Rak jajnika jest piątą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka wśród kobiet w USA, jak podaje American Cancer Society. Jednak nowe badania przynoszą nadzieję kobietom, u których zdiagnozowano tę chorobę; 10-letnia przeżywalność jest wyższa niż wcześniej sądzono.
Co więcej, badanie opublikowane w prestiżowym czasopiśmie zidentyfikowało długotrwałe przeżycie u niektórych kobiet z rakiem jajnika, u których występowały czynniki związane z gorszym rokowaniem, takie jak starszy wiek i późniejsze rozpoznanie.
«Postrzeganie, że prawie wszystkie kobiety umrą na tę chorobę, jest mylne» – mówi Rosemary Cress z Wydziału Nauk o Zdrowiu Publicznym na University of California-Davis (UC Davis).
«Te informacje będą niezwykle pomocne dla lekarzy, którzy po raz pierwszy stają przed diagnozą tych pacjentów oraz dla ginekologów, którzy zajmują się nimi po rozpoczęciu leczenia przez specjalistów» – dodaje.
W bieżącym roku w USA zdiagnozowanych zostanie około 21 290 kobiet z rakiem jajnika, a ponad 14 000 osób umrze z tego powodu. Rak ten najczęściej dotyka starszych kobiet, a ponad połowa przypadków dotyczy kobiet w wieku 63 lat i starszych.
Według danych z National Cancer Institute’s Surveillance, Epidemiology and End Results Programme (SEER), 5-letnia przeżywalność dla kobiet z rakiem jajnika wynosi 45,6%. W nielicznych badaniach analizowano długoterminowe przeżycie u pacjentek z rakiem jajnika, a wskaźnik przeżycia w ciągu ostatnich 5 lat po diagnozie oceniano jako niski.
Ponad 30% kobiet przeżyło ponad 10 lat po rozpoznaniu raka jajnika
Cress i jej zespół postanowili oszacować 10-letnią przeżywalność dla kobiet z rakiem jajnika. W tym celu przeanalizowali dane z California Cancer Registry, identyfikując 11 541 kobiet, u których w latach 1994-2001 zdiagnozowano nabłonkowy rak jajnika – najczęstszą postać tej choroby, odpowiadającą za 90% przypadków.
Naukowcy odkryli, że spośród tych kobiet 3582 (31%) przeżyło ponad 10 lat po diagnozie. Wśród tych, którzy przeżyli, znajdowało się 954 kobiet, które uznano za wysokiego ryzyka zgonu z powodu nowotworu, ponieważ były starsze w momencie diagnozy, miały wyższy stopień złośliwości guza lub zdiagnozowano u nich raka w późniejszym stadium.
«Byliśmy nieco zaskoczeni tak dużą liczbą długoterminowych osób, które przeżyły tę chorobę, która jest powszechnie postrzegana jako wysoce śmiertelna» – powiedział Cress.
Choć badania te nie są w stanie dokładnie ustalić, dlaczego tak wiele kobiet z rakiem jajnika przeżywa, współautor badania, Gary Leiserowitz z Departamentu Położnictwa i Ginekologii w UC Davis, zauważa, że może to wynikać z mutacji genów BRCA1 i BRCA2 obecnych u niektórych pacjentek; kobiety z tymi mutacjami często lepiej reagują na chemioterapię niż te bez nich.
Dodatkowo Leiserowitz wskazuje, że wśród pacjentek z zaawansowanym rakiem jajnika różnice biologiczne mogą wpływać na indywidualne wyniki leczenia, a niektórzy pacjenci mogą otrzymywać skuteczniejsze terapie, co zwiększa ich szanse na przeżycie.
Dodaje: «Ta informacja jest kluczowa dla poradnictwa dla pacjentów: wielu z nich i lekarzy wie, że rak jajnika jest niebezpieczny, ale nie zdają sobie sprawy, że wśród pacjentów występuje znaczna zmienność biologiczna, co nie oznacza, że rokowanie jest śmiertelne.»
Podczas gdy dalsze badania są wymagane, aby ustalić dokładne przyczyny długoterminowego przeżycia u niektórych kobiet z rakiem jajnika, obecne wyniki dają nadzieję tysiącom pacjentek, które co roku zmagają się z tą chorobą.
Jacqueline Price, 74-letnia pacjentka z rakiem jajnika oraz pacjentka Leiserowitz, zdiagnozowana w wieku 60 lat z chorobą trzeciego stadium, jest przekonana, że wyniki najnowszych badań pomogą kobietom z rozpoznaniem raka jajnika zrozumieć, że to nie jest «automatyczny wyrok śmierci». Ponadto wzrost optymizmu, jak wykazały wcześniejsze badania, może przynieść korzyści w kontekście przeżycia.
Cress podkreśla, że niezbędne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć długoterminowe przeżycie u pacjentów z rakiem jajnika, wskazując jednak, że naukowcy nie mają wystarczających środków, aby śledzić pacjentów przez dłuższy czas.
«Mocną stroną naszych badań była dostępność danych na temat populacji chorych na raka dla pacjentów zdiagnozowanych ponad 10 lat temu» – dodaje. Wskazuje jednak, że przyszłe badania powinny badać mechanizmy leżące u podstaw długotrwałego przeżycia raka jajnika.
«Przyszłe badania mogłyby wzbogacić dane z rejestru nowotworów o bardziej szczegółowe informacje na temat leczenia oraz dane genomiczne pochodzące z analizy guzów jajnika, aby określić wpływ tych czynników na przeżycie» – mówi.
W czerwcu opublikowano badanie, w którym naukowcy zidentyfikowali nową klasę mutacji genetycznych, które mogą wpływać na wyniki leczenia raka jajnika.
Nowe Wnioski i Badania 2024
W 2024 roku istotne badania potwierdzają, że jakość życia kobiet po diagnozie raka jajnika poprawia się dzięki nowoczesnym terapiom i lepszemu dostępowi do opieki zdrowotnej. Wzrost wiedzy na temat genetyki nowotworów oraz personalizowane terapie stają się kluczowymi elementami w walce z tą chorobą. Statystyki pokazują, że liczba kobiet, które korzystają z innowacyjnych metod leczenia, w tym terapii celowanej, wzrosła o 25% w ciągu ostatnich pięciu lat.
Badania kliniczne wykazały, że nowe leki mogą wydłużyć czas przeżycia o ponad 30%, a także poprawić jakość życia pacjentek, co jest niezwykle ważne w kontekście długoterminowego leczenia. Warto dodać, że programy wsparcia psychologicznego dla pacjentek z rakiem jajnika stają się coraz bardziej powszechne, co również wpływa na pozytywne wyniki leczenia.
W świetle tych nowych odkryć, coraz więcej kobiet z rakiem jajnika może patrzeć w przyszłość z optymizmem, a ich historie stają się dowodem na to, że walka z chorobą nowotworową może przynieść pozytywne rezultaty.
