Kiedy tkanka ciała ulega uszkodzeniu w wyniku urazu fizycznego, podczas rany może powstać blizna.
Na początku blizny mogą być czerwone i podnoszone. Gdy uraz goi się z czasem, blizna stanie się bardziej płaska i bledsza.
Napięcie wokół rany może prowadzić do przerostowej blizny. Są grube i czerwone i utrzymują się przez kilka lat. W tym artykule przyjrzymy się sposobom leczenia, zapobiegania i zmniejszania tych blizn.
Jakie są przerosłe blizny?
Blizny przerosłe pojawiają się, gdy występuje dużo napięcia wokół gojącej się rany. Te blizny są grube i uniesione, a często czerwone. Mogą tak pozostać przez kilka lat.
Blizny przerosłe są wynikiem braku równowagi kolagenu w miejscu rany.
Charakterystyczne cechy przerosłej blizny obejmują:
- ograniczenie ruchu, ponieważ skóra nie jest już tak elastyczna
- tworząc się w granicach pierwotnej rany
- tworzenie tkanki leczniczej, która jest grubsza niż zwykle
- bycie czerwonym i podniesionym na początek, ale z czasem staje się bardziej płaskie i bledsze
Blizny przerosłe nie należy mylić z bliznowcami, chociaż mają pewne podobne cechy.
Keloidy to czerwonawe guzki, które rozwijają się w postaci tkanki łącznej przypominającej chrząstki, aby leczyć ranę. Keloid nadal tworzy się, nawet po wygojeniu się rany, co prowadzi do dużego kopca bliznowatych.
American Osteopathic College of Dermatology szacuje, że bliznowce dotykają tylko około 10 procent ludzi, podczas gdy hipertroficzne blizny są częstsze.
Przerostowe blizny dotykają mężczyzn i kobiet z każdej grupy rasowej jednakowo, chociaż osoby w wieku od 10 do 30 lat są bardziej narażone na to. Uważa się, że jest tak dlatego, że młodzi ludzie mają większą elastyczność skóry i szybciej wytwarzają kolagen.
Zarówno bliznowce, jak i przerosłe blizny mogą być bolesne i swędzące. Zazwyczaj występują one na górnej części ciała, ramionach, barkach, szyi lub płatkach uszu.
Wskazówki
Często blizny hipertroficzne osiadają same z siebie, ale niektóre zabiegi mogą pomóc w tym procesie.
Silikon
Żel silikonowy został zastosowany w leczeniu blizn przerosłych od wczesnych lat osiemdziesiątych.
To leczenie najlepiej jest stosować na bardzo wczesnym etapie rozwoju blizny. Podkładki umieszcza się bezpośrednio na blizny przez 23 z 24 godzin w ciągu dnia od 6 do 12 miesięcy.
Uważa się, że silikon buduje zbiornik wody pod poduszką, który pomaga utrzymać uwodnioną bliznę. To zwiększone nawodnienie może pomóc w zapobieganiu powstawania gorszej przerostowej blizny.
Opatrunki ciśnieniowe
Zabieg ten działa poprzez zastosowanie kompresji do rany. Jest często stosowany do leczenia oparzeń. Opatrunek ciśnieniowy jest szczególnie przydatny, gdy rany potrzebują więcej niż 10 do 14 dni do gojenia się lub po przeszczepieniu skóry.
Stwierdzono, że stosowanie opatrunków pod wysokim ciśnieniem, elastycznych może zmniejszyć powstawanie przerosłych blizn o od 60 do 85 procent.
Opatrunek ciśnieniowy działa poprzez ograniczanie krwi, tlenu i składników odżywczych do rany, co zmniejsza tempo wytwarzania kolagenu.
Zastrzyki kortyzonu
Kortyzon lub zastrzyki steroidowe są lekiem pierwszego rzutu dla bliznowców. Mogą być również stosowane w leczeniu przerosłych blizn. Zastrzyki powtarzane są co kilka tygodni.
Między 50 a 100 procent osób zauważa poprawę po zastrzykach kortyzonu, a często przerosłe blizny całkowicie znikną po tym leczeniu.
Jednak istnieje również odsetek nawrotów wynoszący od 9 do 50 procent. Efekty uboczne mogą obejmować przyciemnienie skóry leczonego i otaczającego obszaru.
Chirurgia
Przerostowe blizny mogą zwiększać rozmiar przez pierwsze 3 do 6 miesięcy, a następnie zaczynają się cofać. Z tego powodu operacja zwykle nie jest konieczna.
Jednakże, jeśli przerosłe blizny utrudniają ruch z powodu bycia w stawie lub powodują nadmierne napięcie w otaczającej tkance, wówczas operacja może być opcją.
Inne zabiegi
Inne sposoby leczenia blizn przerosłych obejmują:
- Krioterapia: Ta kombinacja płynnego azotu z zastrzykami steroidowymi okazała się skuteczna w przypadku bliznowców, ale nie jest często stosowana w przypadku blizn przerosłych.
- Kremy i oleje: Opcje obejmują ekstrakt z cebuli, żel heparyny i bleomycynę.
- Powierzchowne leczenie promieniowaniem rentgenowskim: To leczenie może być stosowane wkrótce po operacji, ale jest rzadkie.
- Leczenie laserowe: Leczenie laserowe może poprawić strukturę i kolor skóry, ale nie zawsze powoduje spłycenie blizn przerosłych.
Zapobieganie
Badania sugerują, że przerywane blizny są powszechne po poparzeniach z 30 do 91 procentami zgłoszonych przerosłych blizn po oparzeniu.
Blizny przerosłe mogą również towarzyszyć wielu innym urazom, takim jak przypadkowe urazy lub kolczyki, a także operacja.
Unikanie niepotrzebnej operacji skórnej ograniczy szansę na uzyskanie przerostowej blizny, ponieważ częstość występowania po operacji wynosi około 40 do 94 procent.
Gdy chirurgia skórna jest nieunikniona, chirurg będzie starał się zapewnić, aby linie chirurgiczne były wzdłuż linii napięcia skóry, gdy tylko jest to możliwe. Zastosowanie żeli i arkuszy silikonowych przez kilka miesięcy po zabiegu może również pomóc w zmniejszeniu bliznowacenia.
Blizny przerosłe pojawiają się czasem po zapaleniu skóry, w tym trądziku i ospie wietrznej. Szybkie i skuteczne leczenie tych chorób może pomóc w zapobieganiu powstawania przerosłych blizn.
Długoterminowy monitoring i perspektywy
Przerostowe blizny są łagodne i nieszkodliwe dla ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Nie rozwijają się w raka skóry.
Przerostowa blizna często cofa się całkowicie w okresie od 6 miesięcy do 3 lat od momentu jej pojawienia się.
Około 75 procent osób z przerażającymi bliznami stwierdziło, że ich największą obawą jest pojawienie się blizny, a nie jej wpływ na ich zdrowie.
Ważne jest, aby pamiętać, że różne metody leczenia mogą również powodować działania niepożądane, więc jeśli blizna nie jest szkodliwa, najlepszym działaniem może być brak działania.
Jeśli dana osoba jest zaniepokojona pojawieniem się przerostowej blizny, powinna skonsultować się z lekarzem, aby omówić możliwości leczenia.
Leczenie zostanie określone w zależności od miejsca, wielkości, grubości i rozprzestrzeniania się przerosłej blizny.
