Depresja to uporczywy stan poczucia beznadziejności, smutku lub bezradności. Choć istnieją typowe objawy depresji, każda osoba może doświadczać jej w odmienny sposób.
Jednym z takich przykładów jest agitowana depresja. Eksperci medyczni określają ten stan również jako lękową lub burzliwą depresję.
Choć agitowana depresja nie jest formalnym typem depresji, specjaliści psychiatryczni zauważają, że niektórzy pacjenci prezentują objawy depresji wraz z pobudzeniem.
Szybkie fakty dotyczące zaburzeń depresyjnych:
- Psychiatrzy nie klasyfikują agitowanej depresji jako odrębnego rodzaju depresji.
- Pobudzenie może być częstym objawem zaburzeń nastroju.
- Lekarze określają mieszane objawy depresji jako «mieszany epizod».
Objawy
Specjaliści zajmujący się zdrowiem psychicznym korzystają z podręcznika diagnostycznego, aby określić zaburzenia zdrowia psychicznego, w tym depresję.
Stosując te same kryteria, lekarze w całej Ameryce diagnozują objawy depresji w jednolity sposób.
Aby lekarz mógł postawić diagnozę depresji, pacjent musi doświadczać depresyjnego nastroju lub utraty zainteresowania życiem (anhedonia) przez co najmniej 2 tygodnie.
Dodatkowo, osoba musi mieć przynajmniej pięć z następujących objawów:
- Uczucia smutku, beznadziejności lub drażliwości niemal codziennie.
- Brak zainteresowania lub przyjemności w codziennych aktywnościach.
- Znacząca utrata masy ciała lub apetytu.
- Trudności w zasypianiu lub nadmierne spanie.
- Doświadczenie niepokoju psychicznego lub uczucia «spowolnienia».
- Przewlekłe zmęczenie lub brak energii.
- Poczucie bezwartościowości lub nadmierne poczucie winy.
- Problemy z koncentracją lub podejmowaniem decyzji.
- Myśli samobójcze lub plany samobójcze.
Pobudzenie, które towarzyszy depresji, może przejawiać się w formie:
- gniewnych wybuchów
- zaciskania pięści
- destrukcyjnego zachowania
- nadmiernej mowy
- uczucia niepokoju oraz problemów z koncentracją
- napięcia mięśniowego
- nasilonych reakcji emocjonalnych
Osoba cierpiąca na depresję może odczuwać bezradność, co prowadzi do poczucia utraty kontroli. To może skutkować myślami samobójczymi lub impulsywnym zachowaniem, które zagraża zarówno jej, jak i innym.
Czym agitowana depresja różni się od dwubiegunowej?
Osoba z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym doświadcza zmiennych objawów depresji i manii. Mania objawia się jako nadmierna energia, natomiast pobudzenie w depresji jest bardziej związane z niepokojem i drażliwością.
Przyczyny
Pobudzenie często jest objawem zaburzeń nastroju i nie jest samodzielnym schorzeniem. Przyczyny depresji mogą być różne i obejmują:
- niewłaściwą regulację nastroju przez mózg
- genetyczne predyspozycje do depresji
- doświadczenia życiowe, takie jak utrata bliskiej osoby lub rozwód
- przewlekłe problemy zdrowotne
Wiele z tych czynników może przyczynić się do rozwoju depresji, jednak lekarze nadal nie znają dokładnych przyczyn agitowanej depresji.
Temperament pacjenta, który wpływa na jego zachowanie, może zwiększać ryzyko wystąpienia objawów pobudzenia.
Jak jest diagnozowana?
Diagnostyka agitowanej depresji polega na rozmowie z pacjentem o doświadczanych objawach. Lekarz może zadawać pytania dotyczące czasu wystąpienia objawów oraz ich nasilenia.
Czasami bliscy pacjenta mogą również dostarczyć informacji o zauważonych zmianach w jego zachowaniu.
Lekarz stosuje kryteria DSM-5 do diagnozy ciężkiego zaburzenia depresyjnego, jednak agitowana depresja nie jest klasyfikowana według tych kryteriów. Warto również wykluczyć inne schorzenia, takie jak choroba dwubiegunowa.
Jak leczy się agitowaną depresję?
Leczenie depresji z pobudzeniem opiera się na różnych metodach.
W pierwszej kolejności lekarz może przepisać leki uspokajające, takie jak benzodiazepiny.
Przykłady to diazepam (Xanax) lub lorazepam (Ativan). Te leki działają szybko, pomagając pacjentowi poczuć się spokojniej i tymczasowo łagodząc objawy pobudzenia.
Inne metody leczenia obejmują:
- Leki przeciwdepresyjne: Lekarze mogą przepisać różnorodne leki, a w razie braku efektów mogą zmienić lek lub dodać nowy.
- Terapia: Wizyta u psychiatry lub terapeuty może pomóc pacjentowi zrozumieć myśli i emocje, które prowadzą do pobudzenia.
- Techniki radzenia sobie ze stresem: Aktywność fizyczna, medytacja, głębokie oddychanie i prowadzenie dziennika mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami.
Nie ma jednego, uniwersalnego rozwiązania w leczeniu depresji. Każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnego podejścia.
Czasami znalezienie odpowiedniej kombinacji leków i terapii może zająć miesiące, a nawet lata, ale możliwe jest osiągnięcie poprawy w jakości życia pacjenta.
Na wynos
Choć nie ma lekarstwa na agitowaną depresję, istnieje wiele metod leczenia, które mogą pomóc osobie prowadzić zdrowsze i szczęśliwsze życie. Ważne jest, aby nie zwlekać z poszukiwaniem pomocy.
Jeśli ktoś doświadcza myśli samobójczych, powinien natychmiast skontaktować się z profesjonalistą zdrowia psychicznego, aby uzyskać odpowiednie wsparcie i pomoc w stabilizacji swojego stanu.
Nowe badania i podejścia w 2024 roku
W 2024 roku pojawiły się nowe badania dotyczące agitowanej depresji. Badania wykazały, że terapie poznawczo-behawioralne są szczególnie skuteczne w przypadku pacjentów z objawami pobudzenia. Warto zauważyć, że integracja nowoczesnych technik terapeutycznych, takich jak terapia online, staje się coraz bardziej popularna i dostępna.
Według najnowszych statystyk, około 20% pacjentów z depresją doświadczających pobudzenia reaguje pozytywnie na leczenie farmakologiczne w połączeniu z terapią. To znaczny postęp w zrozumieniu i leczeniu tego trudnego schorzenia.
Dodatkowo, badania wskazują na rolę neuroprzekaźników, takich jak serotonina i dopamina, w rozwoju i leczeniu agitowanej depresji, co otwiera nowe możliwości terapeutyczne. Warto śledzić te zmiany, aby być na bieżąco z najlepszymi praktykami w leczeniu tego schorzenia.
