Stwardnienie rozsiane (SM) to choroba autoimmunologiczna, która rozwija się, gdy układ odpornościowy błędnie atakuje centralny układ nerwowy. To złożone schorzenie prowadzi do uszkodzenia mieliny, warstwy chroniącej włókna nerwowe, co skutkuje problemami z przekazywaniem sygnałów nerwowych. W rezultacie polecenia z mózgu nie docierają do mięśni z oczekiwaną szybkością, co może prowadzić do licznych objawów neurologicznych.
Stwardnienie rozsiane jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności wśród młodych dorosłych. Istnieją przekonania, że czynniki dietetyczne mogą odgrywać ważną rolę w zarządzaniu tą chorobą. Odpowiednia dieta może pomóc w redukcji liczby nawrotów oraz poprawić jakość życia osób z SM.
Dieta i żywienie dla stwardnienia rozsianego
Badania sugerują, że zdrowie jelit ma kluczowe znaczenie w kontekście wielu chorób, w tym stwardnienia rozsianego. Flora jelitowa, która jest złożonym ekosystemem mikroorganizmów, w tym głównie bakterii, odgrywa niezwykle istotną rolę w trawieniu oraz w regulacji układu odpornościowego. Zdrowa flora jelitowa rozwija się w jelitach, gdy w diecie dostarczamy odpowiedniej ilości błonnika.
Niedobór zdrowych bakterii jelitowych może przyczynić się do zaburzeń immunologicznych, co jest szczególnie istotne w przypadku osób z SM.
Pokarmy, które są dobre dla osób ze stwardnieniem rozsianym
W przypadku stwardnienia rozsianego niezwykle ważne jest, aby dieta wspierała zdrowy układ odpornościowy. Dieta bogata w składniki wspierające korzystną florę jelitową może okazać się kluczowa.
Probiotyki
Niedawne badania wskazują, że dostosowanie flory jelitowej za pomocą probiotyków może być korzystne dla osób z SM. Probiotyki pomagają zwiększyć poziom pożytecznych bakterii w jelitach, co w efekcie może wzmocnić układ odpornościowy. Probiotyki można znaleźć w suplementach, a także w wielu produktach fermentowanych, takich jak jogurt, kefir, kimchi, kiszona kapusta czy kombucha.
Prebiotyki
Ważne jest nie tylko dostarczanie dobrych bakterii, ale także ich karmienie. Pokarmy, które wspierają rozwój bakterii probiotycznych, nazywane są prebiotykami i są to głównie błonnik. Oto niektóre z produktów bogatych w prebiotyki:
- Karczochy
- Czosnek
- Pory
- Szparagi
- Cebula
- Cykoria
Osoby z SM powinny dążyć do spożywania przynajmniej 5 do 7 gramów błonnika prebiotycznego dziennie.
Błonnik
Błonnik znajduje się w pokarmach roślinnych, takich jak owoce, warzywa, orzechy, nasiona i rośliny strączkowe. Odpowiednia ilość błonnika sprzyja zdrowiu jelit, wspiera regularność wypróżnień oraz przyczynia się do zdrowia układu sercowo-naczyniowego.
Witamina D
Witamina D jest kluczowa dla wszystkich, ale może być szczególnie korzystna dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Badania pokazują, że witamina D może regulować wzrost i różnicowanie różnych komórek, a jej niedobór może być związany z nasilenie objawów SM. Ekspozycja na słońce jest głównym źródłem witaminy D, a badania wykazały, że wyższy poziom ekspozycji na słońce oraz większe spożycie witaminy D w diecie mogą wiązać się z obniżonym ryzykiem rozwoju SM.
Biotyna
Biotyna, znana również jako witamina H, jest formą witaminy B, która występuje w pokarmach takich jak jaja, drożdże, wątroba i nerki. Najnowsze dane sugerują, że wysokie dawki suplementów biotyny mogą przynieść korzyści niektórym pacjentom z SM, chociaż potrzebne są dalsze badania.
Wielonienasycone kwasy tłuszczowe (PUFA)
Chociaż dowody na to, że diety bogate w PUFA bezpośrednio wspierają objawy SM, są mieszane, wiadomo, że mają one pozytywny wpływ na zdrowie ogólne i kontrolę stanu zapalnego. Żywność bogata w PUFA obejmuje tłuste ryby, takie jak łosoś i makrela, oraz niektóre oleje roślinne.
Ludzie z SM powinni unikać
Tłuszcze nasycone i przetworzona żywność
Zarządzanie zdrowiem jelit jest kluczowe dla dobrego samopoczucia układu odpornościowego, dlatego osoby z SM powinny unikać produktów, które mogą przyczyniać się do rozwoju niezdrowej flory jelitowej. Należy unikać żywności przetworzonej, szczególnie tej, która zawiera wysokie stężenie tłuszczów nasyconych oraz olejów uwodornionych.
Sód
Badania wykazały, że osoby z SM, które mają umiarkowane do wysokiego spożycie sodu, częściej doświadczają nawrotów i nowych zmian w porównaniu do tych z niskim spożyciem sodu. Zatem warto ograniczyć sól oraz unikać słodzonych napojów, nadmiaru czerwonego mięsa, smażonych potraw oraz żywności ubogiej w błonnik.
Rozważania dotyczące specjalnych diet
Każda osoba stosująca określoną dietę musi upewnić się, że otrzymuje wszystkie niezbędne składniki odżywcze. Osoby eliminujące pewne produkty lub grupy żywnościowe powinny zadbać o zastąpienie tych składników innymi, aby uniknąć niedoborów.
Dieta bezglutenowa
Choć badania nie wykazały bezpośredniego związku między glutenem a SM, wiele osób chorych na tę chorobę decyduje się na dietę bezglutenową, twierdząc, że czują się lepiej. Dieta bezglutenowa może być korzystna, o ile osoby te dbają o odpowiednie źródła błonnika w diecie.
Dieta paleo
Dieta paleo opiera się na założeniu, że nasze ciała nie są przystosowane do spożywania wysoko przetworzonej żywności. Promuje ona wybór naturalnych produktów, z naciskiem na mięso oraz rośliny, ale bez zbóż. Choć niewielkie badania sugerują, że osoby z SM stosujące dietę paleo zauważają poprawę, należy pamiętać, że uczestnicy wprowadzili także inne zmiany w stylu życia, jak ćwiczenia i medytacja.
Dieta Swank
Dieta Swank, która powstała w latach 70., skupia się na ograniczeniu spożycia tłuszczów nasyconych do mniej niż 15 gramów dziennie oraz tłuszczów nienasyconych do 20-50 gramów. Osoby na tej diecie powinny unikać przetworzonych produktów oraz spożywać codziennie dwie filiżanki owoców i warzyw, a także makaronów pełnoziarnistych. Rekomenduje się także suplementację olejem z wątroby dorsza oraz multiwitaminami.
Chociaż zwolennicy diety Swank twierdzą, że przynosi im korzyści, niektórzy naukowcy zauważają, że osoby stosujące tę dietę mogą doświadczać niedoborów witamin A, C, E oraz kwasu foliowego.
Jak porównać diety?
Analiza przeprowadzona przez National MS Society wykazała, że nie ma wystarczających dowodów, aby preferować jedną dietę nad inną w kontekście stwardnienia rozsianego. Większość diet skupia się na eliminacji podobnych produktów, które powinny być unikane.
Do żywności, której należy unikać, należą:
- Produkty wysoko przetworzone
- Pokarmy o wysokim indeksie glikemicznym (GI)
- Produkty bogate w tłuszcze nasycone
Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się ograniczenie spożycia tłustego czerwonego mięsa oraz zwiększenie ilości owoców i warzyw w diecie.
Zmiany stylu życia
Wsparcie układu odpornościowego może być kluczowym elementem zdrowej diety dla osób z SM. Ponieważ witamina D odgrywa istotną rolę w tej chorobie, codzienna ekspozycja na słońce może pomóc w zwiększeniu poziomu tej witaminy we krwi.
Ćwiczenia również odgrywają ważną rolę w utrzymaniu zdrowego układu odpornościowego. Regularna aktywność fizyczna wspomaga eliminację toksyn z organizmu, zwiększa krążenie, przyspiesza metabolizm oraz podnosi poziom endorfin. Osoby planujące wprowadzenie większych zmian w diecie lub stylu życia powinny skonsultować się z lekarzem.
Objawy SM
Stwardnienie rozsiane może wpływać na wiele aspektów zdrowia, prowadząc do różnorodnych objawów.
Najczęstsze objawy to:
- Problemy z myśleniem, takie jak trudności z koncentracją, zapominanie słów i problemy z abstrakcyjnym myśleniem.
- Problemy ze wzrokiem, w tym niewyraźne widzenie, podwójne widzenie oraz zniekształcenie kolorów.
- Osłabienie mięśni, drętwienie, a także trudności z koordynacją i równowagą. W najcięższych przypadkach może wystąpić paraliż.
- Czucia zmysłowe, takie jak mrowienie lub uczucie «szpilek i igieł». Niektórzy pacjenci doświadczają także bólu.
Z uwagi na wpływ SM na centralny układ nerwowy, objawy mogą być bardzo różnorodne.
Każdy, kto doświadcza nowych lub nasilających się objawów, powinien zasięgnąć porady lekarza.
Nowe badania i rekomendacje na 2024 rok
W 2024 roku badania wciąż potwierdzają znaczenie diety w kontekście stwardnienia rozsianego. Nowe analizy wskazują, że osoby z SM, które stosują diety bogate w antyoksydanty, takie jak owoce jagodowe, zielona herbata czy orzechy, mogą zauważyć poprawę w zakresie redukcji objawów.
Dodatkowo, badania nad suplementacją kwasami omega-3 wykazały, że mogą one zmniejszać stan zapalny i wspierać zdrowie neurologiczne. Rekomenduje się także zwiększenie spożycia pokarmów bogatych w błonnik, co wspiera zdrowie jelit i układ odpornościowy.
Warto również zwrócić uwagę na znaczenie zdrowego stylu życia, który obejmuje regularną aktywność fizyczną oraz odpowiednią ilość snu. Te czynniki mogą znacząco wpłynąć na poprawę jakości życia osób z SM oraz ich ogólne samopoczucie.
