Pięta ostroga jest stanem, w którym depozyt wapnia rośnie między piętą a łukiem stopy. Jakie objawy występują u pięt i co zwiększa ryzyko ich rozwoju?
Pięty ostrogi mogą się zdarzyć niezależnie lub mogą być związane z podstawowym stanem zdrowia. Ludzie często zakładają, że pięty ostrogi są przyczyną jakiegokolwiek bólu w pięcie, ale inne czynniki mogą również powodować ból pięty.
W tym artykule omówiono objawy ostrogi piętowej, a także inne przyczyny bólu pięty. Omówiono także przyczyny, czynniki ryzyka i sposoby leczenia choroby.
Co to jest bodziec pięty?
Pięta ostroga jest kościstym wyrostkiem, który może pojawić się pod spodem ludzkiej stopy. Są one również znane jako ostrogi kości piętowej lub osteofity.
Pięty ostrogi mogą być spiczaste, haczykowate lub podobne do półki. Wyrost ostrogi pięty rozciąga się od spodu pięty w stronę łuku (środka stopy). Ten obszar stopy nazywa się powięź podeszwową.
Widziane na zdjęciu rentgenowskim, bodziec pięty może mieć długość do pół cala. Jeśli zdjęcie rentgenowskie nie jest w stanie potwierdzić podejrzenia o bodziec pięty, lekarz może określić ten stan jako „zespół ostrogi pięty”.
Objawy
Objawy ostrogi piętowej mogą obejmować:
- ostry ból jak nóż w pięcie, gdy wstawał rano
- nudny ból w pięcie przez resztę dnia
- stan zapalny i obrzęk z przodu pięty
- ciepło emitowane przez dotknięty obszar
- mały, widoczny, kościopodobny występ pod piętą
- punkt czułości na dnie pięty, który utrudnia chodzenie boso
Jeśli dana osoba doświadcza tych objawów, lekarz może wykonać zdjęcie rentgenowskie stopy, aby ustalić problem. Widzenie wypukłości na zdjęciu rentgenowskim jest jedynym sposobem na upewnienie się, że dana osoba ma piętę ostrogą.
Nie każdy z ostrogą piętową odczuje wszystkie te objawy. Niektóre osoby z ostrymi piętami mogą nie odczuwać żadnych objawów. Osoby te mogą odkryć, że mają ostrogi pięty, jeśli mają prześwietlenie z innego powodu.
Przyczyny
Pięty ostrogi występują, gdy długotrwałe napięcie mięśni i więzadeł zużywa miękkie tkanki w pięcie. Problemem jest również rozdarcie membrany pokrywającej kość pięty.
Pięta może stać się bardziej wrażliwa z wiekiem. W przeglądzie bólu pięty w 2015 roku zauważono, że w miarę starzenia się osoby ochraniają piętę i nie zapewniają amortyzacji.
Z biegiem czasu osady wapnia mogą gromadzić się pod piętą. Te złogi tworzą kościste wypukłości, które stanowią ostrogi piętowe.
Czynniki ryzyka
Istnieje szereg rzeczy, które zwiększają ryzyko wystąpienia ostróg piętowych. Obejmują one:
- Sportowe aktywności: bieganie i skakanie może spaść piętę i łuk stopy.
- Aktywność na twardych powierzchniach: Częste chodzenie, bieganie lub skakanie na twardych powierzchniach może powodować ścieranie piętki.
- Uraz na piętę: stłuczenie pięty i rozdarcie membrany, która ją zakrywa, może prowadzić do ostróg piętowych.
- Coraz starsze: badanie z 2008 r. Wykazało, że u stóp starszych mężczyzn i kobiet powszechna jest pięta.
- Bycie kobietą: Badanie z 2014 r. Wykazało, że ostrogi pięty są częstsze u kobiet niż u mężczyzn.
- Nadwaga: Badacze odkryli także, że ostrogi piętowe są związane z otyłością.
- Nieprawidłowe obuwie: Często noszące buty, które nie pasują właściwie, utraciły wsparcie lub nie są wspomagające, takie jak klapki, mogą prowadzić do ostróg pięty.
Istnieją również pewne podstawowe schorzenia, które mogą powodować ostrogi pięty. Obejmują one:
- reaktywne zapalenie stawów (choroba Reitera)
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- rozproszona idiopatyczna hiperostoza szkieletowa
- podeszew fasciitis
Pięta ostrogi vs podeszew fasciitis
Ostrogi pięty są często mylone z warunkiem zwanym podeszewkowym zapaleniem powięzi. Posiadanie zapalenia powięzi podeszwowej zwiększa ryzyko rozwinięcia się ostróg pięty u osoby. Ostrogi pięty często występują u osób, które już mają zapalenie powięzi podeszwy.
Do 15 procent osób z objawami stóp, które wymagają pomocy medycznej, ma zapalenie powięzi podeszwowej.
Istnieją ważne różnice między piętami ostrogi i podeszew fasciitis. Ostroga pięty jest depozytem wapnia, który tworzy kościsty występ wzdłuż powięzi podeszwowej.
W przeciwieństwie do nas, zapalenie powięzi podeszwowej jest stanem, w którym powięź podeszwowa ulega podrażnieniom i obrzękom, co powoduje ból pięty.
Lekarze często opisują powięź podeszwową jako tkankę podobną do cięciwy łuszczącej. Rozciąga się pod podeszwą i przywiązuje do pięty. Objaw fasciitis wynika z niezwykłej siły działającej na tę część stopy.
Możliwe przyczyny znacznej siły obejmują:
- będąc otyłym
- chodzenie lub inne ćwiczenie stopy przez bardzo długi czas
- w butach, które nie wspierają łuku stopy
Cukrzyca jest również czynnikiem ryzyka zapalenia powięzi podeszwowej.
Objaw fasciitis zwykle ustępuje bez leczenia. Z drugiej strony, uniesione pięty są trwałe, o ile nie są leczone medycznie.
Leczenie
Zabiegi na ostrogi piętowe mogą obejmować:
- Odpoczynek: Odpoczynek i nacisk na stopy mogą pomóc zmniejszyć ból i obrzęk w dotkniętym obszarze.
- Nakładanie lodu: To może zmniejszyć ból i obrzęk.
- Korzystanie z ortez na zamówienie (wkładki do butów): te wkładki w kształcie pączków wchodzą do wnętrza buta, aby zdjąć nacisk z obcasa.
- Noszenie wyściełanych butów sportowych: mogą one również pomóc zmniejszyć nacisk i zmniejszyć ból.
- Leki przeciwzapalne: Pomaga to zmniejszyć obrzęk.
- Zastrzyki z kortyzonu: zmniejszają obrzęk i ból w dotkniętym obszarze. Są one silniejszą opcją, jeśli dostępne bez recepty leki przeciwzapalne nie są skuteczne.
- W rzadkich przypadkach konieczne może być zabieg chirurgiczny w celu usunięcia ostrogi piętowej. Jednak powyższe terapie są zwykle skuteczne, a zabieg chirurgiczny nie jest potrzebny.
Jeśli ostrogi pięty są spowodowane zapalnym typem zapalenia stawów, leczenie stanu podstawowego może również złagodzić objawy.
Perspektywy
Perspektywy dla ostróg pięty są pozytywne. Osad wapnia będzie zawsze obecny, chyba że zostanie usunięty chirurgicznie, ale nie jest to normalnie problematyczne, ponieważ leczenie zmniejszające ból i obrzęk wydaje się być skuteczne.
W przypadkach, gdy leczenie objawów nie jest skuteczne, możliwa jest operacja usunięcia ostrogi piętowej.
