Według nowego badania kobiety i czarne pacjenci stracą więcej lat spodziewanego życia po ataku serca w porównaniu z białymi mężczyznami.
Kredyt graficzny:
Badanie, opublikowane w (JACC), uwzględnia nie tylko dłuższą oczekiwaną długość życia kobiet, ale także krótszą oczekiwaną długość życia Afroamerykanów w porównaniu z populacją ogólną – pierwszą z nich poświęconą badaniom nad skutkami ataków serca.
Główny autor badania Emily Bulcholz, dr, wyjaśnia:
„Uznając, że kobiety w populacji ogólnej żyją dłużej niż mężczyźni, zadaliśmy pytanie, czy kobiety, które mają zawał serca, są w rzeczywistości w gorszej sytuacji przeżycia, ponieważ tracą więcej lat życia po wydarzeniu niż mężczyźni”.
Choroba serca jest obecnie główną przyczyną śmierci zarówno kobiet, jak i mężczyzn na świecie. Każdego roku około 735 000 osób w USA cierpi na atak serca, a około dwie trzecie tych przypadków będzie pierwszą osobą.
Atak serca pojawia się, gdy odcinek mięśnia sercowego zatrzymuje się z powodu utraty krwi. Przyczyną tego jest zwykle zakrzep krwi w tętnicy wieńcowej, która dostarcza krew do mięśnia sercowego.
Dr Valentin Fuster, redaktor naczelny, uważa, że badanie było bardziej interesujące dla tej koncepcji niż rzeczywiste konkretne wyniki.
Koncepcja, o której wspomina, to idea lat potencjalnego zaginięcia życia (YPLL), która jest narzędziem metrycznym, pozwalającym oszacować średni czas, w którym jednostka żyłaby. Jest często używany jako alternatywa dla współczynników zgonów w analizie.
Niższy wskaźnik przeżycia dla kobiet i czarnych pacjentów
Badacze przeanalizowali zapisy ze wspólnego projektu kardiowaskularnego – prospektywne badanie kohortowe, w którym biorą udział wszyscy beneficjenci Medicare z opłat za usługi zwolnieni z amerykańskich szpitali zajmujących się intensywną opieką, z zawałem serca od połowy lat dziewięćdziesiątych.
W sumie odnotowano 146 743 przypadków pacjentów po zawale serca. Kobiety stanowiły 48,1% ogółu a 6,4% były czarne.
Po 17-letniej obserwacji wyniki wykazały, że wskaźnik przeżywalności u białych mężczyzn był najwyższy na poziomie 8,3%, a następnie u białych u 6,4%.
Odsetek pacjentów czarnych był niższy; wskaźnik przeżycia dla czarnych mężczyzn i kobiet wyniósł odpowiednio 5,4% i 5,8%.
Biorąc pod uwagę wyższą średnią długość życia kobiet, stwierdzono, że straciły one o wiele więcej lat YPLL w porównaniu z mężczyznami.
Naukowcy ocenili, że białe kobiety straciły 10 lat życia po ataku serca – prawie dwa razy więcej niż 5,1 roku życia straconego przez białych mężczyzn.
Czarni pacjenci również radzili sobie gorzej po ataku serca, zgodnie z wynikami. Stwierdzono, że czarni stracili życie o 0,3 więcej lat niż ich białe odpowiedniki. Trend ten znalazł również odzwierciedlenie w kobietach, kobiety czarne straciły o rok więcej życia niż kobiety białe.
Jednym z ograniczeń uznanych w badaniu jest niewielka liczba czarnych pacjentów reprezentowanych w grupie badanej.
Jednak dr Harlan Krumholz, starszy autor badań i dyrektor Centrum Badań i Oceniania Wyniki w Yale-New Haven, CT, uważa, że wyniki rzucają światło na różnice w traktowaniu w różnych grupach. On mówi:
„Stwierdziliśmy, że kobiety i czarni pacjenci tracą więcej lat życia po przebytym zawale mięśnia sercowego z jednym z powodów, dla których potencjalnie nie otrzymują opieki na równi z mężczyznami i białymi pacjentami .. Badanie wyraźnie wskazuje na wadę tych grup i sugeruje że lepsza jakość opieki dla wszystkich może być pomocnym lekarstwem „.
Według naukowców różnice rasowe w oczekiwanej długości życia można przypisać różnicom w chorobach współistniejących i stosowaniu leczenia.
Jednak kobiety nadal tracą więcej spodziewanego życia niż mężczyźni, nawet po różnicach w prezentacji klinicznej i leczeniu. Wcześniej w tym roku opublikowano raport „Go Red For Women” – kampania mająca na celu zwiększenie świadomości kobiet na temat chorób serca.
W odpowiednim komentarzu redakcyjnym, dr Jack Tu z Instytutu Klinicznych Nauk o Ocenie w Ontario, Kanada, twierdzi, że wyniki „wzmacniają potrzebę poprawy prezentacji klinicznej i leczenia” dla wszystkich pacjentów z zawałem serca, szczególnie tych z czarnej rasy.
