Joga to starożytna indyjska praktyka, która dąży do zharmonizowania ciała z umysłem i oddechem poprzez techniki oddechowe oraz fizyczne postawy. Choć stała się popularną formą ćwiczeń w świecie zachodnim, nowe badania przynoszą istotne ostrzeżenie. Odkrycia sugerują, że pewne pozycje mogą zwiększać ciśnienie w oku, co stanowi ryzyko dla osób z jaskrą.
Styczeń to Miesiąc Świadomości Jaskry, a społeczność opieki zdrowotnej kładzie nacisk na problem, z którym zmaga się 2,7 miliona osób w USA powyżej 40 roku życia.
Jaskra ma negatywny wpływ na wzrok, głównie z powodu narastającego ciśnienia w oku, które może uszkodzić nerw wzrokowy.
Mimo że joga cieszy się uznaniem za swoje liczne korzyści zdrowotne, w tym poprawę objawów zapalenia stawów, badacze z ostatnich badań postanowili bliżej przyjrzeć się potencjalnym zagrożeniom związanym z tą praktyką dla pacjentów cierpiących na jaskrę.
Ich wyniki opublikowano w renomowanym czasopiśmie.
Zespół, kierowany przez dr. Roberta Ritcha z New York Eye and Ear Infirmary Mount Sinai (NYEE) w Nowym Jorku, zaznacza, że jaskra jest główną przyczyną nieodwracalnej ślepoty w USA.
Skupiają się na podwyższonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym (IOP), które stanowi najczęstszy czynnik ryzyka uszkodzenia jaskrowego oraz jedyny modyfikowalny czynnik, któremu udowodniono możliwość zapobiegania lub spowolnienia postępu jaskry.
Wszystkie cztery pozycje jogi zwiększają ciśnienie w oku
Naukowcy zauważają, że wcześniejsze badania jedynie analizowały pozycję głowy w jodze, która wykazała dwukrotny wzrost IOP.
Szybkie fakty na temat jaskry
- W USA 2,7 miliona osób po 40 roku życia cierpi na jaskrę.
- Przewiduje się, że liczba ta wzrośnie do 4,2 miliona do roku 2030.
- Jaskra kosztuje amerykańską gospodarkę 2,86 miliarda dolarów rocznie.
Dowiedz się więcej o jaskrze.
W ramach najnowszych badań zespół poprosił zdrowych uczestników, bez pacjentów z chorobami oczu i jaskrą, o wykonanie szeregu odwróconych pozycji jogi, w tym psa w dół, stojącego do przodu, pługa i nóg na ścianie.
W momencie wyjściowej pozycji siedzącej naukowcy zarejestrowali IOP w każdej grupie, a następnie ponownie podczas wykonywania pozy, utrzymując ją przez 2 minuty, tuż po powrocie do pozycji siedzącej oraz ponownie 10 minut później w pozycji siedzącej.
Wyniki pokazały, że obie grupy uczestników badania doświadczyły wzrostu IOP w każdej z czterech pozycjach jogi, przy czym największy wzrost ciśnienia stwierdzono podczas wykonywania pozycji psa w dół.
«Zachęcamy naszych pacjentów do prowadzenia aktywnego i zdrowego stylu życia, w tym do regularnych ćwiczeń. Niemniej jednak, pewne aktywności, takie jak pompki czy podnoszenie dużych ciężarów, powinny być unikane przez pacjentów z jaskrą z uwagi na ryzyko wzrostu IOP i potencjalne uszkodzenie nerwu wzrokowego,» mówi dr Ritch.
Pomiar ciśnienia, które zespół zarejestrował po powrocie uczestników do pozycji siedzącej – a następnie ponownie po 10 minutach – wykazał, że ciśnienie pozostawało głównie nieznacznie podwyższone w porównaniu do linii podstawowej.
Dalsze badania są uzasadnione
Autor badania, Jessica Jasien z NYEE, zauważa, że chociaż ich wyniki nie wykazują istotnych różnic w IOP pomiędzy normalnymi uczestnikami a pacjentami z jaskrą, zespół uważa, że konieczne są dalsze badania na większych populacjach oraz z dłuższymi czasami trwania inwersji.
Jasien dodaje:
«Skoro wiemy, że jakikolwiek podwyższony IOP jest najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju i postępu uszkodzenia nerwu w oku, wzrost IOP po przyjęciu pozycji jogi jest kwestią, która powinna interesować zarówno pacjentów z jaskrą, jak i ich lekarzy.»
Ponadto pacjenci cierpiący na jaskrę powinni informować instruktorów jogi o swoim stanie zdrowia, aby umożliwić wprowadzenie modyfikacji podczas praktyki jogi.
Mała liczba uczestników stanowi ograniczenie badania; naukowcy podkreślają, że to ograniczenie może tłumaczyć brak statystycznie istotnych różnic między grupami z jaskrą i bez jaskry.
Odnosząc się do tego ograniczenia, dodają, że «brak dowodu niekoniecznie oznacza dowód nieobecności, jeśli próba badawcza jest ograniczona».
Inne ograniczenia obejmują brak pomiarów ciśnienia krwi, co oznacza, że nie dysponowali danymi, które mogłyby wskazywać na związane z tym zmiany ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu pozycji jogi. Krótki czas trwania nie pozwalał na wyciągnięcie wniosków na temat zmiany w IOP, jeśli pozycje jogi byłyby utrzymywane przez 30 minut, jak ma to miejsce w formalnym otoczeniu jogi.
Zespół wzywa do dalszych badań, aby ocenić, czy pewne pozycje jogi zwiększają ryzyko progresji jaskry.
Joga stała się popularną praktyką w świecie zachodnim; w 1998 roku około 15 milionów dorosłych Amerykanów uprawiało jogę przynajmniej raz.
Wcześniej badano korzyści zdrowotne związane z ćwiczeniami, w tym jogą i pilatesem.
Nowe badania i wnioski na 2024 rok
W 2024 roku badania nad wpływem jogi na zdrowie oczu, w tym jaskrę, będą kontynuowane. Nowe analizy sugerują, że modyfikacje pozycji jogi mogą być korzystne dla pacjentów z jaskrą. Na przykład, unikanie pozycji odwróconych lub ich modyfikacja, może pomóc w kontrolowaniu IOP. Wzrost zainteresowania naukowców wpływem jogi na różne aspekty zdrowia, w tym zdrowie oczu, prowadzi do coraz większej liczby badań klinicznych. Zrozumienie, jak praktyka jogi może być zintegrowana z opieką nad pacjentami z jaskrą, staje się kluczowe, zwłaszcza w kontekście starzejącego się społeczeństwa, w którym jaskra staje się coraz większym problemem.
Aktualne trendy w badaniach podkreślają znaczenie współpracy między specjalistami w dziedzinie zdrowia oczu a instruktorami jogi, aby zapewnić pacjentom bezpieczne i dostosowane do ich potrzeb sesje jogi. Istnieje również rosnące zainteresowanie badaniami dotyczącymi wpływu jogi na inne schorzenia, co może prowadzić do szerszego zrozumienia korzyści płynących z tej praktyki w kontekście zdrowia publicznego.
