MDMA, aktywny składnik ekstazy, może zaoferować ulgę osobom cierpiącym na zespół stresu pourazowego, zgodnie z nowym badaniem na małą skalę. Wyniki są wstępne, ale intrygujące.
Zespół stresu pourazowego (PTSD), jak sama nazwa wskazuje, jest zaburzeniem lękowym, które pojawia się po poważnej traumie.
Dotyczy to 17,1 procent weteranów i do 1/3 pierwszych osób reagujących na objawy, które zawierają wspomnienia tego stresującego wydarzenia, retrospekcje, koszmary senne i intensywny stres.
Do tej pory znalezienie skutecznych metod leczenia PTSD okazało się trudne; psychoterapia i inne terapie mówiące są zwykle pierwszym punktem kontaktowym, ale nie działają dla wszystkich.
Leki takie jak leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne są zazwyczaj stosowane, ale znowu nie działają dla wszystkich, a skutki uboczne mogą być znaczące.
Chociaż badacze intensywnie badają sposoby poprawy leczenia, prowadzenie skutecznych badań może być również wyzwaniem; często występują wysokie wskaźniki rezygnacji.
Często wynika to z charakteru objawów PTSD, ale czasami dzieje się tak dlatego, że stan się pogorszył i być może dana osoba została hospitalizowana.
Niektórzy uważają również, że cechy pacjentów mogą odgrywać pewną rolę, podobnie jak problemy z bezdomnością i zażywaniem narkotyków.
Trudności te znajdują odzwierciedlenie w rzeczywistych sytuacjach; ludzie z PTSD często porzucają terapię, ograniczając jej przydatność.
MDMA i PTSD
Próbując ominąć te problemy, naukowcy zbliżają się do leczenia PTSD z innowacyjnych kierunków. Niedawno w badaniu finansowanym przez Multidyscyplinarne Stowarzyszenie Psychodelików w Santa Cruz w Kalifornii zbadano potencjalne zastosowanie MDMA – aktywnego składnika kontrowersyjnego narkotyku partyjnego, ecstasy.
Może to na początku wydawać się dziwnym wyborem, ale nie jest to pierwszy przypadek użycia MDMA w ten sposób.
MDMA została zsyntetyzowana po raz pierwszy w 1912 roku przez naukowców poszukujących leków, które powstrzymały krwawienie, ale nie korzystano z niego od wielu lat. Jednak od 1970 roku MDMA była testowana pod kątem depresji, problemów z relacjami, nadużywania substancji, zespołu napięcia przedmiesiączkowego i autyzmu.
Ostatnie badania objęły zaledwie 26 pracowników obsługi (22 weteranów, 3 strażaków i 1 oficer policji). Wszyscy przeżyli traumatyczne przeżycia i opracowali PTSD nie mniej niż 6 miesięcy wcześniej. Wszyscy uczestnicy nie odpowiedzieli na wcześniejsze zabiegi medyczne lub psychologiczne.
Zostały one podzielone na trzy grupy terapeutyczne, z których każda otrzymywała różne ilości MDMA: 30 miligramów, 75 miligramów lub 125 miligramów. Nie było grupy placebo.
Naukowcy chcieli zbadać, czy przyjmowanie MDMA wraz z psychoterapią może zwiększyć jej skuteczność. Ponieważ wskaźniki rezygnacji z terapii są tak wysokie dla osób z PTSD, maksymalizacja każdej sesji jest kluczowa.
Początkowo uczestnicy przeszli przez trzy 90-minutowe sesje psychoterapeutyczne bez MDMA, aby terapeuci mogli nawiązać współpracę i przygotować ich do doświadczenia. Następnie otrzymali dawkę MDMA podczas 8-godzinnej sesji dostosowanej psychoterapii.
Po zakończeniu sesji eksperymentalnej uczestnicy zostali na noc i przez 7 dni śledzono ich przez telefon. Wreszcie odbyła się ostatnia 90-minutowa sesja psychoterapeutyczna. Wyniki zostały niedawno opublikowane w.
Pozytywne wczesne ustalenia
Chociaż było to badanie na niewielką skalę bez grupy placebo, wyniki dają nadzieję. Miesiąc po ostatniej sesji 58% uczestników w grupie 125-miligramowej nie spełniało już kryteriów, aby zostać zakwalifikowanymi jako PTSD, w porównaniu z 86% w grupie 75-miligramowej i 29% w grupie 30-miligramowej.
Ustalenia te będą oczywiście musiały zostać potwierdzone w dużych badaniach III fazy. Warto również zauważyć, że ponad trzy czwarte uczestników przekazywało zdarzenia niepożądane – w tym najczęściej „lęk, ból głowy, zmęczenie, napięcie mięśni i bezsenność”.
Naukowcy uważają, że w odpowiednim ustawieniu MDMA może być przydatna w leczeniu PTSD.
„[O] Badanie sugeruje, że MDMA może pomóc w poszerzeniu doświadczeń psychoterapeutycznych i może odgrywać rolę w przyszłym leczeniu PTSD.”
Autor badania Dr. Allison Feduccia
Ale dr Feduccia szybko przypomina nam, że musi to być prowadzone pod ścisłym nadzorem. „Z pewnością nie polecałbym, aby ludzie próbowali tych leków w leczeniu zaburzeń psychiatrycznych bez wsparcia wyszkolonych psychoterapeutów”.
Ten projekt opiera się na wcześniejszych badaniach, w tym badaniu porównującym psychoterapię wspomaganą MDMA u 12 uczestników z ośmioma osobami z grupy placebo, oraz drugą, w której porównywano dwie dawki MDMA z udziałem 12 uczestników.
Łącznie sześć badań II fazy dało pozytywne wyniki, które skłoniły Food and Drug Administration (FDA) do ogłoszenia psychoterapii wspomaganej MDMA jako „terapii przełomowej”.
Chociaż tytuł ten niekoniecznie oznacza, że istnieją wysokiej jakości dowody potwierdzające skuteczność MDMA, oznacza to, że FDA da pierwszeństwo badaniom MDMA.
Oznacza to, że, miejmy nadzieję, wkrótce zakończą się bardziej zakrojone, dogłębne badania, które ostatecznie potwierdzą, czy MDMA naprawdę może pomóc w leczeniu PTSD.
