Zatrucie pokarmowe, czasem nazywane chorobami przenoszonymi przez żywność, jest powszechnym, ale możliwym do zapobieżenia stanem, spowodowanym spożywaniem pokarmów zanieczyszczonych szkodliwymi patogenami.
Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), co roku 1 na 6 Amerykanów doświadcza zatrucia pokarmowego.
Najczęstsze objawy to nudności, wymioty, skurcze brzucha i biegunka.
Wiele przypadków zatrucia pokarmowego jest łagodnych i poprawia się samoczynnie. Ciężkie lub chroniczne przypadki mogą jednak wymagać interwencji medycznej.
Co to jest zatrucie pokarmowe?
Zatrucie pokarmowe jest spowodowane spożywaniem żywności skażonej patogenami, którymi są zakaźne bakterie, pasożyty lub wirusy. Większość chorób przenoszonych przez żywność ma charakter gastroenterologiczny, co oznacza, że powodują objawy w przewodzie pokarmowym.
Pomimo znacznych postępów w produkcji i bezpieczeństwie żywności zatrucie pokarmowe jest nadal bardzo powszechne. Zanieczyszczenie żywności może wystąpić podczas produkcji, przetwarzania, transportu i przechowywania. Zanieczyszczenie występuje również podczas przygotowywania i gotowania.
Badanie z 2013 r. Wykazało, że 51 procent przypadków zatruć pokarmowych było spowodowanych przez produkty roślinne, a 48 procent zostało spowodowane przez produkty pochodzenia zwierzęcego, w tym wołowinę, wieprzowinę, drób i owoce morza. Dane te zostały wyciągnięte z 10-letniego okresu w latach 1998-2008.
Badanie CDC wykazało, że z 9 milionów rocznych przypadków zatruć pokarmowych w Stanach Zjednoczonych (USA), około 56 000 przypadków wymagało hospitalizacji, a 1350 osób doprowadziło do śmierci.
Częste przyczyny i czas trwania
Najczęstsze przyczyny zatrucia pokarmowego to:
Norowirus
Norowirus jest zakaźnym wirusem występującym w żywności i wodzie skażonej kałem. Może rozprzestrzeniać się poprzez kontakt z zakażonymi osobnikami lub powierzchniami.
Norowirusy odpowiadają za 58 procent przypadków chorób przenoszonych przez żywność w USA. W badaniu CDC, norowirus stanowi 26 procent przypadków wymagających hospitalizacji.
Większość epidemii ma miejsce w placówkach gastronomicznych, takich jak restauracje, w których zarażone osoby zajmują się surową żywnością.
Norovirus nie ma lekarstwa. Jest on leczony przez osobę odpoczywającą, nawilżoną i przyjmującą suplementy witaminowo-mineralne.
Większość objawów infekcji norowirusem rozpoczyna się w ciągu 12 do 48 godzin od ekspozycji. Zwykle przestają po kilku dniach.
Typowe objawy norowirusowe to:
- nudności
- wymioty
- biegunka, zwykle stała i ciężka
- ból brzucha
- skurcze brzucha
- gorączka
- dreszcze
- bół głowy
- wyczerpanie
- bóle ciała lub bolesność mięśni
W skrajnych przypadkach norowirus może powodować poważne odwodnienie. Bez leczenia poważne odwodnienie może prowadzić do śmierci.
Objawami ciężkiego odwodnienia są:
- zawroty głowy, szczególnie podczas wstawania
- uczucie słabości lub słabości
- ekstremalne zmęczenie
- suchość w jamie ustnej i gardle
- zmniejszone oddawanie moczu
- ból lub osłabienie mięśni
- suche, wrażliwe lub bolesne oczy
- nietypowa senność, zawroty głowy i zmniejszone łzy u dzieci
Nontyphoidal
gatunki są najczęstszą przyczyną biegunki bakteryjnej na całym świecie, powodując 94 miliony przypadków i około 115 000 zgonów rocznie.
Zgodnie z badaniem CDC z 2011 roku, non-fimid odpowiada za 11 procent amerykańskich przypadków zatruć pokarmowych i 35 procent hospitalizacji z powodu chorób żywności rocznie.
rozprzestrzenia się przez żywność i wodę zanieczyszczoną fekaliami. Kontakt z zakażonymi osobnikami lub zwierzętami może również powodować infekcję.
infekcje najczęściej powodują zakaźną biegunkę (zapalenie żołądka i jelit). Inne częste objawy to gorączka i ból brzucha.
Objawy mogą rozpocząć się w dowolnym momencie w ciągu 6 do 72 godzin ekspozycji, ale zwykle występują w ciągu 12 do 36 godzin. Diagnozę zwykle wykonuje się za pomocą próbki kału.
W wielu przypadkach jedynym zalecanym sposobem leczenia jest nawodnienie i odpoczynek. Większość infekcji poprawia się w ciągu 4 do 7 dni.
Ciężkie przypadki lub osoby o wysokim ryzyku, takie jak dzieci, osoby starsze i osoby o osłabionym układzie odpornościowym, mogą otrzymywać leki przeciwdrobnoustrojowe.
to rodzaj bakterii atakujących jelita ludzi i zwierząt. Choroba występuje, gdy duża ilość bakterii jest spożywana. Nie można go rozprzestrzeniać poprzez kontakt z zainfekowaną osobą.
Najczęściej spotykane w surowym mięsie i produktach drobiowych, rozprzestrzenia się w gotowanych produktach, które były utrzymywane w cieple w celu podania.
Według badania CDC odpowiada za 10 procent przypadków zatruć pokarmowych w USA.
Zakażenie może wystąpić w dowolnym punkcie od 6 do 24 godzin po ekspozycji, ale zwykle następuje w ciągu 8 do 12 godzin.
Objawy obejmują biegunkę i ból brzucha. Większość ludzi nie ma gorączki ani wymiotów. Objawy często zaczynają się nagle i kończą w ciągu 24 godzin.
Większość przypadków jest leczona z powodu odpoczynku i nawodnienia. W ciężkich przypadkach konieczna może być wymiana elektrolitów i podanie płynów dożylnych w celu uniknięcia ciężkiego odwodnienia.
Gatunki Campylobacter
gatunki są wiodącą światową przyczyną bakteryjnego zapalenia żołądka i jelit, lub zapalenia żołądka i jelit.
Występują w jelitach ciepłokrwistych zwierząt, zwłaszcza bydła i drobiu, i rozprzestrzeniają się poprzez spożycie mięsa i produktów drobiowych. Mogą również rozprzestrzeniać się poprzez bezpośredni kontakt z zakażonymi zwierzętami.
Zgodnie z badaniem CDC gatunki są odpowiedzialne za 9 procent przypadków zatrucia pokarmowego w USA i 15 procent hospitalizacji rocznie.
Zakażenie może wystąpić od 1 do 10 dni po ekspozycji. Większość infekcji jest łagodna i poprawia się sama w ciągu 3 do 6 dni.
Najczęstsze objawy to:
- biegunka
- nudności
- wymioty
- gorączka
- bóle lub skurcze brzucha
- bół głowy
- zmęczenie
- odwodnienie
Leczenie obejmuje nawodnienie i odpoczynek. Dzieci, osoby starsze i osoby o osłabionym układzie odpornościowym mogą wymagać pomocy medycznej.
Pasożyty
Istnieje wiele pasożytów, które mogą przenosić się przez skażoną żywność. CDC donosi, że najczęściej występującymi pasożytami przenoszonymi przez żywność w USA są:
- pierwotniaki, takie jak gatunek i
- glisty, takie jak gatunki
- tasiemce, takie jak
szacuje się, że jest przyczyną 8 procent hospitalizacji i 24 procent zgonów związanych z zatruciem pokarmowym w USA
Pasożyty te mogą być przenoszone przez niedogotowane mięso i ryby oraz surowe warzywa, które zostały zanieczyszczone kałem.
Objawy różnią się w zależności od pasożyta. Wiele z nich powoduje objawy żołądkowo-jelitowe, a niektóre mogą również prowadzić do kaszlu, zmian skórnych i problemów z nerwami.
Chociaż są rzadsze niż inne formy chorób przenoszonych przez żywność, infekcje są często poważne i wymagają hospitalizacji.
Według CDC około 1 600 osób rocznie dostaje infekcje, a 1 na 5 umiera z powodu choroby.
najczęściej dotyczy noworodków, kobiet w ciąży, starszych osób oraz osób z chorobami układu odpornościowego.
Początkowe objawy zakażenia obejmują biegunkę, podobną do większości chorób przenoszonych przez żywność. Objawy zwykle występują w ciągu 1 do 4 godzin spożywania skażonej żywności.
Jeśli się rozprzestrzenia, może spowodować infekcję inwazyjną. Objawy inwazyjnej infekcji obejmują:
- gorączka
- bóle mięśni i ból
- sztywne mięśnie lub stawy, szczególnie w szyi
- utrata równowagi
- zamieszanie
- drgawki
U kobiet w ciąży objawy mogą obejmować:
- gorączka
- objawy grypopodobne
Jeśli te objawy wystąpią w czasie ciąży, należy natychmiast uzyskać pomoc lekarską. Bakterie mogą przenosić się na płód przez łożysko, powodując martwego płodu.
Listerię rozpoznaje się za pomocą próbek kału i leczonych antybiotykami.
bakterie żyją naturalnie w jelitach zdrowych ludzi. Podczas gdy większość rodzajów jest nieszkodliwa, niektóre gatunki powodują infekcje.
Bakterie te rozprzestrzeniają się w materii fekalnej w żywności lub wodzie, a także poprzez bezpośredni kontakt z zakażonymi osobnikami.
gatunek może powodować wiele różnych objawów. Obejmują one:
- biegunka
- krwawa biegunka
- skurcze brzucha
- niska gorączka
- odwodnienie
- zakażenie układu moczowego (UTI)
- infekcja drog oddechowych
Większość objawów pojawia się w ciągu 3 do 4 dni od zakażenia i poprawia się po 5 do 7 dniach.
Zalecane leczenie to zwykle nawodnienie i odpoczynek. Jednak kilka gatunków może powodować krwawą biegunkę i ciężkie odwodnienie, które wymagają hospitalizacji lub bardziej natychmiastowego leczenia.
Zapobieganie
Wielu przypadkach zatrucia pokarmowego można zapobiec.
Dobra higiena i gotowanie potraw to najlepszy i najprostszy sposób na uniknięcie zatrucia pokarmowego.
Bezpieczne minimalne temperatury gotowania obejmują:
- mięso mielone: 160 ° F
- świeża wołowina, cielęcina i jagnięcina: 145 ° F (stanąć 3 minuty)
- drób: 165 ° F
- wieprzowina i szynka: 145 ° F (stanąć 3 minuty)
- potrawy z jaj: 160 ° F, gotuj jajka, aż białe będą twarde
- resztki potraw i zapiekanek: 165 ° F
- ryby: 145 ° F lub miąższ może rozpaść się widelcem
- skorupiaki: gotuj, aż muszle same się otworzą
Niektóre sposoby zapobiegania zatruciu pokarmowym obejmują:
- częste mycie rąk
- przechowywanie żywności łatwo psującej się w ciągu 1 godziny i gotowanie w ciągu 2 godzin
- podgrzewanie żywności do zalecanych temperatur gotowania
- unikanie dotykania twarzy lub ust
- mycie owoców i warzyw przed gotowaniem i konsumpcją
- unikanie krzyżowego zanieczyszczenia mięsa, drobiu i produktów mlecznych z owocami i warzywami
- utrzymywanie pieluszek, torebek dla psów i żwirków z dala od miejsc przygotowywania żywności
- unikanie ekspozycji na małe, nieskażone zbiorniki wodne, takie jak małe jeziora, stawy i baseny dla dzieci
- Mycie rąk często w pobliżu zwierząt gospodarskich i zoo
Podjąć środki ostrożności podczas spożywania surowych produktów spożywczych i żywności, które zostały przygotowane na skalę przemysłową, a także produktów, które zostały pozostawione poza lodówką, siedzą na lodzie, pod lampami grzewczymi lub na płytach grzewczych.
Jeśli masz objawy zatrucia pokarmowego lub podejrzewasz narażenie na choroby przenoszone przez żywność, unikaj kontaktu z innymi lub przygotuj jedzenie dla innych.
