Niepłodność u mężczyzn i kobiet

Niepłodność ma miejsce, gdy para nie może począć po seksie bez zabezpieczenia.

Może się zdarzyć, że jeden partner nie może przyczynić się do poczęcia lub że kobieta nie jest w stanie doprowadzić ciąży do pełnej daty. Często określa się ją jako brak poczęcia po 12 miesiącach regularnego stosunku płciowego bez stosowania kontroli urodzeń.

W Stanach Zjednoczonych szacuje się, że około 10 procent kobiet w wieku od 15 do 44 lat ma problemy z zajściem w ciążę lub zajście w ciążę. Na całym świecie od 8 do 12 procent par doświadcza problemów z płodnością. Uważa się, że od 45 do 50 procent przypadków wynika z czynników wpływających na człowieka.

Leczenie jest często dostępne.

Przyczyny u mężczyzn

Poniżej wymienione są najczęstsze przyczyny niepłodności u mężczyzn.

Nasienie i plemniki

Nasienie jest mlecznym płynem uwalnianym przez męski penis podczas orgazmu. Nasienie składa się z płynu i nasienia. Płyn pochodzi z gruczołu krokowego, pęcherzyka nasiennego i innych gruczołów płciowych.

Nasienie jest produkowane w jądrach.

Kiedy mężczyzna wytryska i wypuszcza nasienie przez penis, płyn nasienny lub nasienie pomaga transportować plemniki w stronę jaja.

Możliwe są następujące problemy:

Niska liczba plemników: mężczyzna wytryskuje małą liczbę plemników. Liczba plemników poniżej 15 milionów uważana jest za niską. Około jedna trzecia par ma trudności z zajściem w ciążę z powodu niskiej liczby plemników.
Niska mobilność plemników (ruchliwość): plemniki nie mogą „pływać” tak dobrze, jak powinny dotrzeć do jaja.
Nieprawidłowe plemniki: plemniki mogą mieć nietypowy kształt, przez co trudniej jest przenieść i zapłodnić jajo.

Jeśli plemniki nie mają odpowiedniego kształtu lub nie mogą podróżować szybko i dokładnie w kierunku jajka, zapłodnienie może być trudne. Uważa się, że do 2 procent mężczyzn ma suboptymalne plemniki.

Nieprawidłowe nasienie może nie być w stanie skutecznie przenosić nasienia.

Może to wynikać z:

Stan medyczny: Może to być zakażenie jąder, rak lub zabieg chirurgiczny.
Przegrzane jądra: Przyczyny to niezstąpione jądro, żylaki lub żylaki w mosznie, korzystanie z saun lub gorących wanien, noszenie obcisłych ubrań i praca w gorącym otoczeniu.
Zaburzenia wytrysku: Jeśli przewody wytryskujące są zablokowane, nasienie może zostać wytryskane do pęcherza
Hormonalna nierównowaga: na przykład hipogonadyzm może prowadzić do niedoboru testosteronu.

Inne przyczyny mogą obejmować:

Czynniki genetyczne: Mężczyzna powinien mieć chromosom X i Y. Jeśli ma dwa chromosomy X i jeden chromosom Y, tak jak w zespole Klinefeltera, jądra rozwiną się nienormalnie i będzie niski poziom testosteronu i mała liczba plemników lub brak plemników.
Świnka: jeśli ma to miejsce po okresie dojrzewania, zapalenie jądra może wpływać na produkcję plemników.
Spodziectwo: Otwór cewki moczowej znajduje się pod penisiem, a nie na czubku. Ta nieprawidłowość jest zwykle poprawiana chirurgicznie w okresie niemowlęcym. Jeśli korekcja nie zostanie przeprowadzona, może być trudniej plemników dostać się do szyjki macicy. Spodziectwo dotyczy około 1 na 500 nowonarodzonych chłopców.
Mukowiscydoza: Jest to przewlekła choroba powodująca powstanie kleistego śluzu. Ten śluz wpływa głównie na płuca, ale samce mogą również mieć brakujące lub zatkane nasieniowody. Nasieniowód przenosi plemniki z najądrza do przewodu wytryskowego i cewki moczowej.
Radioterapia: Może to osłabić produkcję nasienia. Nasilenie zależy zwykle od tego, jak blisko jądra promieniowano.
Niektóre choroby: Warunki, które czasem są związane z niższą płodnością u mężczyzn to niedokrwistość, zespół Cushinga, cukrzyca i choroby tarczycy.

Niektóre leki zwiększają ryzyko problemów z płodnością u mężczyzn.

Sulfasalazyna: ten lek przeciwzapalny może znacznie obniżyć liczbę plemników u mężczyzn. Często jest przepisywany na chorobę Leśniowskiego-Crohna lub reumatoidalne zapalenie stawów. Liczba plemników często wraca do normy po zaprzestaniu leczenia.
Sterydy anaboliczne: popularne wśród kulturystów i sportowców, długotrwałe stosowanie może znacznie zmniejszyć liczbę plemników i mobilność.
Chemioterapia: niektóre rodzaje mogą znacznie zmniejszyć liczbę plemników.
Nielegalne narkotyki: Konsumpcja marihuany i kokainy może obniżyć liczbę plemników.
Wiek: płodność męska zaczyna spadać po 40 latach.
Narażenie na działanie chemikaliów: na przykład pestycydy mogą zwiększać ryzyko.
Nadmierne spożycie alkoholu: może obniżyć płodność u mężczyzn. Umiarkowanie spożycie alkoholu nie zmniejsza płodności u większości mężczyzn, ale może mieć wpływ na tych, którzy mają już niską liczbę plemników.
Nadwaga lub otyłość: może to zmniejszyć ryzyko poczęcia.
Stres psychiczny: Stres może być czynnikiem, zwłaszcza jeśli prowadzi do zmniejszenia aktywności seksualnej.

Badania laboratoryjne sugerują, że długotrwałe stosowanie acetaminofenu podczas ciąży może wpływać na płodność u mężczyzn, obniżając produkcję testosteronu. Kobietom zaleca się, aby nie używali leku dłużej niż jeden dzień.

Przyczyny u kobiet

Niepłodność u kobiet może mieć wiele przyczyn.

Czynniki ryzyka

Czynnikami ryzyka, które zwiększają ryzyko, są:

Wiek: zdolność do poczęcia zaczyna spadać w wieku około 32 lat.
Palenie: Palenie tytoniu znacznie zwiększa ryzyko niepłodności zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, i może podważyć skutki leczenia niepłodności. Palenie w czasie ciąży zwiększa ryzyko utraty ciąży. Bierne palenie wiąże się również z niższą płodnością.
Alkohol: Każda ilość spożywania alkoholu może wpływać na szanse poczęcia.
Być otyłym lub z nadwagą: może to zwiększać ryzyko niepłodności zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.
Zaburzenia odżywiania: Jeśli zaburzenie odżywiania prowadzi do poważnej utraty wagi, mogą pojawić się problemy z płodnością.
Dieta: Brak kwasu foliowego, żelaza, cynku i witaminy B12 może wpływać na płodność.Kobiety zagrożone, w tym na diecie wegańskiej, powinny zapytać lekarza o suplementy.
Ćwiczenie: Zarówno zbyt dużo, jak i zbyt mało ćwiczeń może prowadzić do problemów z płodnością.
Infekcje przenoszone drogą płciową: zakażenia chlamydiami mogą uszkadzać jajowody u kobiety i powodować stan zapalny w mosznie. Niektóre inne choroby przenoszone drogą płciową mogą również powodować niepłodność.
Narażenie na niektóre chemikalia: Niektóre pestycydy, herbicydy, metale, takie jak ołów i rozpuszczalniki są powiązane z problemami z płodnością zarówno u mężczyzn jak iu kobiet. Badanie myszy sugeruje, że składniki niektórych domowych detergentów mogą zmniejszać płodność.
Stres psychiczny: Może to wpływać na owulację u kobiet i produkcję męskiej spermy i może prowadzić do zmniejszenia aktywności seksualnej.

Warunki medyczne

Niektóre schorzenia mogą wpływać na płodność.

Zaburzenia owulacji wydają się być najczęstszą przyczyną niepłodności u kobiet.

Owulacja to comiesięczne uwalnianie jaja. Jaja nigdy nie mogą zostać uwolnione lub mogą być uwalniane tylko w niektórych cyklach.

Zaburzenia owulacji mogą wynikać z:

Przedwczesna niewydolność jajników: jajniki przestają działać przed 40 rokiem życia.
Zespół policystycznych jajników (PCOS): jajniki funkcjonują nieprawidłowo, a owulacja może nie wystąpić.
Hiperprolaktynemia: Jeśli stężenie prolaktyny jest wysokie, a kobieta nie jest w ciąży lub karmi piersią, może wpływać na owulację i płodność.
Słaba jakość jaj: Jaja, które są uszkodzone lub rozwijają nieprawidłowości genetyczne, nie mogą utrzymać ciąży. Im starsza kobieta, tym większe ryzyko.
Problemy z tarczycą: Nadczynność lub niedoczynność tarczycy może prowadzić do zaburzenia równowagi hormonalnej.
Choroby przewlekłe: obejmują one AIDS lub raka.

Problemy z macicą lub jajowodem mogą uniemożliwić przemieszczanie się jaja z jajnika do macicy lub macicy.

Jeśli jajko nie podróżuje, może być trudniej wyobrazić sobie naturalnie.

Przyczyny obejmują:

Chirurgia: Operacja miednicy może czasami powodować blizny lub uszkodzenie jajowodów. Chirurgia szyjki macicy może czasami powodować blizny lub skrócenie szyjki macicy. Szyja to szyjka macicy.
Mięśniaki błony śluzowej jamy ustnej: Guzy łagodne lub nienowotworowe występują w ścianie mięśniowej macicy. Mogą zakłócać wszczepienie lub zablokować jajowód, zapobiegając zapłodnieniu nasienia przez plemniki. Duże podśluzówkowe mięśniaki macicy mogą zwiększyć jamę macicy, zwiększając odległość, którą plemniki muszą przebyć.
Endometrioza: Komórki, które normalnie występują w wyściółce macicy, zaczynają rosnąć w innym miejscu ciała.
Wcześniejsze leczenie sterylizacją: u kobiet, które zdecydowały się zablokować jajowody, proces można odwrócić, ale szanse na ponowne uzyskanie płodności nie są wysokie.

Leki, zabiegi i leki

Niektóre leki mogą wpływać na płodność u kobiety.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Długotrwałe stosowanie aspiryny lub ibuprofenu może utrudnić zajście w ciążę.
Chemioterapia: niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą powodować niewydolność jajników. W niektórych przypadkach może to być trwałe.
Radioterapia: jeśli jest skierowana w pobliżu narządów rozrodczych, może zwiększać ryzyko problemów z płodnością.
Nielegalne narkotyki: niektóre kobiety stosujące marihuanę lub kokainę mogą mieć problemy z płodnością.

Cholesterol

Jedno z badań wykazało, że wysoki poziom cholesterolu może mieć wpływ na płodność u kobiet.

Leczenie

Leczenie będzie zależeć od wielu czynników, w tym od wieku osoby, która chce począć, od czasu trwania niepłodności, osobistych preferencji i ogólnego stanu zdrowia.

Częstotliwość stosunku

Małżonkowie mogą zostać poinformowani o częstszym współżyciu seksualnym w okresie owulacji. Plemniki mogą przetrwać wewnątrz samicy przez okres do 5 dni, a jaja można zapłodnić do 1 dnia po owulacji. Teoretycznie możliwe jest wyobrażenie sobie któregokolwiek z tych 6 dni, które wystąpią przed owulacją i podczas niej.

Jednak ankieta zasugerowała, że 3 dni, które najprawdopodobniej oferują płodne okno, to 2 dni przed owulacją plus 1 dzień owulacji.

Niektórzy sugerują, że należy zmniejszyć liczbę kontaktów seksualnych, aby zwiększyć ilość spermy, ale jest mało prawdopodobne, aby to miało wpływ.

Leczenie płodności dla mężczyzn

Leczenie będzie zależeć od podstawowej przyczyny niepłodności.

Zaburzenia erekcji lub przedwczesny wytrysk: leki, metody behawioralne lub oba mogą pomóc poprawić płodność.
Varicocele: Pomocne może być chirurgiczne usunięcie żylaków w mosznie.
Blokada przewodu wytryskowego: plemniki można pobierać bezpośrednio z jąder i wstrzykiwać do jaja w laboratorium.
Erazmacja wsteczna: Nasienie można pobrać bezpośrednio z pęcherza i wstrzyknąć do jaja w laboratorium.
Zabieg z powodu znieczulenia najądrza: Zablokowane najądrze można operacyjnie zreperować. Najądrza to struktura przypominająca cewki w jądrach, która pomaga przechowywać i transportować plemniki. Jeśli najądrza jest zablokowany, plemniki mogą nie zostać prawidłowo wytrysk.

Leczenie płodności dla kobiet

Leki na płodność mogą być przepisywane w celu regulacji lub indukowania owulacji.

Zawierają:

Clomifene (Clomid, Serophene): To sprzyja owulacji u tych, którzy owulują albo nieregularnie albo wcale, z powodu PCOS lub innego zaburzenia. Dzięki temu przysadka uwalnia więcej hormonu folikulotropowego (FSH) i hormonu luteinizującego (LH).
Metformina (Glucophage): Jeśli Clomifene nie jest skuteczny, metformina może pomóc kobietom z PCOS, szczególnie w połączeniu z opornością na insulinę.
Ludzka gonadotropina menopauzalna lub hMG (Repronex): Zawiera zarówno FSH, jak i LH. Pacjenci, którzy nie mają owulacji z powodu uszkodzenia przysadki mózgowej, mogą otrzymywać ten lek jako zastrzyk.
Hormon folikulotropowy (Gonal-F, Bravelle): ten hormon produkowany jest przez przysadkę mózgową, która kontroluje produkcję estrogenów przez jajniki. Stymuluje jajniki do dojrzewania mieszków jajowych.
Ludzka gonadotropina kosmówkowa (Ovidrel, Pregnyl): stosowana razem z klomifenem, hMG i FSH, może stymulować pęcherzyk do owulacji.
Analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę (Gn-RH): mogą pomóc kobietom, które jaja zbyt wcześnie, zanim dojrzewa mieszek włosowy podczas leczenia hmG. Zapewnia stały dopływ Gn-RH do przysadki mózgowej, co zmienia produkcję hormonu, umożliwiając lekarzowi indukowanie rozwoju pęcherzyków za pomocą FSH.
Bromokryptyna (Parlodel): Ten lek hamuje produkcję prolaktyny. Prolaktyna stymuluje produkcję mleka podczas karmienia piersią. Poza ciążą i laktacją kobiety z wysokim poziomem prolaktyny mogą mieć nieregularne cykle owulacji i problemy z płodnością.

Zmniejszenie ryzyka ciąży mnogiej

Injektywne leki na płodność mogą czasami prowadzić do wielu porodów, na przykład bliźniąt lub trojaczków. Szansa porodu mnogiego jest niższa w przypadku doustnego leku na płodność.

Uważne monitorowanie podczas leczenia i ciąży może pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań. Im więcej płodów, tym większe ryzyko przedwczesnej porodu.

Jeśli kobieta potrzebuje zastrzyku HCG w celu aktywacji owulacji, a badania ultrasonograficzne pokazują, że rozwinęło się zbyt wiele pęcherzyków, możliwe jest wstrzymanie iniekcji HCG. Pary mogą zdecydować się iść dalej, niezależnie od tego, czy chęć zajścia w ciążę jest bardzo silna.

Jeśli pojawi się zbyt wiele zarodków, jeden lub więcej można usunąć. Pary będą musiały rozważyć etyczne i emocjonalne aspekty tej procedury.

Procedury chirurgiczne dla kobiet

Jeśli jajowody są zablokowane lub bliznowacone, naprawa chirurgiczna może ułatwić przechodzenie jaj.

Endometriozę można leczyć za pomocą chirurgii laparoskopowej. W jamie brzusznej wykonuje się małe nacięcie i wprowadza się przez nie cienki, giętki mikroskop ze światłem na końcu, zwanym laparoskopem. Chirurg może usunąć implanty i blizny, co może zmniejszyć ból i ułatwić płodność.

Wspomagana koncepcja

Obecnie dostępne są następujące metody wspomaganego zapłodnienia.

Inseminacja domaciczna (IUI): W czasie owulacji cienki cewnik wprowadza się przez szyjkę macicy do macicy, aby umieścić próbkę nasienia bezpośrednio w macicy. Nasienie jest płukane w płynie i wybiera się najlepsze próbki.

Kobieta może otrzymać niską dawkę hormonów stymulujących jajniki.

IUI jest częściej wykonywane, gdy mężczyzna ma niską liczbę plemników, zmniejsza ruchliwość plemników lub gdy niepłodność nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Może również pomóc, jeśli mężczyzna ma poważne zaburzenia erekcji.

Zapłodnienie in vitro (IVF): Plemniki umieszcza się z zapłodnionymi jajami na płytce Petriego, gdzie może odbywać się nawożenie. Zarodek jest następnie umieszczany w macicy, aby rozpocząć ciążę. Czasami zarodek jest zamrożony do wykorzystania w przyszłości.

Intracytoplasmic sperm injection (ICSI): Pojedynczy plemnik jest wstrzykiwany do komórki jajowej w celu osiągnięcia zapłodnienia podczas procedury IVF. Prawdopodobieństwo nawożenia znacznie poprawia się u mężczyzn o niskim stężeniu plemników.

Plemniki lub jaja: W razie potrzeby od dawcy można otrzymać spermę lub jaja. Leczenie płodności jajami dawców jest zwykle wykonywane przy użyciu IVF.

Wspomagane wylęganie: Embriolog otwiera niewielką dziurę w zewnętrznej błonie zarodka, zwaną otoczkowym otoczkiem. Otwór poprawia zdolność zarodka do wszczepienia do wyściółki macicy. Poprawia to szanse, że zarodek wszczepi się lub przyłączy do ściany macicy.

Można to wykorzystać, jeśli IVF nie okazała się skuteczna, jeśli wystąpiło słabe tempo wzrostu zarodka, a jeśli kobieta jest starsza. U niektórych kobiet, a zwłaszcza z wiekiem, błona staje się trudniejsza. Może to utrudnić implantację zarodka.

Elektryczna lub wibracyjna stymulacja w celu osiągnięcia ejakulacji: Wytrysk osiąga się za pomocą stymulacji elektrycznej lub wibracyjnej. Może to pomóc człowiekowi, który nie może normalnie wytrysnąć, na przykład z powodu urazu rdzenia kręgowego.

Chirurgiczne pobranie nasienia: plemniki są usuwane z części męskiego układu rozrodczego, np. Nasieniowodu, jądra lub najądrza.

Rodzaje

Niepłodność może być pierwotna lub wtórna.

Pierwotna bezpłodność występuje wtedy, gdy para nie poczęła po wypróbowaniu przez co najmniej 12 miesięcy bez stosowania kontroli urodzeń

Wtórna niepłodność ma miejsce, gdy wcześniej poczęli, ale nie są już w stanie.

Diagnoza

Większość osób odwiedza lekarza, jeśli nie ma ciąży po 12 miesiącach prób.

Jeśli kobieta ma ponad 35 lat, może chcieć odwiedzić lekarza wcześniej, ponieważ badanie płodności może wymagać czasu, a płodność kobiet zaczyna spadać, gdy kobieta ma około 30 lat.

Lekarz może udzielić porady i przeprowadzić wstępne oceny. Lepiej dla pary, aby spotkać się z lekarzem.

Lekarz może zapytać o nawyki seksualne pary i sformułować zalecenia dotyczące tych nawyków. Testy i testy są dostępne, ale testowanie nie zawsze ujawnia określoną przyczynę.

Testy niepłodności dla mężczyzn

Lekarz zapyta mężczyznę o jego historię medyczną, leki i nawyki seksualne oraz przeprowadzi badanie fizykalne. Jądra będą sprawdzane pod kątem grudek lub deformacji, a kształt i struktura penisa będą badane pod kątem nieprawidłowości.

Analiza nasienia: Próbka może zostać pobrana w celu zbadania koncentracji plemników, ich ruchliwości, koloru, jakości, ewentualnych infekcji i obecności krwi. Liczba plemników może ulegać wahaniom, dlatego konieczne może być kilka próbek.
Badanie krwi: laboratorium przetestuje poziom testosteronu i innych hormonów.
Ultradźwięki: może to ujawnić problemy, takie jak niedrożność przewodu wytryskowego lub wytrysk wsteczny.
Test chlamydii: Chlamydia może wpływać na płodność, ale antybiotyki mogą ją leczyć.

Testy niepłodności dla kobiet

Kobieta przejdzie ogólne badanie fizykalne, a lekarz zapyta o jej historię medyczną, leki, cykl menstruacyjny i nawyki seksualne.

Zostanie również poddana badaniu ginekologicznemu i kilku testom:

Badanie krwi: To może ocenić poziom hormonów i czy kobieta ma jajeczkowanie.
Hysterosalpingography: Fluid wstrzykuje się do macicy kobiety, a promienie rentgenowskie są pobierane w celu ustalenia, czy płyn prawidłowo przemieszcza się z macicy do jajowodów. Jeśli występuje blokada, może być konieczna operacja.
Laparoskopia: cienką, elastyczną rurkę z kamerą na końcu wkłada się do jamy brzusznej i miednicy, umożliwiając lekarzowi patrzenie na jajowody, macicę i jajniki. Może to ujawnić oznaki endometriozy, bliznowacenia, zatkania i niektórych nieregularności macicy i jajowodów.

Inne testy obejmują:

badanie rezerwy jajników, aby dowiedzieć się, jak skuteczne są jaja po owulacji
badania genetyczne, aby sprawdzić, czy nieprawidłowość genetyczna wpływa na płodność
USG miednicy, aby uzyskać obraz macicy, jajowodów i jajników
Test chlamydii, który może wskazywać na potrzebę leczenia antybiotykami
test czynności tarczycy, ponieważ może to wpływać na równowagę hormonalną

Komplikacje

Niektóre powikłania mogą wynikać z niepłodności i jej leczenia. Jeśli poczęcie nie pojawi się po wielu miesiącach lub latach prób, może prowadzić do stresu i być może depresji.

Niektóre efekty fizyczne mogą również wynikać z leczenia.

Zespół hiperstymulacji jajników

Jajniki mogą puchnąć, wyciekać nadmiar płynu do organizmu i wytwarzać zbyt wiele pęcherzyków, małe płynne worki, w których rozwija się jajo.

Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) zwykle wynika z przyjmowania leków stymulujących jajniki, takich jak clomifene i gonadotropiny. Może również rozwijać się po zapłodnieniu in vitro.

Objawy obejmują:

wzdęcia
zaparcie
ciemny mocz
biegunka
nudności
ból brzucha
wymioty

Są one zwykle łagodne i łatwe do leczenia.

W rzadkich przypadkach może dojść do powstania skrzepu krwi w tętnicy lub żyle, problemy z wątrobą lub nerkami mogą pojawić się i może rozwinąć się niewydolność oddechowa. W ciężkich przypadkach OHSS może być śmiertelny.

Ektopowa ciąża

To jest, gdy zapłodnione implanty jaj poza macicą, zwykle w jajowodzie. Jeśli zostanie w nim, mogą pojawić się komplikacje, takie jak pęknięcie jajowodu. Ta ciąża nie ma szans na kontynuację.

Konieczna jest natychmiastowa operacja i, niestety, rurka po tej stronie zostanie utracona. Jednak możliwe jest przyszłe zajście w ciążę z innym jajnikiem i rurką.

Kobiety otrzymujące leczenie niepłodności mają nieco wyższe ryzyko ciąży pozamacicznej. Badanie ultrasonograficzne może wykryć ciążę ektopową.

Radzenie sobie w myślach

Nie można wiedzieć, jak długo potrwa leczenie i jak odniesie sukces. Radzenie sobie i wytrwałość mogą być stresujące. Emocjonalne żniwo obojga partnerów może wpłynąć na ich związek.

Niektórzy uważają, że dołączenie do grupy wsparcia pomaga, ponieważ daje możliwość porozmawiania z innymi w podobnej sytuacji.

Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli pojawi się nadmierny stres psychiczny i emocjonalny. Często mogą polecić doradcę i inne osoby, które mogą zaoferować odpowiednie wsparcie. Pomocna może być pomoc techniczna online od takich organizacji jak Resolve.

Perspektywy

Dla par, które doświadczają problemów z płodnością i dla tych, którzy chcą mieć dzieci w starszym wieku, dostępnych jest więcej opcji niż kiedykolwiek wcześniej.

W 1978 r. Pierwsze dziecko urodziło się w wyniku IVF. Do 2014 roku ponad 5 milionów ludzi urodziło się po poczęciu przez IVF.

Wraz z pojawieniem się nowej technologii leczenie płodności jest teraz dostępne dla większej liczby osób, a wskaźniki sukcesu i bezpieczeństwa stale się poprawiają.

Finansowanie leczenia niepłodności może być kosztowne, ale istnieją programy, które mogą w tym pomóc.