Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Pojedyncza mastektomia „lepsza niż podwójna mastektomia” we wczesnym stadium raka piersi

Pojedyncza mastektomia może być bardziej korzystna niż podwójna mastektomia dla młodszych kobiet z wczesnym stadium, bez dziedzicznej postaci raka w jednej piersi. Jest to odkrycie nowego badania zaprezentowanego niedawno podczas Kongresu Klinicznego 2015 American College of Surgeons, który odbył się w Chicago w Illinois.

[Kobieta zakrywająca piersi z różową wstążką]

W USA coraz więcej kobiet z wczesnym stadium raka piersi decyduje się na podwójną mastektomię lub profilaktyczną mastektomię przeciwną (CPM) – chirurgiczne usunięcie obu piersi – w celu zmniejszenia ryzyka związanego z przyszłym rakiem piersi.

Opublikowane w 2014 r. Badania dotyczące częstości podwójnej mastektomii wzrosły z 1,9% w 1998 r. Do 11,2% w 2011 r. Pomimo tego wzrostu, wiele badań sugeruje, że podwójna mastektomia nie poprawia przeżywalności u kobiet we wczesnych stadiach raka piersi. Co więcej, naukowcy twierdzą, że podwójna mastektomia zwiększa ryzyko powikłań pooperacyjnych.

Kierownik badania dr Nicolas Ajkay, profesor chirurgii w University of Louisville School of Medicine w Kentucky, zauważa, że ​​jedną z korzyści podwójnej mastektomii jest to, że większość kobiet poddanych zabiegowi nie wymaga już corocznego badania przesiewowego raka piersi.

Dr Ajkay i jego współpracownicy przeanalizowali zalety i wady podwójnej mastektomii i pojedynczej mastektomii lub jednostronnej mastektomii – usunięcie tylko rakowej piersi – dla wczesnego stadium, beznadciowego raka piersi, patrząc w szczególności na długoterminowe koszty każdego z nich. procedura i ich wpływ na jakość życia pacjentów.

Celem tych badań była pomoc kobietom we wczesnym stadium raka piersi, a ich chirurdzy podejmowali świadome decyzje o tym, która z procedur jest najlepsza.

Pojedyncza mastektomia kosztuje mniej, zapewnia lepszą jakość życia

Zespół dokonał przeglądu wybranych najnowszych badań oceniających wyniki zarówno pojedynczej, jak i podwójnej mastektomii u kobiet w wieku 50 lat i młodszych z niedotyczącym rakiem piersi we wczesnym stadium.

Korzystając z tych danych, naukowcy zbadali, w jaki sposób każda operacja wpłynęła na jakość życia pacjenta w ciągu 20 lat. Dokonano tego poprzez oszacowanie lat życia skorygowanych o jakość (QALY).

Szybkie fakty dotyczące raka piersi w USA

  • Około 1 na 8 kobiet rozwinie inwazyjny rak piersi w pewnym momencie swojego życia
  • Rak piersi jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów spowodowanych rakiem u kobiet
  • Obecnie w Stanach Zjednoczonych jest około 2,8 miliona osób, które przeżyły raka piersi.
  • Dowiedz się więcej o raku piersi

Zespół oszacował również koszty związane z pojedynczą lub podwójną mastektomią w ciągu 20 lat, biorąc pod uwagę opłaty za leczenie i mammografię, koszty hospitalizacji, koszty związane z kosztami utrzymania oraz późniejsze leczenie raka.

W porównaniu z kobietami, które poddano podwójnej mastektomii, osoby poddane jednej mastektomii miały lepszą jakość życia, zgodnie z ustaleniami.

Naukowcy obliczyli, że pojedyncza mastektomia była powiązana z dodatkowymi 0,21 QALY – odpowiednik dodatkowych 3 miesięcy poprawy zdrowia – w ciągu 20 lat obserwacji w porównaniu z tymi, którzy przeszli podwójną mastektomię.

Opierając się na tym odkryciu, dr Ajkay twierdzi, że kobieta, która zdecyduje się na podwójną mastektomię, może doświadczyć „około 3 miesięcy zmagań z chirurgicznymi komplikacjami związanymi z odbudową, utratą wydajności pracy i znacznymi trudnościami emocjonalnymi”.

Jeśli chodzi o koszty, naukowcy obliczyli, że podwójna mastektomia przekłada się na średni koszt 18 577 USD w ciągu 20 lat, podczas gdy pojedyncza mastektomia – w tym 20 lat rutynowych badań przesiewowych – kosztuje średnio 13,525 USD. To powoduje, że koszty pojedynczej mastektomii wynoszą ponad 5000 USD mniej.

Naukowcy zauważają, że kobiety, które wybiorą pojedynczą mastektomię, są znacznie rzadziej poddawane rekonstrukcji piersi niż kobiety, które zdecydują się na podwójną mastektomię. Jako takie, obliczyli także koszty i jakość życia zarówno dla pojedynczych, jak i podwójnych mastektomii, zakładając, że wszystkie kobiety miały rekonstrukcję piersi.

Zespół odkrył, że kobiety, które zdecydowały się na pojedynczą mastektomię i które przeszły rekonstrukcję piersi, miały lepszą jakość życia niż osoby, które zdecydowały się na podwójną mastektomię, a pojedyncza mastektomia nadal kosztuje mniej.

Komentując wyniki, dr Ajkay mówi:

„Nawet w najgorszych przypadkach okazało się, że koszty i jakość życia były lepsze w przypadku jednostronnej mastektomii, a dzięki naszym wynikom badań mogę doradzić pacjentom, że mogą oni ponieść wyższe koszty w ciągu całego życia przy niższej jakości życia przez kilka miesięcy jeśli wybierze CPM. „

Zespół podkreśla, że ​​ich odkrycia nie dotyczą kobiet z dziedzicznym rakiem piersi, zauważając, że większość lekarzy zgadza się, że podwójna mastektomia jest w dużej mierze korzystna dla tych pacjentów.

W zeszłym miesiącu, w opublikowanym badaniu, w którym naukowcy stwierdzili znaczny wzrost podwójnej mastektomii wśród mężczyzn z rakiem piersi.

PLMedBook