Jak wygląda łuszczyca?

Łuszczyca jest jedną z najczęstszych chorób autoimmunologicznych. Powoduje zmiany w skórze i może wywoływać łuszczycowe zapalenie stawów.

Zdjęcia łuszczycy mogą pomóc ludziom w rozpoznaniu łuszczycy z innych chorób skóry oraz w identyfikacji różnych typów łuszczycy.

Co to jest łuszczyca?

Łuszczyca jest rodzajem choroby autoimmunologicznej. Podobnie jak inne choroby autoimmunologiczne, łuszczyca występuje wtedy, gdy układ odpornościowy atakuje zdrową tkankę zamiast najeźdźców, takich jak bakterie i wirusy.

Łuszczyca powoduje, że komórki skóry gromadzą się w nieprawidłowym tempie, co prowadzi do przerostu skóry, który powoduje zmiany chorobowe. Choroba występuje najczęściej na dłoniach, stopach, twarzy, genitaliach, skórze głowy i fałdach skórnych, chociaż może rozwinąć się w dowolnym miejscu.

Lekarze nie w pełni rozumieją chorobę, chociaż wydaje się, że jest genetyczna. Ogniska łuszczycy są często wyzwalane przez takie czynniki, jak:

• naprężenie
• obrażenia na skórze
• niektóre leki
• infekcja skóry
• czynniki środowiskowe

Niektóre osoby z łuszczycą stwierdzają, że zmiany w diecie mogą zmniejszyć częstość nawrotów.

Łuszczyca nie jest zakaźna, ale jest chorobą przewlekłą i nieuleczalną. Leki i niektóre inne leki mogą pomóc w kontrolowaniu epidemii, zmniejszając częstotliwość i nasilenie objawów.

Rodzaje łuszczycy

Łuszczyca plackowata

Łuszczyca plackowata jest najczęstszym typem łuszczycy. Osoby z łuszczycą plackowatą tworzą wypukłe, czerwone, łuszczące się plamy na skórze. Wysypka zazwyczaj ma dobrze zdefiniowane krawędzie, co odróżnia ją od podobnych do wyglądu chorób skóry, takich jak egzema.

Wysypki związane z tego rodzaju łuszczycą wydają się być grube i suche, z jamami rozsianymi w całym teście. Zmiany są często łuszczące się.

Łuszczyca plackowata występuje często na skórze głowy, łokciach i kolanach, twarzy, dolnej części pleców, podeszwach stóp i dłoniach. Łuski są bolesne i swędzą, mogą pękać i krwawić. Łuszczyca plackowata może ulec zakażeniu, zwłaszcza jeśli nie jest leczona, ze względu na częste drapanie i pękanie skóry.

Łuszczyca łuszczyca

Łuszczyca łuszczycowa jest drugą najczęstszą postacią łuszczycy i często rozpoczyna się w dzieciństwie lub wczesnej dorosłości. Zmiany łuszczycowe w obrębie łuszczycy są małe, czerwone i liczne.

Ta postać stanu często pojawia się nagle i ma kilka czynników wyzwalających, w tym zapalenie migdałków, stres, infekcje górnych dróg oddechowych i uszkodzenia skóry.

infekcje, szczególnie paciorkowce, należą do najczęstszych czynników wyzwalających łuszczycę plackowatą.

Osoby z łuszczycą tęczówki często mają inne formy łuszczycy, takie jak łuszczyca plackowata.

Odwrotna łuszczyca

Łuszczyca odwróconej łuszczycy jest płaska, czerwona i błyszcząca. Są duże i jednolite i zwykle pojawiają się w fałdach skóry, takich jak pod pachą, pod biustem lub w pachwinie. Uszkodzenia te, w przeciwieństwie do innych postaci łuszczycy, zwykle nie są łuszczycowe. To dlatego, że wilgotne środowisko fałdy skóry zmniejsza suchość.

Odwrotna łuszczyca występuje często u osób z nadwagą oraz u osób z głębokimi fałdami skórnymi. Pocieranie się skóry w skórze, które występuje w tych obszarach, drażni skórę i może wywołać atak odwrotnej łuszczycy. Regiony dotknięte odwróconą łuszczycą mogą również rozwinąć inne infekcje, w tym drożdże.

Ponieważ skóra jest cienka i wrażliwa, leczenie może być trudne. Skóra szybko wchłania kremy steroidowe, których nadużywanie może powodować rozstępy, podrażnienie skóry i inne objawy.

Łuszczyca krostkowa

Łuszczyca krostkowa wytwarza liczne małe białe pęcherze otoczone czerwoną skórą. Wybuch często zaczyna się od zaczerwienienia skóry, które powoli prowadzi do powstawania pęcherzyków nieinfekcyjnej ropy.

Podtypy łuszczycy krostkowej mają przewidywalny wzór:

• Von Zumbusch pojawia się nagle jako czerwona, bolesna skóra. Krosty pojawiają się w ciągu kilku godzin. Wysuszają się w ciągu jednego lub dwóch dni, pozostawiając lśniącą, gładką skórę. Von Zumbusch może powodować odwodnienie i gorączkę. U dzieci może to zagrażać życiu, wymagając szybkiej opieki medycznej.
• Acropustulosis powoduje uszkodzenia na opuszkach palców, a czasem na końcach palców. Zmiany są często wywoływane przez infekcję lub uszkodzenie skóry i często są bolesne. Nieleczone, mogą uszkodzić lub zdeformować paznokcie. Ciężkie formy mogą nawet uszkodzić kości.
• Niedorozwój dłonioplanowy powoduje pęcherze na podeszwach stóp i dłoni dłoni, a także boki pięt i dna kciuków. Krosty mają tendencję do wchodzenia i wychodzenia cyklicznie. Zaczynają jako czerwone płytki, następnie stają się brązowe, obierają i stają się chrupiące.

Paznokieć paznokci

Łuszczyca paznokci może występować w przypadku dowolnego rodzaju łuszczycy, ale najczęściej występuje u osób z łuszczycą plackowatą. Ludzie z łuszczycą paznokci często mają łuszczycowe łysienie plackowate na palcach lub rękach.

Pazury mogą stać się gęste i odbarwione. Utrata paznokci może powodować wżery.

Inne wizualne oznaki łuszczycy paznokci obejmują:

• gwóźdź oddzielający się od łożyska paznokcia i zmieniający kolor na żółty
• żółtawo-czerwone zabarwienie paznokcia, które może być bolesne w dotyku
• grzbiety i linie w gwoździach
• łuszczyca skaluje się pod paznokciem

Erytrodermiczna łuszczyca

Erytrodermiczna łuszczyca powoduje rozległe zaczerwienienie w całym ciele. Krostki są czerwone, chrupkie i mają stan zapalny, a czasem pojawiają się wraz z łuszczycą krostkową Von Zumbuscha. Granice uszkodzeń nie są dobrze określone i mogą być bardzo bolesne.

Zamiast łuszczenia się łusek, jak w przypadku łuszczycy plackowatej, płytki łuszczycy erytrodermicznej mają tendencję do zaniku w postaci płatów.

Ta forma łuszczycy może zmieniać chemię ciała, powodując odwodnienie i utratę białka. Objawy mogą obejmować:

• zwiększenie częstości akcji serca
• swędzenie
• dreszcze
• nagłe zmiany temperatury ciała

Łuszczyca łuszczycowa może zagrażać życiu, dlatego wymaga natychmiastowego leczenia.

Inne objawy łuszczycy

Zmiany skórne są jedynie zewnętrzną manifestacją łuszczycy. Ponieważ łuszczyca występuje, gdy organizm atakuje zdrowe komórki, osoby z łuszczycą mogą doświadczać innych objawów. Należą do nich infekcje zmian łuszczycowych.

Około 30 procent ludzi z łuszczycą rozwija łuszczycowe zapalenie stawów. Łuszczycowe zapalenie stawów powoduje stany zapalne stawów. Stawy mogą być bolesne, słabe i opuchnięte. Łuszczycowe zapalenie stawów może również powodować zmęczenie. Pozostawiona bez leczenia, ta postać zapalenia stawów może powodować trwałe uszkodzenie stawów.

Leczenie

Prawidłowe leczenie łuszczycy zależy od nasilenia objawów. Lekarze zazwyczaj rozpoczynają terapię, która jest dobrze tolerowana przez daną osobę, dostosowując schemat leczenia w zależności od reakcji na objawy.

Zabiegi mogą obejmować:

• Fototerapia: Regularna ekspozycja na światło ultrafioletowe (UV).
• Leki ogólnoustrojowe: leki te można przyjmować doustnie lub przez wstrzyknięcie i obejmują leki, takie jak metotreksat i cyklosporyna.
• Biologia: Te leki oparte na białkach są podawane w infuzji dożylnej (IV).
• Nowe metody leczenia doustnego: wiele nowych terapii doustnych zawiera „małe cząsteczki”, które celują w komórki odpornościowe i są skutecznie wchłaniane doustnie.
• Zmiany stylu życia: Unikanie znanych czynników wyzwalających i natychmiastowe leczenie czynników wyzwalających, takich jak angina, może zmniejszyć częstotliwość i nasilenie ognisk.
• Miejscowe środki zaradcze, takie jak kortykosteroidy, często łagodzą objawy, a niektóre są dostępne bez recepty.
• Uzupełniające i alternatywne środki zaradcze: Niektóre osoby z łuszczycą stwierdzają, że alternatywne środki zaradcze, w tym specjalne diety, akupunktura i homeopatia, zmniejszają objawy.

Kiedy iść do lekarza

Łuszczyca jest wysoce uleczalna, ale konieczna jest właściwa diagnoza.

Ludzie powinni zobaczyć lekarza z powodu łuszczycy, jeśli:

• wysypce towarzyszą inne objawy, zwłaszcza gorączka, osłabienie, dreszcze lub silny ból
• zmiany wydają się być zainfekowane i ropieją z nich
• czerwone linie wychodzą z uszkodzeń, ponieważ może to wskazywać na szybko rozprzestrzeniające się zakażenie
• występują objawy łuszczycy erytrodermicznej
• dziecko wykazuje objawy łuszczycy von Zumbusch
• leczenie łuszczycy nie działa lub powoduje poważne skutki uboczne
• jest to pierwsza epidemia, której doświadczyła osoba

Ludzie powinni również skonsultować się z lekarzem, jeśli ich łuszczyca nie jest zgodna z przyjętym schematem. Na przykład osoba, której łuszczyca zwykle trwa tydzień, powinna zgłosić się do lekarza, jeśli zmiany trwają dłużej niż 2 tygodnie.