Torbiel tylno-korzeniowy jest wypełnioną płynem kieszenią w przedniej części szyi, tuż nad skrzynką głosową.
Torbiel powstaje w tkance, która jest czasami pozostawiona po rozwoju tarczycy.
Torbiel Thyroglossal obecny jest od urodzenia i często występuje u dzieci.
Szybkie fakty na temat torbieli kanału tyglogalicznego:
- Torbiel jest zwykle bezbolesną, miękką, okrągłą grudą w przednim środku szyi.
- Zazwyczaj poruszają się, gdy osoba połyka lub wypycha język.
- Chirurgiczne usunięcie torbieli pomaga zapobiegać nawrotom i infekcjom.
- Są one często diagnozowane u dzieci w wieku przedszkolnym lub w okresie średniego okresu dorastania.
Jak się tworzą
Podczas rozwoju płodu gruczoł tarczowy znajduje się z tyłu języka.
Naturalnie migruje w dół szyi, przechodząc przez kość gnykową.
Kość gnykowa zakotwicza język i znajduje się u nasady języka przed szyją.
Gdy tarcza zanika, tworzy mały kanał zwany kanałem okrężnym.
Ten kanał zwykle znika, gdy tarczycy osiągnie ostateczne położenie w szyi. Czasami część kanału pozostaje i pozostawia kieszeń. W tej kieszeni tworzy się torbiel tyglowy.
Objawy
Oprócz obecności grudek, czasami śluz może wydostawać się z niewielkiego otworu w skórze w pobliżu grudki. Jeśli cysta zostanie zainfekowana, może stać się wrażliwa, zaczerwieniona i opuchnięta.
Niektórym osobom z torbielą tyglową może być trudno połknąć lub oddychać. Czasami ludzie, u których występują torbielowate, mogą doświadczać nawracającej infekcji, nadmiernego obrzęku lub objawów ciśnienia.
Operacja może być opcją, gdy wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Torbiele cienkowarstwowe mogą nie mieć żadnych objawów i mogą pozostać niezauważone do momentu zarażenia.
Diagnoza
Torbiel często pojawia się po zakażeniu górnych dróg oddechowych, ponieważ powoduje to powiększenie i bolesność.
Objawy torbieli cewkowatych można przypisać innym stanom medycznym i konieczna jest rozstrzygająca diagnoza. Testy diagnostyczne torbieli przewodów rurkowych mogą obejmować dowolne z poniższych:
- badanie krwi
- badanie ultrasonograficzne
- skany tarczycy
- aspiracja cienkoigłowa
- Promienie X z kontrastowym barwnikiem
Po zdiagnozowaniu lekarz może skierować chorego do specjalisty zajmującego się uchem, nosem i gardłem w celu leczenia.
Leczenie
Chirurdzy zwykle usuwają torbielowate przewody powietrzne dla wygody osoby. Usunięcie pozwala również na dalsze badania i diagnozę. W rzadkich przypadkach może to obejmować raka.
Leczenie będzie zależeć od wieku i ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Będzie to również zależeć od nasilenia objawów.
Chirurgia
Chirurgia jest standardową opcją leczenia. Procedura Sistrunk jest najskuteczniejsza w usuwaniu torbielowatych torbieli, aby nie pojawiały się ponownie. Torbiel tylno-korzeniowa ma tylko niewielką szansę nawrotu, a to oznacza, że jakakolwiek z tkanek pozostaje po usunięciu.
Antybiotyki
Lekarze mogą leczyć zarażone torbiele dróg oddechowych antybiotykami, nawet jeśli planowana jest operacja. Infekcja przed operacją może utrudnić usunięcie i zwiększyć szansę nawrotu.
Czego można się spodziewać podczas operacji
Podczas zabiegu Sistrunk, chirurg wykonuje nacięcie w przedniej części szyi, nad obrzękiem. Następnie usuwa się kanał tylny do korzenia, w tym odcinek kości gnykowej.
Procedura Sistrunk trwa około 90 minut i zwykle odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Usunięta tkanka jest wysyłana do laboratorium patologii w celu potwierdzenia rozpoznania.
Procedura Sistrunk może obejmować nocleg w szpitalu. Lekarz przepisze środki przeciwbólowe zgodnie z indywidualnymi wymaganiami. Poziom odczuwanego bólu lub dyskomfortu po operacji różni się w zależności od osoby.
Zagrożenia i powikłania
Komplikacje po zabiegu różnią się od łagodnych do ciężkich i mogą obejmować:
- Krwawienie: Ryzyko krwawienia jest zwykle niewielkie. Leki rozrzedzające krew stosowane w innych schorzeniach mogą zwiększać to ryzyko, a osoba musi poinformować lekarza przed operacją.
- Krzepnięcie: Jeśli krwawienie prowadzi do powstania skrzepu krwi pod raną, może być konieczna niewielka procedura w celu zatrzymania krwawienia.
- Przetoka: Czasami płyn może wyciekać z miejsca po operacji. Nazywa się to przetoką i może wymagać dalszego leczenia.
- Infekcja: Jeśli rana jest czysta, ryzyko infekcji jest minimalne. Zakażenie, jeśli się pojawi, może powodować ostry ból, niedrożność dróg oddechowych i problemy z połykaniem.
- Scarling: Z przodu szyi będzie blizna chirurgiczna. Niektórzy ludzie rozwijają przerostowe bliznowacenie i bliznowce. W tym miejscu pojawia się nadmierna blizna, a czasami swędzą.
- Uszkodzenie nerwów: Podczas operacji istnieje bardzo małe ryzyko uszkodzenia nerwu, które jest związane z ruchem języka.
- Nadczynność tarczycy: jeśli torbiel zawiera funkcjonalną tkankę tarczycy, istnieje małe ryzyko, że po usunięciu zostanie wytworzony mniej hormonu tarczycy.
Objawy mogą wynikać z samego obrzęku lub powikłań pooperacyjnych.
Na wynos
Najlepiej odpoczywać przez 3 tygodnie po operacji. Unikaj jazdy przez 2 tygodnie i lotów długodystansowych przez 2 miesiące. W przypadku zastosowania nierozpuszczalnych szwów, należy je usunąć po tygodniu.
W pewnym momencie po operacji osoba będzie musiała uczestniczyć w spotkaniu kontrolnym w celu monitorowania powrotu do zdrowia po operacji. W międzyczasie skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi gorączka, obrzęk, zaczerwienienie, drenaż lub ból.
