Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Stosowanie amoksycyliny związane z biegunką i grzybicą drożdżową

Naukowcy odkryli, że przyjmowanie powszechnie stosowanych antybiotyków – amoksycyliny i amoksycyliny z kwasem klawulanowym – może wywoływać objawy biegunki i kandydozy, zwane również drożdżakami. Nie tylko to, ale te negatywne skutki mogą być również zaniżone, co prowadzi do wysokiego rozpowszechnienia recept.

Kapsułki wylewające się z butelki.

Amoksycylina jest szeroko stosowanym antybiotykiem należącym do grupy leków penicylinowych. Jest najczęściej przepisywanym antybiotykiem do infekcji dróg oddechowych, takim jak zapalenie oskrzeli i często jest przepisywany wraz z kwasem klawulanowym.

Jednakże korzyści zapewniane przez antybiotyki w leczeniu infekcji dróg oddechowych mogą być marginalne. W związku z rosnącym zaniepokojeniem rozprzestrzenianiem się oporności na antybiotyki, ważne jest, aby lekarze przepisywali te leki tylko po dokładnym rozważeniu korzyści i szkód.

„Podstawową przyczyną oporności na antybiotyki jest nadużywanie antybiotyków, dlatego też leki te nie powinny być przepisywane, gdy korzyści nie przeważają nad szkodami” – mówi współautor badania, dr Christopher Del Mar.

W celu opublikowania wyników badań naukowcy przeprowadzili przegląd kontrolowanych badań, aby ocenić potencjalne szkody związane ze stosowaniem amoksycyliny, w celu dalszego poinformowania lekarzy o zagrożeniach i korzyściach płynących z tych antybiotyków.

„Jednym ze sposobów ograniczenia przepisywania antybiotyków w podstawowej opiece zdrowotnej jest wyjaśnienie pacjentom, jak mało tych leków pomaga w przypadku wielu powszechnych infekcji i zastosowanie procesu wspólnego podejmowania decyzji podczas konsultacji” – napisali autorzy.

Wykryto niepożądane skutki, ale potencjalnie zaniżono wyniki

Łącznie 45 prób zostało uwzględnionych w przeglądzie. Z tych 27, w których uczestniczyło amoksycylina17, uczestniczyło kwas amoksycylino-klawulanowy, a jeden wiązał się z obydwoma lekami. W badaniach wzięło udział łącznie 10 519 uczestników. Spośród nich 4 280 osób otrzymało amoksycylinę, 1,005 otrzymywało kwas amoksycylino-klawulanowy, a 5,234 otrzymywało placebo.

Antybiotyki zostały przepisane w różnych sytuacjach (z pewnym nakładaniem się) w ramach prób:

  • Opieka podstawowa – 33% (15 badań)
  • Opieka stomatologiczna – 20% (9 badań)
  • Leczenie – 56% (25 badań)
  • Profilaktyka – 20% (20 badań).

W systematycznym przeglądzie naukowcy odkryli, że prawie dwa razy więcej osób otrzymujących amoksycylinę miało biegunkę w porównaniu z uczestnikami otrzymującymi placebo. Biegunka była trzy razy bardziej prawdopodobna wśród uczestników otrzymujących klawulanian amoksycyliny. Zaobserwowano także związek między kandydozą a stosowaniem kwasu amoksycylino-klawulanowego.

Jednak liczba zgłoszonych szkód była mniejsza niż przewidywali autorzy, po doświadczeniach anegdotycznych z badań klinicznych i danych uzyskanych z obserwacji. Źródła te wcześniej zgłaszały wysypki i zaburzenia żołądkowo-jelitowe jako typowe krzywdy.

Harms zostały uznane za słabo zgłaszane, co doprowadziło autorów do wniosku, że ich faktyczna częstość może być większa. Tylko 25 z ocenionych badań zawierało informacje o szkodach „, co doprowadziło nas do podejrzeń, że ich autorzy po prostu nie zbierali takich informacji lub, jeśli tak się stało, nie opublikowali go” – piszą autorzy.

Niewystarczająca sprawozdawczość „przechyla równowagę” korzyści i szkód

„Niedostateczna liczba zgłoszeń szkód w testach jest nadal powszechna” – kontynuują – „i dopóki ten problem nie zostanie rozwiązany, niedostateczne raportowanie przejdzie do systematycznych recenzji i innych syntez dowodów, takich jak wytyczne.”

„Ważną konsekwencją niedoinformowania o szkodach jest przechylenie równowagi korzyści i szkód w stosunku do amoksycyliny” – dodaje dr Del Mar.

Ograniczeniem badania uznanym przez autorów jest to, że wszystkie badania, które oceniano, mierzyły skuteczność, a nie szkody jako ich główny wynik. Autorzy twierdzą, że mają nadzieję, że podczas dalszych badań dostępne będą lepsze szacunki dotyczące szkód i amoksycyliny.

Pomimo tego ograniczenia, autorzy uważają, że ich odkrycia mogą być pomocne dla klinicystów omawiających potencjalne szkody spowodowane przez powszechne antybiotyki, wraz z ich ogólnym brakiem skuteczności w leczeniu infekcji dróg oddechowych. Wyniki badania mogą być szczególnie użyteczne dla klinicystów, którzy odczuwają presję ze strony swoich pacjentów, aby przepisać antybiotyki.

W powiązanym komentarzu, dr Yoon Loke z Norwich Medical School, University of East Anglia, Wielka Brytania, stwierdza, że ​​zarówno lekarze, jak i pacjenci muszą uważać na brak informacji dotyczących potencjalnych działań niepożądanych ze strony amoksycyliny:

„Amoksycylina jest szeroko stosowana od dziesięcioleci i wydaje się haniebne, że w tak wielu badaniach brakuje danych dotyczących szkód.” W przypadku tego leku lekarze i pacjenci nie mogą interpretować „braku dowodów na szkodę” jako „dowodu nieobecności”. krzywdy „.

Niedawno donoszono o 20-letnich badaniach, w których stwierdzono, że 1 na 10 antybiotyków nie leczy zakażenia, co wskazuje na wzrost liczby niepowodzeń antybiotyków.

Like this post? Please share to your friends: