Urologowie: co mogą dla ciebie zrobić

Urolog to lekarz specjalizujący się w chorobach układu moczowego i męskim układzie rozrodczym.

Pacjenci mogą zostać skierowani do urologa, jeśli ich lekarz podejrzewa, że ​​mogą potrzebować leczenia z powodu schorzenia związanego z pęcherzem, cewką moczową, moczowodami, nerkami i nadnerczami.

U mężczyzn urologowie leczyją schorzenia związane z najądrzami, prąciem, prostatą, pęcherzykami nasiennymi i jądrami.

Kiedy zobaczyłem urologa?

Pacjent może zostać skierowany do urologa w celu leczenia różnych schorzeń:

Infekcje dróg moczowych (UTI): Często pojawiają się, gdy bakterie migrują z przewodu pokarmowego do cewki moczowej. Objawy obejmują nieprawidłowe oddawanie moczu, ból, nietrzymanie moczu, nudności, wymioty, gorączkę i dreszcze. Dotyczy to głównie kobiet.

Nietrzymanie moczu: Nieprawidłowe funkcjonowanie układu moczowego może prowadzić do mimowolnej utraty kontroli nad pęcherzem. U kobiet może to wynikać z osłabienia mięśni dna miednicy podczas ciąży.

Niepłodność męska: Może to wynikać z uszkodzenia męskiego układu rozrodczego i różnych zaburzeń spermy. Jedną z częstych przyczyn są żylaki, powiększone żyły w worku poniżej penisa. Chirurgia może czasem pomóc.

Choroba nerek: Uszkodzenie nerek może prowadzić do obrzęku rąk i kostek, wysokiego ciśnienia krwi i innych objawów. Jeśli nerki nie działają skutecznie, jest to niewydolność nerek. Ostatecznie może to być śmiertelne.

Przeszczepienie nerki: Osoba może wymagać transplantacji nerki po niewydolności nerek.

Onkologia urologiczna: Leczenie nowotworów związanych z urologicznym lub męskim układem rozrodczym, takich jak rak pęcherza i rak prostaty.

Wypadanie pęcherza: kiedy tkanki i mięśnie dna miednicy nie są w stanie utrzymać narządów miednicy, narządy mogą spaść z ich zwykłej pozycji.

Nowotwory: pęcherz moczowy, nerki, gruczoł krokowy, jądra i każdy inny nowotwór, który wpływa na układ moczowy lub, u mężczyzn, na układ rozrodczy.

Powiększony gruczoł krokowy: łagodny przerost prostaty (BPH) dotyka około 1 na 3 mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Przerost komórek w gruczole krokowym powoduje zwężenie cewki moczowej, co prowadzi do problemów z oddawaniem moczu.

Zaburzenia erekcji: penis nie jest w stanie osiągnąć wystarczającej sztywności, aby w pełni uczestniczyć w stosunku płciowym. Często jest to objaw stanu podstawowego.

Choroba Peyroniego: pod skórą prącia rozwija się włóknista warstwa blizny. Może to doprowadzić do zgięcia lub zakrzywienia penisa (stulejki) podczas wzwodu, które może powodować ból i prowadzić do trudności z odbyciem stosunku płciowego.

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza lub bolesny zespół pęcherza moczowego: przewlekły stan zapalny pęcherza może powodować dyskomfort od łagodnego do ciężkiego.

Kamienie nerkowe i moczowód: Małe, twarde osady z soli mineralnych i kwasów tworzą się w nerkach, ale mogą przedostać się do moczowodów. Mogą wpływać na oddawanie moczu i powodować ból, nudności i wymioty.

Zapalenie gruczołu krokowego: Infekcja lub zapalenie prostaty może powodować bolesne oddawanie moczu lub wytrysk. Może być ostry lub przewlekły.

Niezstąpione jądra lub wnętrostwo: Normalnie jądra tworzą się w jamie brzusznej płodu i schodzą do moszny przed porodem. Jeśli jeden lub oba nie schodzą, wytwarzanie plemników może zostać osłabione i istnieje ryzyko powikłań.

Zwężenie cewki moczowej: blizny cewki moczowej mogą zwężać lub blokować drogę moczu wypływającego z pęcherza. Przyczyny to infekcja, stany zapalne lub obrażenia. Objawy obejmują bolesne oddawanie moczu i zmniejszoną produkcję. Może to prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie gruczołu krokowego i infekcje dróg moczowych.

Urologia dziecięca: Obejmuje leczenie problemów urologicznych u dzieci, które są zbyt złożone dla niewyspecjalizowanych pediatrów.

Czego mogę się spodziewać?

Urolog zwykle będzie miał notatki od lekarza kierującego, ale będą zadawać pytania dotyczące historii medycznej pacjenta i przeprowadzać badanie fizykalne.

Mogą również zamówić pewne testy.

• Testy obrazowania, takie jak tomografia komputerowa, skany MRI lub ultradźwięki mogą pomóc lekarzowi zlokalizować problem.
• Cystoskop to długa, cienka sonda z kamerą, która może być używana do oglądania wewnątrz dróg moczowych, a czasami do pobrania próbki tkanki do badań.
• Badanie moczu może sprawdzić obecność bakterii lub innych objawów choroby.
• Biopsja może sprawdzić raka i inne zaburzenia.

Badanie urodynamiczne może sprawdzić, jak szybko mocz odchodzi z organizmu, ile moczu pozostaje w pęcherzu po oddaniu moczu i ile ciśnienia występuje w pęcherzu.

Po rozpoznaniu leczenie będzie zależeć od stanu. Zarówno zarządzanie medyczne, jak i chirurgia są opcjami.

Wspólne procedury

Leczenie będzie się różnić w zależności od rozpoznania. Obejmuje stosowanie leków i operacji.

Rodzaje leków obejmują:

• antybiotyki do infekcji
• leczenie hormonalne raka prostaty
• fosfodiesterazy 5 (PDE5) inhibitory zaburzeń erekcji, takie jak Cialis lub tadalafil
• leki działające na mięsień gładki pęcherza w celu zmniejszenia nietrzymania moczu
• leki chemioterapeutyczne na raka

Operacja może być:

• otwarta operacja
• laparoskopowa lub minimalnie inwazyjna operacja „dziurki od klucza”
• laseroterapię w leczeniu BPH, raka i kamieni nerkowych

Urolog może wykonać zabieg chirurgiczny, aby:

• usunąć guz lub cały pęcherz, prostatę lub inne części, w przypadkach raka
• przeprowadzaj naprawy po urazie
• złagodzić zwłoki w cewce moczowej, spowodowane przez bliznę, znany jako rozszerzenie cewki moczowej
• złagodzić wysiłkowe nietrzymanie moczu, na przykład za pomocą procy
• zerwać lub usunąć kamienie nerkowe
• usuń część nerki
• przeszczep nerki

Urolodzy wykonują również obrzezania. Ta procedura jest wykonywana w celu usunięcia skóry z czubka prącia, z powodów kulturowych, religijnych lub medycznych.

Wazektomię, stałą formę męskiej antykoncepcji, przeprowadza także urolog.

Jak znaleźć urologa?

Podobnie jak w przypadku każdego lekarza, ważne jest, aby znaleźć urologa, który jest wykwalifikowany i akredytowany.

Powinieneś również znaleźć kogoś, z kim łatwo się z tobą komunikować, zwłaszcza jeśli leczenie będzie trwało.

W Stanach Zjednoczonych (U.S.) urologowie muszą ukończyć zatwierdzoną szkołę medyczną i ukończyć program pobytu w urologii.

Sprawdzanie w American Board of Medical Specialties (ABMS) lub American Board of Urology (ABU) pozwoli ci sprawdzić, czy urolog jest akredytowany.

Ważne jest również sprawdzenie, czy Twój ubezpieczyciel pokryje koszty wizyty u wybranego urologa i leczenia, którego będziesz potrzebować.