Otyłość została oficjalnie uznana za chorobę przez American Medical Association, co może przyczynić się do większego nacisku na stan zdrowia przez lekarzy oraz firmy ubezpieczeniowe w celu zminimalizowania jej skutków.
Nowa decyzja została podjęta na dorocznym spotkaniu AMA we wtorek przez delegatów w Chicago i była niezgodna z zaleceniem komisji, która badała ten temat.
Dr Patrice Harris, członek zarządu stowarzyszenia, skomentował w oświadczeniu: «Rozpoznanie otyłości jako choroby pomoże zmienić sposób, w jaki społeczność medyczna zajmuje się tą złożoną kwestią, która dotyka około jednego na trzech Amerykanów».
Zmiana ta ma potencjał w walce z chorobami związanymi z otyłością, takimi jak cukrzyca typu 2 i choroby serca, a także może poprawić finansowanie leków na otyłość, operacji i poradnictwa.
Historia debaty na temat klasyfikacji otyłości jako choroby jest długa. W 2008 roku Stowarzyszenie Otyłość oficjalnie ogłosiło swoje poparcie dla tej klasyfikacji.
W 2004 roku Medicare usunęło sformułowanie z podręcznika dotyczącego zakresu, które wcześniej wskazywało, że otyłość nie jest chorobą. Urząd Podatkowy zezwolił także na odliczenia podatkowe od wydatków związanych z leczeniem otyłości.
Obecne głosowanie Domu Delegatów AMA było sprzeczne z wnioskami Rady Stowarzyszenia w sprawie Nauki i Zdrowia Publicznego, która badała ten temat przez ostatni rok.
Rada zadeklarowała, że otyłości nie należy klasyfikować jako choroby, ponieważ używany do tego wskaźnik masy ciała (BMI) ma swoje ograniczenia. Oddzielne badania sugerują, że BMI nie odzwierciedla całkowitej zawartości tłuszczu ani masy mięśniowej.
Wiele osób z BMI wyższym, niż uznawany za otyły, może być zdrowych, podczas gdy inni, którzy mają niższy wskaźnik, mogą zmagać się z problemami metabolicznymi i niebezpiecznym poziomem tkanki tłuszczowej.
Rada zauważyła:
«Biorąc pod uwagę istniejące ograniczenia BMI w diagnozowaniu otyłości w praktyce klinicznej, nie jest jasne, czy rozpoznanie otyłości jako choroby, w przeciwieństwie do 'stanu’ lub 'zaburzenia’, spowoduje poprawę wyników zdrowotnych.»
Decyzja AMA o klasyfikacji otyłości jako choroby ma na celu zmniejszenie stygmatyzacji, która często towarzyszy temu schorzeniu. Powszechne przekonanie, że otyłość jest jedynie wynikiem nadmiernego jedzenia i braku aktywności fizycznej, nie oddaje pełnego obrazu. Lekarze wskazują, że niektórzy pacjenci nie mają pełnej kontroli nad swoim ciężarem.
Dodatkowo, Rada uznaje, że otyłość spełnia niektóre kryteria medyczne choroby, takie jak upośledzenie funkcji organizmu.
Przeciwnicy zmiany klasyfikacji argumentują, że otyłość jest jednym z poważnych problemów zdrowotnych Amerykanów, co prowadzi do wzrostu wydatków na leki i operacje, zamiast promować zmiany w stylu życia.
Delegaci zdecydowali się na przyjęcie rezolucji, która zyskała poparcie American College of Cardiology i American Association of Clinical Endocrinologists.
Uchwała brzmi:
«Sugestia, że otyłość nie jest chorobą, lecz efektem wyboru stylu życia, jak przejadanie się czy brak aktywności, jest równoznaczna z twierdzeniem, że rak płuc nie jest chorobą, bo spowodowany jest przez palenie papierosów.»
Według raportu opublikowanego w sierpniu przez Fundację Roberta Wooda Johnsona i Trust for America’s Health, wskaźniki otyłości w Ameryce utrzymały się na stabilnym poziomie po raz pierwszy od 1980 roku.
Nowe badania i perspektywy w 2024 roku
W 2024 roku badania nad otyłością nadal dostarczają istotnych informacji na temat jej wpływu na zdrowie publiczne. W ostatnich latach zauważono wzrost zainteresowania interwencjami chirurgicznymi, które mogą skutecznie pomóc w kontrolowaniu wagi. Badania pokazują, że operacje bariatryczne mogą nie tylko prowadzić do znaczącej utraty masy ciała, ale także poprawić wyniki w zakresie chorób współistniejących, takich jak cukrzyca typu 2 oraz nadciśnienie.
Warto również zwrócić uwagę na rosnącą rolę technologii w zarządzaniu otyłością. Aplikacje mobilne i urządzenia noszone, takie jak smartwatche, stają się coraz bardziej popularne w monitorowaniu aktywności fizycznej i diety.
W badaniach z 2023 roku zauważono, że pacjenci korzystający z takich technologii wykazują większą motywację do utrzymania zdrowego stylu życia. Ponadto, nowe terapie farmakologiczne, które są w fazie badań, mogą przynieść obiecujące wyniki, oferując pacjentom skuteczne opcje leczenia.
W obliczu tych wyzwań, kluczowe staje się podejście holistyczne, które uwzględnia zarówno aspekty medyczne, jak i psychospołeczne. Zrozumienie, że otyłość to problem złożony, który wymaga wieloaspektowego podejścia, staje się niezbędne dla skutecznej interwencji i poprawy zdrowia populacji.
Napisane przez Kelly Fitzgerald
