Zjawisko Uhthoffa występuje wtedy, gdy problemy ze wzrokiem związane ze stwardnieniem rozsianym tymczasowo pogarszają się w wyniku wzrostu temperatury ciała w wyniku ćwiczeń, takich jak ćwiczenia lub kąpiel w gorącej wodzie.
Stwardnienie rozsiane (MS) jest chorobą, która wpływa na osłonę nerwów, zwaną osłonką mielinową. Osłonka mielinowa przewodzi sygnały elektryczne i chroni nerwy.
Co to jest fenomen Uhthoffa?
Stwardnienie rozsiane powoduje blizny na osłonce mielinowej, w wyniku czego powstaje płytka nazębna i uszkodzenia. Blizna powoduje uszkodzenie włókien nerwowych i utratę pewnych niezbędnych funkcji organizmu, w tym widzenia. Fenomen Uhthoffa polega na tym, że zmiany temperatury ciała powodują pogorszenie istniejących objawów SM.
Neuro-okulista Wilhelm Uhthoff po raz pierwszy zidentyfikował stan w 1890 roku, zauważając, że zjawisko to wystąpiło u osób z zapaleniem nerwu wzrokowego.
MS powoduje uszkodzenie nerwów, a nerwy przekazują informacje do iz mózgu. Zapalenie nerwu wzrokowego występuje, gdy uszkodzony jest nerw wzrokowy, który jest odpowiedzialny za przekazywanie informacji z oka do mózgu.
Typowe objawy SM to:
- słabe mięśnie
- zmiany w widzeniu
- zmiany równowagi i koordynacji
- drętwienie i mrowienie
- zmiany pamięci
Objawy
Zjawisko Uhthoffa powoduje przejściowe nasilenie objawów zapalenia nerwu wzrokowego. Objawy te mogą dotyczyć jednego lub obu oczu i obejmują:
- rozmazany obraz
- pogorszenie widzenia
- ból oka podczas przesuwania oka
- zaburzenia widzenia, takie jak błyski światła
Pogorszenie widzenia może nastąpić szybko, w ciągu kilku godzin lub może potrwać nawet tydzień.
Badanie z 2011 r. Wykazało, że wrażliwość na ciepło może również pogorszyć inne objawy MS, w tym:
- zmęczenie
- ból
- Trudności z koncentracją
- problemy z moczem
Przyczyny i czynniki ryzyka
Wrażliwość na ciepło dotyka ponad 60-80 procent osób z rozpoznaniem SM.
Czynności, które mogą zwiększać częstość występowania przegrzania, obejmują:
- ćwiczenie
- opalanie się lub przebywanie na świeżym powietrzu w czasie upałów
- kąpanie w gorącej wodzie
- silne reakcje emocjonalne lub doświadczenia
- gorączka
- korzystanie z suszarki do włosów
- zmiany hormonalne u kobiet
- uderzenia gorąca w okresie menopauzy
Zarządzanie
Fenomen Uhthoffa jest stanem przejściowym i zwykle ustępuje, gdy temperatura ciała wróci do normy. Nie ma leczenia specyficznego dla fenomenu Uhthoffa, ale istnieje wiele kroków, które dana osoba może podjąć, aby opanować objawy.
Osoba powinna starać się nie wpadać w panikę, ponieważ objawy fenomenu Uhthoffa są tymczasowe. Może to pomóc w wywołaniu ukochanej osoby, zwłaszcza jeśli upośledzenie danej osoby jest osłabione. Objawy wizualne poprawią się wraz z odpoczynkiem i czasem.
Najlepszym sposobem na uniknięcie epizodu fenomenu Uhthoffa jest uniknięcie przegrzania i pozostanie cool.
Osoba może ochłonąć przez:
- picie zimnych płynów
- ssanie kostek lodu
- wziąć chłodną kąpiel lub prysznic
- znalezienie cienia, kiedy to możliwe
- za pomocą wentylatora lub klimatyzatora
- noszenie specjalnej odzieży chłodzącej ciało
- unikanie gorących środowisk, w tym ciepłych domów, sklepów, saun i wanien z hydromasażem
- nosząc lekkie, luźne ubrania w lecie
- w kapeluszu z szerokim rondem, aby osłonić oczy
Niektórzy ludzie ze stwardnieniem rozsianym nie doświadczają zjawiska Uhthoffa ani żadnych zmian w ich objawach po zmianie temperatury ciała. Jeśli dana osoba nie jest wrażliwa na ciepło, nie będzie musiała wprowadzać żadnej z powyższych zmian zapobiegawczych.
Kiedy iść do lekarza
Osoba ze stwardnieniem rozsianym lub zapaleniem nerwu wzrokowego powinna porozmawiać z lekarzem, jeśli objawy pogarszają się po zmianie temperatury ciała, zwłaszcza jeśli jest to pierwszy raz.
Ktoś, kto doświadczył fenomenu Uhthoffa i kto wie, czego się spodziewać i jak się ochłodzić, nie musi wymagać opieki medycznej.
Osoba doświadczająca fenomenu Uhthoffa powinna również poinformować lekarza, jeśli:
- objawy nie ulegają poprawie z czasem
- istnieją towarzyszące objawy niezwiązane ze stwardnieniem rozsianym
- oni nie byli zdiagnozowani ze stwardnieniem rozsianym
