Osoba z zespołem niespokojnych nóg doświadcza drgawek w nogach, zwykle po udaniu się do łóżka. Ponieważ może to prowadzić do bezsenności, jest uważane za zaburzenie snu.
Zespół niespokojnych nóg (RLS) może się zdarzyć z powodu problemów psychicznych lub fizycznych lub może być niekorzystnym efektem niektórych leków. Jest również znany jako choroba Willis-Ekbom.
Zespół niespokojnych nóg można zaklasyfikować jako łagodny lub ciężki, w zależności od częstości i nasilenia objawów, jak dobrze można złagodzić objawy poprzez poruszanie się i stopień zaburzeń, które powodują.
Występuje u 1 na 10 osób w pewnym okresie ich życia.
Zdecydowana większość przypadków RLS ustala się samodzielnie w czasie lub po dokonaniu prostych zmian w stylu życia.
Szybkie fakty dotyczące zespołu niespokojnych nóg:
- Puszkę RLS można sklasyfikować jako pierwotną lub wtórną.
- Wiele osób może leczyć te problemy w domu.
- Stan ten często jest spowodowany połączeniem czynników psychicznych i fizycznych.
- Kobiety są bardziej narażone na RLS podczas ciąży.
Objawy
Objawy mogą wystąpić, gdy dana osoba nie śpi w ograniczonej przestrzeni, na przykład w fotelu samolotu lub w kinie.
Ponieważ RLS prowadzi do trudności w zasypianiu i zasypianiu, osoba ta może być zmęczona w ciągu dnia. Może to mieć wpływ na uczenie się, pracę, koncentrację oraz rutynowe zadania i czynności.
Brak snu może ostatecznie prowadzić do wahań nastroju, drażliwości, depresji, osłabionego układu odpornościowego i innych problemów fizycznych i zdrowotnych.
Jakie to uczucie?
Osoba z RLS ma dziwne i nieprzyjemne uczucie w nogach, a czasem ręce i silne pragnienie ich poruszania. Ludzie opisali te uczucia jako:
- zbolały
- palenie
- czołganie
- pnący
- podobne do wstrząsów elektrycznych
- swędzenie
- szarpie
- mrowienie
Jedynym sposobem na złagodzenie dyskomfortu jest przesuwanie nóg. Wrażenia pojawiają się, gdy osoba odpoczywa lub jest nieaktywna, a nie tylko w nocy. Objawy często pogarszają się wieczorem i w nocy i mogą być łagodzone przez krótki czas rano.
Jak długo utrzyma się zespół niespokojnych nóg?
Objawy pierwotnego lub idiopatycznego RLS zazwyczaj pogarszają się z czasem, ale u niektórych osób tygodnie lub miesiące mijają bez żadnych objawów. Jeśli RLS wynika z stanu, choroby, ciąży lub leczenia, może odejść, gdy tylko wyzwalacz zniknie.
Ciąża
RLS może stwarzać problemy dla kobiet w czasie ciąży.
Kobiety, które już mają RLS, mogą stwierdzić, że objawy nasilają się w czasie ciąży. Jednak zajście w ciążę może prowadzić do samodzielnego RLS. Objawy mają tendencję do nasilania się wraz z postępem ciąży i są szczególnie prawdopodobne w trzecim trymestrze ciąży.
Przyczyna zwiększonej częstości występowania RLS podczas ciąży jest nieznana, ale uważa się, że bierze się pod uwagę następujące czynniki:
- niski poziom minerałów lub witamin, takich jak żelazo i kwas foliowy
- brak snu w wyniku zmian w ciele i dyskomfortu
- zmiany w hormonach
- zwiększona wrażliwość zmysłów
Ten stan nie był szeroko badany w czasie ciąży. Jednak niektóre leki stosowane poza ciążą, takie jak rotygotyna i gabapentyna, nie zostały ocenione pod kątem bezpiecznego stosowania u kobiet w ciąży.
Zabiegi behawioralne, takie jak łagodne ćwiczenia i zdrowy sen, są często zalecane jako leczenie pierwszego rzutu u kobiet w okresie ciąży.
Jeśli poziom żelaza jest niski i uważa się, że jest przyczyną RLS, doustne suplementy żelaza są bezpieczne do przepisania podczas ciąży. W ciężkich przypadkach wyższe stężenia można podawać dożylnie (IV) przez kroplówkę.
Jeśli podejrzewa się inną przyczynę, która może wymagać leczenia, a powyższe leczenie nie przynosi pożądanego efektu, leki należy przepisać w najniższej możliwej dawce, aby zmniejszyć ryzyko.
Leczenie
Jeśli dana osoba nie może samodzielnie radzić sobie z objawami RLS, można im przepisać leki.
Lek
Lek będzie zależał od osoby, ale może obejmować:
- Żelazo: Uzupełnienie żelazem może pomóc ludziom, którzy mają niski poziom żelaza. To z kolei może pomóc w poprawie objawów.
- Agoniści alfa 2: mogą pomóc w przypadkach pierwotnego RLS, ale nie wpływają na okresowy ruch kończyn podczas snu.
- Środki przeciwbólowe: Ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), może łagodzić objawy.
- Leki przeciwdrgawkowe: Leczą ból, skurcze mięśni, neuropatię i objawy dzienne. Neurontin, czyli gabapentyna, jest popularnym lekiem przeciwdrgawkowym.
- Benzodiazepiny: Są to leki uspokajające, które pomagają osobom z uporczywymi i łagodnymi objawami spać w wyniku działania RLS. Przykładami mogą być restoril, temazepam, Xanax lub alprazolam, Klonopin lub klonazepam.
- Czynniki dopaminergiczne: Leki te zwiększają poziom dopaminy, neuroprzekaźnika w mózgu. Mogą leczyć nieprzyjemne odczucia nóg związane z RLS. Lewodopa i karbidopa są powszechnymi środkami dopaminergicznymi.
- Agoniści dopaminy: podnoszą poziom dopaminy w mózgu i łagodzą nieprzyjemne odczucia w nogach. Mogą powodować działania niepożądane u starszych pacjentów, chociaż niektórzy zgłaszają więcej działań niepożądanych związanych z lewodopą.
- Opiaty: Leczą ból i mogą złagodzić objawy RLS. Lekarze mogą przepisać te leki, gdy inne leki zawiodły. Kodeina i propoksyfen to opiaty o niskiej dawce, podczas gdy chlorowodorek oksykodonu, chlorowodorek metadonu i winian leworstinolu są powszechnie stosowanymi wysokimi dawkami opiatów.
Choroba Parkinsona i leki na padaczkę są czasami stosowane w RLS, ponieważ mogą one zmniejszyć mimowolne ruchy.
Jeśli pewne podstawowe warunki wyzwalają RLS i te warunki są traktowane, RLS może odejść lub poprawić się.Jest tak często w przypadku niedoboru żelaza i neuropatii obwodowej.
Rodzaje
Istnieją dwa główne typy RLS:
Pierwotny lub idiopatyczny RLS
Idiopatyczny oznacza, że przyczyna jest nieznana.
Jest to najbardziej rozpowszechniony typ i ma następujące cechy:
- Zwykle zaczyna się przed 40 rokiem życia.
- Może zacząć się już w dzieciństwie.
- Może mieć przyczynę genetyczną.
- Po uruchomieniu pierwotnego RLS ma tendencję do bycia przez całe życie.
Objawy mogą być sporadyczne lub stopniowo się pogarszać i z czasem stają się bardziej rozpowszechnione.
W łagodnych przypadkach dana osoba może nie odczuwać żadnych objawów przez długi czas.
Wtórny RLS
Wtórne zaburzenie jest spowodowane inną chorobą lub stanem.
Wtórny RLS zwykle rozpoczyna się po ukończeniu 45 lat i nie jest zwykle dziedziczny. Tego typu RLS są wyraźnie różne:
- Początek jest nagły.
- Objawy zwykle nie pogarszają się z czasem.
- Objawy mogą być bardziej poważne.
Choroby i objawy, które mogą powodować wtórne RLS obejmują:
- cukrzyca
- niedobór żelaza
- niewydolność nerek
- Choroba Parkinsona
- neuropatia
- ciąża
- reumatoidalne zapalenie stawów
Dokładnie to, jak RLS dzieje się nie jest dobrze zrozumiałe, ale może być związane z tym, jak ciało przetwarza dopaminę, neuroprzekaźnik, który odgrywa rolę w kontrolowaniu ruchów mięśni. Niektóre leki, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i leki przeciwdepresyjne, mogą wyzwalać RLS. Leki te wpływają na aktywność dopaminy.
Jest również powiązany z ciążą. Około 20 procent kobiet doświadcza RLS podczas ostatniego trymestru ciąży, chociaż przyczyny są niejasne.
Okresowe zaburzenie ruchu kończyn (PLMD)
PLMD to podobnie powiązane zaburzenie snu, czasem nazywane okresowym ruchem kończyny (nogi) podczas snu (PLMS). U osób z PLMD kończyny drgają lub niekontrolują drgawki podczas snu. Jest również uważany za rodzaj zaburzeń snu. Ruch ten może powodować, że osoba często budzi się w nocy, co może podważyć jakość i długość snu. Może to prowadzić do RLS.
Strona główna zadośćuczynienie
Zmiany stylu życia i typowe leki, które mogą pomóc złagodzić objawy RLS obejmują:
- Ciepłe kąpiele i masaże: mogą rozluźnić mięśnie i zmniejszyć nasilenie objawów.
- Ciepłe lub chłodne opakowania: niektórzy ludzie wolą ciepłe, trochę zimne, a inni twierdzą, że pomocne jest naprzemienne ogrzewanie i zimno.
- Techniki relaksacyjne: Stres może pogorszyć RLS, więc ćwiczenia takie jak joga, medytacja i tai chi mogą pomóc.
- Ćwiczenia – stosowanie nóg może pomóc złagodzić objawy. Jeśli pacjent ma siedzący tryb życia, może pomóc chodzenie zamiast jazdy samochodem, uprawianie sportu lub ćwiczenia na siłowni.
Higiena snu dla zespołu niespokojnych nóg
Ważna jest higiena snu, ponieważ zmęczenie pogłębia objawy.
Wskazówki obejmują:
- Spanie w chłodnej, cichej sypialni.
- Chodzenie do łóżka o tej samej porze każdej nocy i wstawanie o tej samej porze każdego ranka.
- Zmniejsz ilość światła, na które jesteś wystawiony na godzinę przed snem.
- Unikaj stymulowania napojów, takich jak kofeina lub cukier.
- Unikanie lub zmniejszanie spożycia alkoholu i tytoniu.
Ćwiczenia fizyczne i aktywność fizyczna mogą pomóc RLS, ale mogą ją również zaostrzyć. Większość pacjentów uważa, że umiarkowane ćwiczenia są pomocne, ale zbyt wiele może pogorszyć objawy. Praca późnym wieczorem może być również nieprzydatna.
Inne opcje
W 1998 r. W małym badaniu 10 osób stwierdzono, że magnez zmniejszał objawy bezsenności u osób z RLS i sugerował, że może to być przydatne leczenie dla osób z PLMD. Jednak badanie uwzględnia badania magnezu. Ludzie z chorobą nerek powinni zachować ostrożność przy przyjmowaniu magnezu.
Powołując się na tę pracę, University of Maryland Medical Center sugeruje, że niski poziom magnezu może przyczyniać się do RLS. Magnez jest dostępny w pełnych ziarnach, orzechach i zielonych warzywach liściastych. Niektórzy ludzie uważają, że natryskiwanie magnezu olejem na dotkniętą część może pomóc, ale nie należy tego używać bez uprzedniego zapytania do lekarza.
Badania nad wpływem witaminy D na RLS przyniosły mieszane rezultaty. Niektóre łączą wysoką witaminę D z mniejszą liczbą objawów, podczas gdy inne sugerują, że dodatkowa witamina D wiąże się z większą częstością występowania w miesiącach letnich.
Uwolnienie się od wody może również pomóc. Można to osiągnąć przez picie dużej ilości wody i unikanie kofeiny i alkoholu.
