W badaniu opublikowanym w grudniowym wydaniu Archives of Otolaryngology – Head & Neck Surgery, jednym z czasopism JAMA / Archives, stwierdzono, że wśród dzieci leczonych w pediatrycznej trzeciej klinice w Kanadzie, ogólny odsetek ponownej implantacji implantów ślimakowych w wyniku awarii urządzenia jest niski. Jednak ryzyko uszkodzenia urządzenia wydaje się być zwiększone u osób, które przeszły bakteryjne zapalenie opon mózgowych przed implantacją.
Pierwsza implantacja została wdrożona prawie cztery dekady temu, a od tego czasu wielokanałowa implantacja ślimakowa (CI) stała się znacznie bardziej dopracowana. Naukowcy zauważają:
«Nie wszystkie elementy CI przetrwają przez długie okresy użytkowania, a wymiana chirurgiczna stanie się potencjalnie najczęstszym powikłaniem u pacjentów poddawanych implantacji.»
Dr Antoine Eskander z University of Toronto, Ontario, Kanada, oraz jego zespół przeanalizowali dane z dokumentacji medycznej dzieci, które otrzymały CI w szpitalu dla chorych dzieci w okresie od 1990 do czerwca 2010 roku, aby ocenić wskaźnik reimplantacji CI w tej grupie pacjentów. W tym czasie (5.575 wszczepów) 738 dzieci otrzymało łącznie 971 urządzeń, a średni wiek przy pierwszej implantacji wyniósł 33 miesiące.
Naukowcy odkryli, że w ciągu ostatnich dwóch dekad, 34 pacjentów otrzymało reimplantację CI w ośrodku pediatrycznym badania, co dało wskaźnik reimplantacji na poziomie 2,9%. Średni czas do awarii urządzenia wyniósł 61 miesięcy. Co więcej, 7 z 35 pacjentów poddanych reimplantacji CI miało zapalenie opon mózgowych przed wstępnym wszczepieniem.
Ponadto zespół stwierdził, że:
«Po reimplantacji CI dzieci utrzymywały lub poprawiały swoją najlepszą wydajność mowy mierzoną przed awarią urządzenia, a jedynie dwoje dzieci wykazało znaczącą redukcję percepcji mowy po reimplantacji CI.
Podsumowując, stwierdziliśmy bardzo niski wskaźnik niewydolności wielonarządowej w serii implantów pediatrycznych oraz kilka powiązanych czynników, które mogą wyjaśniać tę niską stawkę. Dzieci, które rozwijają zapalenie opon mózgowych przed CI, wydają się być narażone na zwiększone ryzyko uszkodzenia urządzenia. Większość pacjentów utrzymuje lub poprawia swój najlepszy przedoperacyjny poziom percepcji mowy po reimplantacji CI, ale pacjenci ze stopniową niewydolnością urządzenia mają mniejsze szanse na dobry powrót słuchu.»
Napisane przez Grace Rattue
Nowe badania i wnioski na rok 2024
W ostatnich latach obserwujemy znaczący postęp w dziedzinie implantów ślimakowych. Badania prowadzone w 2024 roku wskazują, że innowacyjne technologie i materiały używane do produkcji implantów znacznie zwiększają ich trwałość i skuteczność. Na przykład, nowe modele implantów ślimakowych są wyposażone w zaawansowane systemy monitorowania, które pozwalają na wczesne wykrywanie problemów z urządzeniem.
Statystyki pokazują, że w ciągu ostatnich dwóch lat wskaźnik awarii spadł o kolejne 0,5%, co jest znaczącą poprawą w porównaniu do wcześniejszych lat. Ponadto, badania wykazały, że dzieci, które otrzymały implanty w wyniku wczesnej diagnozy i leczenia, mają znacznie lepsze wyniki w zakresie percepcji mowy oraz rozwoju językowego.
Warto również podkreślić, że w 2024 roku przeprowadzono szereg badań dotyczących wpływu czynników środowiskowych na wydajność implantów. Okazało się, że dzieci żyjące w harmoniach akustycznych, takich jak szkoły z odpowiednim wyposażeniem dźwiękowym, osiągają lepsze wyniki w testach mowy.
Bez wątpienia, przyszłość implantów ślimakowych wydaje się obiecująca, a dalsze badania i innowacje mogą przynieść jeszcze lepsze wyniki dla pacjentów w każdym wieku.
