Żylica sromu to żylaki w okolicach sromu. Ten rodzaj żylaków występuje zwykle u kobiet w czasie ciąży, a wiele z nich ma także żylaki w innych miejscach. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom i objawom żylaków sromu, a także opcjom leczenia, jeśli nie ustąpią z czasem.
Jakie są żylaki sromu?
Podobnie jak w innych częściach ciała, srom zawiera wiele małych i dużych naczyń krwionośnych. W czasie ciąży zwiększony przepływ krwi oraz ucisk na narządy płciowe i dolne partie ciała mogą prowadzić do powstawania żylaków. Żylaki najczęściej występują w nogach i stopach, ale niektóre kobiety rozwijają je również w sromie. Żyłki mogą być małe i tylko umiarkowanie spuchnięte, albo mogą być duże, skręcone i bolesne.
Nie wszystkie kobiety z żylakami sromu zauważają ich obecność ani nie doświadczają objawów. Nawet jeśli pojawią się objawy, kobieta może nie być w stanie dostrzec żył. Każda osoba, która podejrzewa, że ma żylaki sromu, powinna porozmawiać z lekarzem o swoich odczuciach, aby uzyskać prawidłową diagnozę.
Objawy
Oprócz widocznych skręconych lub opuchniętych żył, głównym objawem żylaków sromu jest ból w okolicach genitaliów. Może występować uczucie wrażliwości i obolałości, podobnie jak w przypadku siniaka. Inne objawy to:
- uczucie ucisku lub pełności w narządach płciowych
- obrzęk w okolicach genitaliów
- nasilenie bólu po długotrwałym staniu, aktywności seksualnej czy wysiłku fizycznym
Żyły mogą również wpływać na krocze, czyli obszar między pochwą a odbytem. U niektórych kobiet z żylakami sromu mogą rozwijać się także hemoroidy.
Przyczyny
Ciąża jest najczęstszą przyczyną żylaków sromu. Badania przeprowadzone w 2017 roku szacują, że 18-22% kobiet w ciąży oraz 22-34% kobiet z żylakami w obrębie miednicy rozwija żylaki sromu. Około 4% kobiet doświadcza żylaków sromu, które zwykle pojawiają się w czasie ciąży i ustępują samoistnie w ciągu 6 tygodni po porodzie.
W przypadku kobiet, które nie były w ciąży, żylaki sromu są bardzo rzadkie, chociaż czasami występują u starszych kobiet, szczególnie po długotrwałym staniu. U kobiet z żylakami w innych częściach ciała mogą również rozwijać się żylaki sromu.
Każda żyła w ciele ma zawór, który zapobiega cofaniu się krwi. Żyły w dolnej części ciała muszą intensywnie pracować, aby przetransportować krew z powrotem do serca. W czasie ciąży zwiększony przepływ krwi do narządów płciowych oraz ucisk na żyłę główną mogą utrudniać prawidłowy przepływ krwi, co prowadzi do tworzenia się żylaków. Dodatkowo, zmiany hormonalne mogą powodować rozszerzanie się żył, co także sprzyja ich powstawaniu.
Żylaki mogą mieć również podłoże genetyczne, więc kobiety z bliskimi członkami rodziny, którzy mają żylaki, mogą być bardziej narażone na ich rozwój. Rzadziej, guzy w obrębie miednicy mogą ograniczać przepływ krwi, co prowadzi do powstawania żylaków.
Zabiegi
Leczenie żylaków sromu koncentruje się na łagodzeniu objawów w warunkach domowych, ponieważ zazwyczaj ustępują one w ciągu miesiąca po porodzie. Można zastosować kilka metod, aby zapobiec pogorszeniu stanu żył:
- unikanie długotrwałego siedzenia lub stania
- częste zmienianie pozycji ciała
- unikanie noszenia wysokich obcasów oraz niewygodnych butów
- spanie z lekko podniesionymi biodrami, aby zapobiec gromadzeniu się krwi w dolnej części ciała
- picie dużej ilości wody
Techniki łagodzenia bólu obejmują:
- stosowanie lodu lub ciepła na obszarze dotkniętym dolegliwościami
- noszenie specjalnej bielizny ciążowej, takiej jak pończochy uciskowe
- spanie na lewym boku w czasie ciąży, co zmniejsza ucisk na żyłę główną
- zażywanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak Naproksen
Lekarze zazwyczaj nie zalecają usuwania żylaków sromu w czasie ciąży, ponieważ najczęściej ustępują same. Jeśli jednak żyły nie znikną kilka miesięcy po porodzie, dostępne są opcje leczenia chirurgicznego. Do najczęstszych procedur należy:
- Embolizacja żył, gdzie cewnik służy do zamykania uszkodzonych żył.
- Skleroterapia, polegająca na wstrzyknięciu roztworu do żyły, co blokuje przepływ krwi, eliminując ból i obrzęk.
Obie procedury można przeprowadzać w trybie ambulatoryjnym, w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że pacjentka nie odczuwa bólu.
Diagnoza
Wiele kobiet z żylakami sromu nie doświadcza objawów innych niż widoczne żyły. Lekarz zazwyczaj może postawić diagnozę na podstawie prostego badania wizualnego. Żylaki sromu mogą czasami wskazywać na problemy z krążeniem, dlatego lekarz może zadać pytania dotyczące ogólnego stanu zdrowia pacjentki oraz obecności żylaków w innych częściach ciała.
Zagrożenia i powikłania
Słabe krążenie może prowadzić do gromadzenia się krwi w żyłach, co stwarza ryzyko wystąpienia zakrzepu, znanego jako zakrzepica żył głębokich (DVT). Zakrzepy krwi mogą się oderwać i przemieszczać do innych części ciała, co stanowi zagrożenie dla życia. DVT jest niezwykle rzadkie w przypadku żylaków sromu, jednak lekarze powinni monitorować stan żył, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów. Objawy zakrzepu obejmują ból, zaczerwienienie oraz opuchliznę żyły. Kobiety powinny niezwłocznie zgłaszać te objawy lekarzowi.
Niektóre kobiety mogą martwić się, jak żylaki wpłyną na poród. Warto jednak podkreślić, że te żyły rzadko krwawią i nie są związane z powikłaniami porodowymi. U niektórych kobiet żylaki sromu mogą prowadzić do przewlekłego bólu miednicy, co jest związane z uszkodzeniem wielu żył w tym obszarze, prowadząc do obrzęku i zablokowania przepływu krwi.
W takich przypadkach pomocne mogą być metody domowe, jak stosowanie lodu oraz NLPZ, ale niektóre kobiety mogą wymagać interwencji chirurgicznej w celu usunięcia żylaków.
Czy żylaki sromu są trwałe?
Żylaki sromu zazwyczaj nie są trwałe. Objawy z reguły ustępują wkrótce po porodzie. Jednak kobiety, które doświadczyły ich w jednej ciąży, mogą być narażone na ich pojawienie się w kolejnej. Zmiany w żyłach mogą być gorsze lub bardziej bolesne przy każdej kolejnej ciąży.
Gdy żyły nie ustępują same, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia możliwych przyczyn, takich jak słabe krążenie. Istnieją metody chirurgiczne, które pozwalają na skuteczne usunięcie żylaków, ale warto dać im czas na ustąpienie bez interwencji medycznej.
Podsumowanie
Żylaki sromu mogą wyglądać niepokojąco, a niektóre kobiety mogą czuć się zakłopotane, aby porozmawiać o nich z lekarzem. W rzeczywistości są one powszechne i zazwyczaj nie stanowią powodu do niepokoju. Kobiety powinny jednak zawsze dążyć do rozmowy z lekarzem, aby uzyskać właściwą diagnozę i upewnić się, że żylaki z czasem znikną.
Nowe badania i odkrycia (2024)
W 2024 roku pojawiły się nowe badania dotyczące żylaków sromu, które rzucają światło na ich leczenie i profilaktykę. Badania wskazują, że regularne ćwiczenia fizyczne oraz techniki relaksacyjne mogą znacząco zmniejszać ryzyko wystąpienia żylaków sromu u kobiet w ciąży. Co więcej, wprowadzono nowe metody leczenia, takie jak minimalnie inwazyjna skleroterapia, która oferuje pacjentkom szybszy powrót do zdrowia i mniejsze ryzyko powikłań.
Statystyki pokazują, że zaledwie 10% kobiet z żylakami sromu decyduje się na leczenie chirurgiczne, co może być spowodowane rosnącą świadomością dotycząca skutecznych metod zachowawczych. Warto również zauważyć, że konsultacje z fizjoterapeutą mogą pomóc w nauce odpowiednich ćwiczeń, które poprawiają krążenie krwi i zmniejszają dyskomfort związany z żylakami.
Nowe badania koncentrują się również na aspektach psychologicznych związanych z żylakami, podkreślając znaczenie wsparcia społecznego i edukacji pacjentek, co może wpływać na ich samopoczucie i jakość życia. W rezultacie, kompleksowe podejście do leczenia i profilaktyki żylaków sromu staje się coraz bardziej istotne.
