Kaszel odmiana astmy to rodzaj astmy, która charakteryzuje się suchym, nieproduktywnym kaszlem. W przeciwieństwie do innych typów astmy osoba cierpiąca na astmę kaszlową często nie ma objawów astmy, takich jak świszczący oddech lub duszność.
Kaszel jest najczęstszym powodem, dla którego ludzie szukają pomocy medycznej w Stanach Zjednoczonych.
Mimo, że kaszel odmiana astmy (CVA) nie ma więcej objawów z regularną astmą, wpływa na organizm na kilka podobnych sposobów:
- Zwiększa ryzyko rozwoju innych chorób alergicznych
- Zwiększa czułość dróg oddechowych
- Zwęża się i pęcznieje w drogach oddechowych, co zakłóca przepływ powietrza
Klasyczna astma ma na ogół bardziej poważne konsekwencje niż CVA. Jednak od 30 do 40 procent osób dorosłych z astmą kaszlową choruje na klasyczną astmę. W związku z tym konieczne jest rozpoznanie objawów przedmiotowych i podmiotowych, aby można było uzyskać odpowiednie leczenie.
Przyczyny
Przyczyny astmy wariantu kaszlowego nie są całkowicie zrozumiałe.
Jednak często pojawia się po:
- Narażenie na alergeny
- Oddychanie zimnym powietrzem
- Infekcja górnych dróg oddechowych, np. Zapalenie zatok
- Zaczyna przyjmować beta-adrenolityki, rodzaj leku, który leczy wysokie ciśnienie krwi, choroby serca i migrenę
- Przyjmowanie aspiryny
Istnieje wyraźny związek między astmą i alergiami. Aż 80 procent wszystkich osób cierpiących na astmę ma również alergie na nos. Ponieważ alergie są wynikiem nadmiernego reagowania układu odpornościowego na substancję, która normalnie nie powinna wywoływać reakcji, może istnieć również związek immunologiczny z odmianą astmy.
Czynniki ryzyka
Niektóre osoby mogą być narażone na wysokie ryzyko rozwoju astmy i innych chorób alergicznych na kaszel. Znajomość czynników ryzyka wystąpienia kaszlu i astmy, a jeśli pacjent je posiada, może pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy.
Czynniki ryzyka obejmują:
- Mając inną chorobę alergiczną
- Mając regularną astmę
- Posiadanie krewnego z astmą
- Mieć nadwagę
- Palenie lub narażenie na bierne palenie
- Narażenie na czynniki środowiskowe lub czynniki drażniące
Objawy
W przeciwieństwie do klasycznej astmy, astma kaszlowa często nie ma innych objawów oprócz przewlekłego kaszlu, który nie powoduje śluzu. Przewlekłym kaszlem jest kaszel trwający dłużej niż 8 tygodni u dorosłych i dłuższy niż 4 tygodnie u dzieci.
Komplikacje
Kaszel odmiana astmy często nie jest poważna. Jednak cierpiący na przewlekły kaszel może być destrukcyjny.
Kaszel z astmy może powodować:
- Przerwanie snu
- Wyczerpanie
- Popękane lub złamane żebra
- Wymioty
- Zawroty
Jeśli odmiana astmy nie jest leczona i prawidłowo leczona, może również rozwinąć się w klasyczną astmę. Sam kaszel astmy nie jest poważny, ale może być klasyczna astma.
Klasyczne objawy astmy obejmują oprócz kaszlu następujące objawy:
- Trudności z oddychaniem
- Ucisk w klatce piersiowej
- Skrócenie oddechu
- Świszczący oddech
- Ataki astmy, epizody, w których powietrze nie może dotrzeć do płuc z powodu zwężenia dróg oddechowych
Klasyczna astma może mieć poważne powikłania. Dla pacjenta cierpiącego na astmę o kaszlu bardzo ważne jest, aby uzyskać terapię zapobiegającą takim powikłaniom.
Komplikacje mogą obejmować rzeczy, które zakłócają jakość życia, takie jak zmęczenie i nieobecność w pracy. Poważne i potencjalnie zagrażające życiu komplikacje mogą obejmować:
- Trwałe zwężenie oskrzeli
- Zapalenie płuc
- Zapadnięte płuco
- Ataki astmy, które nie reagują na leczenie
- Niewydolność płuc
Diagnoza
Nie jest łatwo wiedzieć, kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku kaszlowego wariantu astmy. Ogólnie rzecz biorąc, jedynym objawem jest przewlekły kaszel.
Ludzie powinni spotkać się z lekarzem w przypadku przewlekłego kaszlu, jeśli trwa on dłużej niż 8 tygodni bez znanej przyczyny. W przypadku pojawienia się któregokolwiek z poniższych objawów, należy wcześniej skontaktować się z lekarzem, aby wykluczyć inne schorzenia lub zapobiec postępowi astmy oskrzelowej:
- Gorączka powyżej 100 ° F
- Świszczący oddech
- Skrócenie oddechu
Ponieważ głównym objawem jest przewlekły kaszel, diagnozowanie go może być trudne dla lekarza.
Inne warunki lub czynniki powodujące przewlekły kaszel mogą obejmować:
- Zapalenie oskrzeli i inne infekcje górnych dróg oddechowych
- Nałóż kroplówkę do nosa
- Acid reflux i GERD
- Leki na ciśnienie krwi
- POChP i przewlekłe zapalenie oskrzeli
Aby zdiagnozować astmę kaszlową, należy wykluczyć inne stany, które mogą powodować uporczywy kaszel.
Ponieważ pacjenci z astmą kaszlową często mają normalne badania RTG klatki piersiowej i spirometryczne, lekarze mogą przeprowadzić prowokację metacholiną. Po inhalacji metacholina wywołuje kaszel i skurcze oskrzeli u wszystkich. Jednak zwiększona wrażliwość na metacholinę może wskazywać na astmę.
Jeśli lekarz podejrzewa kaszel o odmianę astmy, może pominąć test metacholiny i przepisać leczenie astmy. Jeśli objawy kaszlu ulegną poprawie przy stosowaniu leków na astmę, dostawca zdiagnozuje odmianę kaszlu astmy.
Leczenie i zapobieganie
Leczenie kaszlu wariant astmy jest takie samo jak leczenie klasycznej astmy. Właściwe zabiegi różnią się w zależności od pacjenta i mogą obejmować kombinację następujących czynników:
- Kortykosteroidy wziewne lub wziewne leki przeciwzapalne, które ułatwiają i zapobiegają obrzękowi dróg oddechowych
- Ratuj inhalatory lub inhalatory, które szybko zmniejszają stan zapalny w przypadku ataku astmy
- Inhalatory kombinowane łączące zarówno leki zapobiegawcze, jak i szybko reagujące leki
- Prewencyjne leki doustne, które pomagają utrzymać drogi oddechowe otwarte
Zapobieganie kaszlowi z powodu migotania jest najlepszą metodą leczenia. Osoby, którym przepisano leki zapobiegające objawom astmy, powinny postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zapobiec epizodom i zapobiec pogorszeniu się postaci astmy.
Można również podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na astmę. Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na astmę, ludzie powinni:
- Utrzymaj zdrową wagę
- Poznaj ich osobiste czynniki ryzyka
- Zarządzaj odpowiednio warunkami alergicznymi
- Rzucić palenie
- Unikaj biernego palenia i innych czynników drażniących dla środowiska i pracy
Perspektywy
Podczas gdy od 30 do 40 procent pacjentów z astmą kaszlową przechodzi dalej, aby rozwinąć klasyczną astmę, niektórzy nie mają powikłań. Podczas gdy astma jest stanem trwającym całe życie, większość pacjentów z astmą może prowadzić normalne, aktywne życie, jeśli stan jest kontrolowany za pomocą leków.
Im cięższa i słabiej leczona jest astma, tym bardziej prawdopodobne jest, że pacjent odczuje długoterminowe konsekwencje.
