Nowe badanie dotyczące kobiet w Danii wykazało, że stosowanie tabletek aborcyjnych do przerwania ciąży w pierwszym trymestrze nie jest bardziej niebezpieczne dla przyszłych pacjentów niż zabiegi chirurgiczne.
Badanie zostało opublikowane w New England Journal of Medicine i jest dziełem naukowców z Danii i USA.
Pigułki aborcyjne, znane także jako aborcje medyczne, są coraz częściej wybierane przez kobiety, które chcą przerwać niechciane ciąże w pierwszym trymestrze. Niewiele jednak wiadomo na temat ich wpływu na bezpieczeństwo przyszłych ciąż.
Pomimo to, aborcja chirurgiczna nadal cieszy się większym uznaniem wśród kobiet, które pragną zakończyć niechcianą ciążę.
W przypadku zabiegu chirurgicznego kobieta trafia do szpitala, gdzie procedura przeprowadzana jest za pomocą pompy próżniowej lub strzykawki, co skutecznie usuwa płód z macicy. W tej metodzie ryzyko pozostawienia materiału zarodkowego w macicy jest minimalne.
W metodzie medycznej kobieta zażywa jedną tabletkę mifespristonu (znaną również jako RU-486), a następnie przyjmuje cztery lub więcej tabletek mizoprostolu po dniu lub dwóch. Mifespriston to syntetyczny steroid, który destabilizuje tkankę łączącą zarodek z macicą. Z kolei mizoprostol wywołuje skurcze macicy, co prowadzi do wydalenia płodu. Procedura ta może różnić się w zależności od kraju.
Jednakże, istnieje pewne ryzyko związane z metodą medyczną, ponieważ materiał embrionalny może pozostać w macicy, co rodzi kontrowersje na temat konieczności wykonywania badań kontrolnych w celu upewnienia się, że płód został całkowicie usunięty. Na przykład w Europie kobiety są zobowiązane do obserwacji medycznej, podczas gdy w USA nie jest to wymagane.
W Stanach Zjednoczonych, Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła mifepriston do stosowania w aborcjach medycznych w 2000 roku. Lek ten jest dopuszczony do użycia tylko w pierwszych 49 dniach ciąży.
W latach 2000-2004 około 360 000 kobiet w USA korzystało z metody aborcji mifepristonu i mizoprostolu.
Metoda medyczna jest często wybierana, ponieważ kobieta może przyjmować pigułki w domu, w prywatności lub podczas konsultacji z lekarzem. W USA zatwierdzenie przez FDA wymaga, aby kobieta najpierw uzyskała poradę lekarską. Tabletki mogą być przepisywane przez każdego lekarza, a procedura jest postrzegana jako bardziej bezpośrednia w porównaniu do metody chirurgicznej.
W badaniu przeprowadzonym przez dr. Juna Zhanga z oddziału Epidemiologii Narodowego Instytutu Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka, National Institutes of Health, w Bethesda, Maryland, USA, oraz współpracowników, przeanalizowano dane krajowe dotyczące kobiet, które przeszły aborcję z przyczyn niemedycznych między 1999 a 2004 rokiem. Zebrano również dane dotyczące kolejnych ciąż z rejestrów krajowych.
Porównano ryzyko ciąż pozamacicznych, poronień samoistnych, porodów przedwczesnych (przed 37 tygodniem ciąży) oraz niskiej masy urodzeniowej (poniżej 2,5 kg lub 5,5 funta) u 2710 kobiet, które poddały się aborcji medycznej w pierwszym trymestrze, z 9104 kobietami, które przeszły aborcję chirurgiczną w tym samym okresie.
Wyniki wykazały, że wśród 11 814 ciąż po porodzie w obu grupach kobiet wystąpiły:
- 274 ciąże ektopowe (2,4% w grupie aborcji medycznej i 2,3% w grupie aborcji chirurgicznej).
- 1426 spontanicznych aborcji (12,2% i 12,7%).
- 552 urodzenia przedwczesne (5,4% i 6,7%).
- 478 porodów z niską masą urodzeniową (4,0% i 5,1%).
Po dostosowaniu wyników do wielu czynników zakłócających, takich jak wiek matki, przerwa między ciążami, wiek ciążowy przy aborcji, współżycie z partnerem lub nie, oraz miejsce zamieszkania (miejskie lub wiejskie), naukowcy stwierdzili, że aborcja medyczna nie była znacząco związana ze zwiększonym ryzykiem późniejszych komplikacji ciążowych, takich jak poronienia samoistne, porody przedwczesne czy niska masa urodzeniowa.
Zhang i współpracownicy stwierdzili, że:
«Nie znaleźliśmy żadnych dowodów na to, że wcześniejsza aborcja medyczna w porównaniu do wcześniejszej aborcji chirurgicznej zwiększa ryzyko spontanicznej aborcji, ciąży ektopowej, porodu przedwczesnego lub niskiej masy urodzeniowej.»
W towarzyszącym artykule Journal Watch, dr Robert W. Rebar komentuje, że:
«Dopóki indukowana aborcja jest dostępna, będzie ona wykorzystywana przez niektóre kobiety, które nie stosują antykoncepcji lub mają awarie antykoncepcyjne i nie pragną być w ciąży. Badanie to wskazuje, że ryzyko związane z późniejszymi niekorzystnymi skutkami ciąży nie różni się znacznie w przypadku medycznej i chirurgicznej aborcji.»
«Aborcja medyczna i ryzyko późniejszych niepowodzeń w ciąży».
Jasveer Virk, Jun Zhang i Jørn Olsen.
Tom 357, 648-653, 16 sierpnia 2007 r., Numer 7
Kliknij tutaj, aby zobaczyć streszczenie.
Napisane przez: Catharine Paddock
Nowe Perspektywy na Aborcję Medyczną w 2024 Roku
W kontekście najnowszych badań warto zauważyć, że kwestia aborcji medycznej staje się coraz bardziej aktualna. W 2024 roku obserwujemy wzrost dostępności usług związanych z aborcją medyczną, a także wzrost świadomości kobiet na temat ich praw. Wiele organizacji pozarządowych i instytucji zdrowia publicznego prowadzi kampanie informacyjne, które mają na celu ułatwienie dostępu do aborcji medycznej oraz edukację na temat jej bezpieczeństwa.
Co więcej, w wyniku pandemii COVID-19, w wielu krajach wprowadzono nowe przepisy dotyczące telemedycyny, co umożliwiło kobietom łatwiejszy dostęp do konsultacji lekarskich i przepisów na tabletki aborcyjne. Badania pokazują, że kobiety, które korzystają z telemedycyny, czują się bardziej komfortowo i są bardziej skłonne do podejmowania decyzji o aborcji, wiedząc, że mają wsparcie medyczne na wyciągnięcie ręki.
Warto również podkreślić, że badania nad wpływem aborcji medycznej na zdrowie reprodukcyjne kobiet są kontynuowane. Nowe analizy sugerują, że aborcje medyczne mogą mieć pozytywny wpływ na zdrowie psychiczne kobiet, które podejmują tę decyzję. W 2024 roku badania te stają się kluczowe w debacie publicznej na temat aborcji, a ich wyniki mogą przyczynić się do zmiany postaw społecznych oraz polityki zdrowotnej.
Podsumowując, aborcja medyczna nie tylko pozostaje bezpieczną alternatywą dla aborcji chirurgicznej, ale także zyskuje na znaczeniu w kontekście praw kobiet i dostępu do usług zdrowotnych. Zachęca to do dalszego monitorowania badań w tej dziedzinie oraz poszerzania wiedzy na temat wpływu aborcji na zdrowie kobiet.
