kostki jako stawu kolanowego.

Zabieg polega na chirurgicznym usunięciu dna kości udowej, kolana i górnej kości piszczelowej. Dolna część nogi jest następnie obrócona o 180 stopni i przymocowana do uda.

Mówiąc prościej, stopa jest przywiązana do kolana do tyłu. Po założeniu protezy kostka stopy funkcjonuje jako kolano.

Rotationplastyka jest najczęściej wykonywana u dzieci z nowotworami złośliwymi kości – takimi jak mięsak kostny lub mięsak Ewinga – w pobliżu kolana, które nie zareagowały na inne metody leczenia.

Głównym celem plastyki rotacyjnej jest całkowite usunięcie guza, ale w sposób, który pozwala dziecku prowadzić aktywny tryb życia, co nie byłoby możliwe przy całkowitej amputacji.

Jednym z niesamowitych przykładów sukcesu tej procedury jest 14-letnia Gabi Shull z Missouri.

W poniższym filmiku Gabi wyjaśnia, w jaki sposób kręta rotacja zmieniła jej życie:

W wieku 9 lat u Gabi zdiagnozowano osteosarcomę kolana. Guz był nieoperacyjny i po 12 tygodniach chemioterapii, Gabi i jej rodzice zdecydowali się na rotacyjną plastykę jako najlepszą opcję leczenia.

„Rozmawialiśmy o tym z Gabi i zaczęliśmy oglądać filmy o dzieciach na rolkach, wspinaczce skałkowej, nartach wodnych po tym, jak wykonaliśmy rotacyjną plastykę” – powiedziała w tym roku matka Gabi, Debbie.

„Dowiedzieliśmy się, że nie ma absolutnie żadnych minusów na rzecz rotacji, z wyjątkiem tego, jak wygląda, a jeśli możesz przejść obok tego i skupić się na jakości życia, to zyskałeś wszystko i niczego nie straciłeś” – dodała.

Zaledwie rok po zabiegu Gabi mogła znowu chodzić, a 2 lata później była zawodową tancerką. „Operacja pozwoliła mi zrobić o wiele więcej, niż się spodziewałem i nigdy nie wrócę i nie zmienię tego” – powiedziała.

2) Osteo-odonto-keratoprothesis: Przywracanie wzroku za pomocą zęba

Często określana jako operacja „ząb w oko”, osteo-odonto-keratoproteza (OOKP) jest właśnie taka – używanie zęba do przywracania wzroku pacjenta.

Po raz pierwszy opisane we wczesnych latach sześćdziesiątych przez prof. Benedetto Strampelli ze szpitala San Camillo we Włoszech, OOKP może być stosowany u pacjentów, których ślepota spowodowana jest nieodwracalnym uszkodzeniem rogówki – zewnętrznej warstwy oka – i dla których inne metody leczenia nie udało się.

Zabieg obejmuje usunięcie zęba psa lub przedtrzonowca pacjenta i otaczającej go kości; technika wykorzystuje własny ząb pacjenta, ponieważ jest mało prawdopodobne, że ciało to odrzuci. W zębie wywiercono otwór i włożono plastikową soczewkę.

Struktura soczewki i zęba jest następnie wszczepiana w policzek pacjenta, gdzie w ciągu kilku miesięcy powiększa się liczba nowych naczyń krwionośnych. Struktura jest następnie usuwana z policzka i wszczepiana do oka. Światło jest w stanie przemieszczać się przez soczewkę, przywracając widzenie pacjenta.

W 2013 r. Zgłosił się do Brytyjczyka, który odzyskał swoją wizję po przejściu przez OOKP.

W 1999 roku Ian Tibbetts całkowicie zapomniał o problemach oczu spowodowanych wypadkiem przy pracy, w wyniku którego kawałek złomu uderzył go w prawe oko i uszkodził rogówkę.

W grudniu 2012 roku Ian przeszedł OOKP do szpitala Sussex Eye Hospital – jedynego szpitala w Wielkiej Brytanii, który wykonuje procedurę – i był w stanie zobaczyć swoje dzieci wyraźnie po raz pierwszy.

„Teraz odzyskam swoją niezależność i mogę zacząć opiekować się dziećmi, podczas gdy moja żona jest w pracy, wcześniej dzieci były po prostu kształtami, nie mogłem ich wyrzucić” – powiedział Ian. „Miałem w głowie wyobrażenie o tym, jak wyglądali, ale oni byli lepsi, uściskałem ich i pocałowałem.”

3) Hemispherektomy: Usunięcie połowy mózgu w celu leczenia drgawek

Mózg jest najbardziej złożonym narządem ludzkiego ciała, zawierającym miliardy komórek nerwowych, które pełnią funkcję centrum dowodzenia funkcjami fizycznymi i psychologicznymi.

Mając to na uwadze, wydaje się nie do wiary, że usunięcie połowy mózgu może być wykonalną, skuteczną procedurą chirurgiczną dla pewnych stanów neurologicznych, ale w niektórych przypadkach tak właśnie jest. Taka procedura znana jest jako hemisperektomia.

Hemispherektomia obejmuje częściowe lub całkowite usunięcie lub odłączenie jednej z dwóch półkul mózgu. Uważa się to za radykalną procedurę, która może trwać nawet 12 godzin.

Zabieg jest zwykle wykonywany u osób z zaburzeniami neurologicznymi, które powodują drgawki po jednej stronie mózgu.

Takie zaburzenia obejmują ciężką epilepsję, udar okołoporodowy, hemimegalencję (gdzie jedna strona mózgu jest większa niż druga), chorobę Sturge-Webera-Dymitra (charakteryzującą się znamiona twarzy, jaskrę i napady padaczkowe) i zapalenie mózgu Rasmussena (zapalenie mózgu; kora).

Według The Hemispherectomy Foundation, hemispherektomia jest najskuteczniejsza u dzieci, ponieważ pozostała część mózgu może zrekompensować niektóre funkcje utracone przez usunięcie drugiej połowy.

Pacjenci poddawani hemisfektomii będą mieli pewien paraliż po stronie ciała przeciwnej do ich usuniętej półkuli i zwykle tracą czucie lub funkcjonują w dłoniach i palcach.

Jednak w wielu przypadkach korzyści z operacji przewyższają ryzyko i skutki uboczne.

Jednym z przykładów udanej hemisfektomii jest 17-letnia dziewczynka o imieniu Karley Miller z Australii, która poddała się zabiegowi, aby zatrzymać codzienne napady padaczkowe spowodowane padaczką. Jej decyzja o radykalnej operacji była spowodowana jednym napadem trwającym 9 ½ godziny.

„Nie mogłem pójść nigdzie bez matki kilka kroków za sobą, nie mogłem nawet wziąć prysznica z zamkniętymi drzwiami na wypadek, gdybym miał napad i nikt nie mógł się do mnie dostać” – powiedział Karley na początku tego roku.

Podczas gdy Karley doświadczył niektórych skutków ubocznych hemisferektomii, nie ma już drgawek i żyje bardziej szczęśliwym, satysfakcjonującym życiem.

4) Heterotopowy przeszczep serca: dwa serca mogą być lepsze niż jeden

Tradycyjnie, przeszczep serca polega na usunięciu uszkodzonego serca pacjenta i zastąpieniu go zdrowym sercem dawcy. Ta cenna procedura ratuje każdego roku około 2000 osób w Stanach Zjednoczonych.

Ale co, jeśli ciało biorcy prawdopodobnie odrzuci serce dawcy lub serce dawcy nie będzie w stanie funkcjonować samodzielnie? W tym miejscu może pojawić się heterotopowy przeszczep serca.

Heterotopiczny przeszczep serca – znany również jako przeszczep serca „piggyback” – polega na wszczepieniu zdrowego serca dawcy po prawej stronie uszkodzonego serca biorcy. Obydwa serca są połączone chirurgicznie, umożliwiając przepływ krwi z uszkodzonego serca do nowego serca. Nowe serce może następnie pompować krew wokół ciała.

W 2011 r. Naukowcy z University of California-San Diego opisali rzadkie zabiegi chirurgiczne u mężczyzny o nazwisku Tyson Smith, który miał zaawansowaną niewydolność serca.

„Mimo że pan Smith miał do czynienia ze śmiercią, nie mógł mieć standardowego przeszczepu serca” – wyjaśnia dr Michael Madani, z Centrum Cardiovascular Center Uniwersytetu Kalifornijsko-San Diego w San Diego.

„Usunięcie starego serca i zastąpienie go nowym sercem spowodowałoby niepowodzenie nowego serca, ponieważ opór przepływu w jego płucach – nazywany nadciśnieniem płucnym – był tak wysoki, ale razem, oba serca dzielą pracę i dostają pracę zrobione – dodał.

5) Przeszczepienie głowy: możliwe lekarstwo na porażenie

W 2013 roku włoski neurochirurg Dr. Sergio Canavero ogłosił propozycję wykonania pierwszego na świecie przeszczepu ludzkiej głowy – procedura, którą uważa za potencjalną do leczenia paraliżu wywołanego chorobami neurologicznymi lub wyniszczającymi mięśnie.

Procedura – nazwana HEAVEN-GEMINI – będzie polegała na usunięciu głów biorcy i zdrowego dawcy za pomocą „bardzo ostrego ostrza”, aby uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Głowa biorcy i ciało dawcy zostaną następnie umieszczone w głębokiej hipotermii przez około 45 minut, aby zmniejszyć uszkodzenie nerwów. Głowa odbiorcy zostanie następnie przymocowana do ciała dawcy za pomocą fuzji rdzenia kręgowego.

Podsumowując, operacja ma trwać około 36 godzin, a 11 milionów dolarów do ukończenia, co wymaga umiejętności około 150 chirurgów i pielęgniarek.

Po zakończeniu zabiegu odbiorca będzie trzymany w stanie śpiączki przez 3-4 tygodnie, aby zminimalizować ruch i upewnić się, że połączenia nerwowe między szyją a kręgosłupem mają czas na zsunięcie się razem.

Chociaż ta ekstremalna procedura może brzmieć jak zadatki na science fiction, ma stać się rzeczywistością. W październiku ubiegłego roku dr Canavero powiedział, że pierwszy ludzki przeszczep głowy odbędzie się w grudniu 2017 roku.

Wiele osób zgłosiło się już na ochotnika do zabiegu, w tym Valery Spiridonov, 31-letni mężczyzna z Rosji, który ma chorobę wyniszczającą mięśnie zwaną chorobą Werdniga-Hoffmana, co spowodowało, że został sparaliżowany od szyi w dół.

Nic dziwnego, że perspektywa pierwszego przeszczepienia ludzkiej głowy spotkała się z dużą krytyką, ale dr Canavero jest przekonany, że procedura będzie triumfem.

„To będzie sukces”, powiedział. „Istnieje szczegółowy plan – my nie tylko dokonujemy tego w jakimś tajnym labolatorium Frankensteina, ale jesteśmy już daleko w kierunku projektu, wszystko się zmienia – to już nie science fiction.”

Przeczytaj o pięciu dziwacznych schorzeniach, o których możesz nie wiedzieć.