Zastoinowa niewydolność serca jest postępującą chorobą, która pogarsza się z upływem czasu, zwłaszcza jeśli pozostaje nieleczona. Często jest to spowodowane innymi okolicznościami osłabiającymi serce, takimi jak:
- atak serca
- choroba wieńcowa
- wrodzona wada serca
- wadliwe zastawki serca
- wysokie ciśnienie krwi
- zapalenie lub uszkodzenie mięśnia sercowego
Istnieją cztery etapy zastoinowej niewydolności serca (CHF), każda z odmienną perspektywą. Wiele innych zaburzeń i wyborów stylu życia przyczynia się do rozwoju CHF.
W niektórych przypadkach oczekiwana długość życia i perspektywy mogą pozytywnie wpływać na zmiany stylu życia, leki i zabiegi chirurgiczne.
Długość życia
W badaniu przeprowadzonym w 2016 r. Oszacowano, że około połowa osób z niewydolnością serca żyje ponad 5 lat po zdiagnozowaniu.
Nie ma jednak prostej odpowiedzi na oczekiwaną długość życia, ponieważ średnia długość życia na każdym etapie CHF jest bardzo różna. Wybór osobistego stylu życia może również odgrywać rolę, a także to, czy dana osoba ma inne problemy medyczne.
CHF nie jest uleczalny, ale wczesne wykrycie i leczenie może pomóc w wydłużeniu życia danej osoby. Przestrzeganie planu leczenia obejmującego zmiany stylu życia może poprawić jakość ich życia.
Objawy i etapy
Kiedy dana osoba ma CHF, ich serce ma trudności z pompowaniem krwi do innych narządów w ciele. Ten problem występuje, ponieważ ściany komór, które zazwyczaj pompują krew przez ciało, stają się zbyt cienkie i słabe, powodując, że krew pozostaje w komorze, zamiast wypychać ją.
Krew pozostająca w sercu może powodować zatrzymanie płynów, ponieważ serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi przez organizm, aby wypchnąć nadmiar płynów.
CHF ma cztery etapy w oparciu o nasilenie objawów. Zrozumienie każdego etapu może pomóc rzucić światło na oczekiwaną długość życia danej osoby i wyjaśnić, dlaczego mogą się tak bardzo różnić.
- Etap 1 lub pre-CHF: Osoby z pre-CHF mogą mieć zaburzenia, które wpływają na serce, lub lekarze mogą zauważyć słabość w ich sercu, która nie spowodowała jeszcze żadnych objawów.
- Etap 2: Ludzie z CHF w stadium 2. mogą mieć niewielkie objawy, ale nadal są zdrowi. Ludzie z CHF w stadium 2 często mają istniejące powikłania sercowe, ale nie mają jednoznacznych objawów niewydolności serca. Lekarze mogą zalecić tym osobom zmniejszenie obciążenia pracą i zmianę stylu życia.
- Etap 3: Ludzie z CHF w stopniu 3. mogą regularnie doświadczać objawów i mogą nie być w stanie wykonywać swoich regularnych zadań, zwłaszcza jeśli mają inne schorzenia.
- Etap 4 lub stadium późne CHF: osoba z CHF w stadium 4 może mieć ciężkie lub wyniszczające objawy przez cały dzień, nawet w spoczynku. Późna faza CHF często wymaga intensywnego leczenia medycznego i chirurgicznego.
Objawy CHF różnią się znacznie w zależności od stadium i tego, czy dana osoba ma jakiekolwiek inne schorzenia. Jednak najczęstsze objawy to:
obrzęk nóg i stóp spowodowany nagromadzeniem nadmiaru płynu
- wzdęcia
- duszność
- zmęczenie
- nudności
- ból w klatce piersiowej
Inne stany, które wpływają na serce, mogą również powodować CHF, a osoba prawdopodobnie będzie również radzić sobie z objawami, które tworzą te dodatkowe warunki.
Wczesna diagnoza CHF może pomóc ludziom radzić sobie z objawami i prowadzić zapobiegawcze zmiany w stylu życia, co może dać im lepsze perspektywy długoterminowe.
Leczenie
Leczenie CHF polega na zmniejszeniu ilości płynów w organizmie, aby złagodzić niektóre napięcia serca i poprawić zdolność serca do pompowania krwi.
Lekarze mogą przepisać inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokery receptora angiotensyny (ARB), aby skuteczniej wspomagać krew z pompą serca.
W niektórych przypadkach lekarze mogą przepisać beta-blokery, aby wspierać te wysiłki i kontrolować częstość akcji serca.
Lekarze często przepisują leki moczopędne osobom z niewydolnością serca, ponieważ mogą one pomóc organizmowi usunąć nadmiar płynu. Typowe leki moczopędne obejmują hydrochlorotiazyd, bumetanid i furosemid.
W późniejszych stadiach niewydolności serca lekarze mogą zalecić operację, aby wstawić do serca urządzenie wspomagane lewą komorą (LVAD). LVAD jest pompą, która pomaga skurczowi mięśnia sercowego, i często jest rozwiązaniem trwałym. Pełny przeszczep serca może również być opcją, jeśli daną osobę uważa się za odpowiednią do operacji.
Zmiany stylu życia
Bez względu na to, na jakim etapie CHF znajduje się dana osoba, lub jakie leczenie medyczne stosują, lekarze prawdopodobnie zalecą zmianę stylu życia, aby zminimalizować wpływ CHF. Zmiany te mogą pomóc spowolnić stan i podnieść jakość życia danej osoby.
Dieta i ćwiczenia
Spożywanie zdrowej, urozmaiconej diety i regularne ćwiczenia zalecane jest dla wszystkich, ale jest szczególnie ważne dla osób z CHF.
Lekarze często zalecają osobom z CHF usuwanie nadmiaru soli (sodu) z diety, ponieważ powoduje to zatrzymanie płynów przez organizm. Lekarze mogą również zalecać wycinanie alkoholu.
Ćwiczenia aerobowe to każda aktywność, która podnosi tętno i szybkość oddychania. Działania obejmują pływanie, jazda na rowerze lub jogging.
Regularne ćwiczenia aerobowe mogą poprawić zdrowie serca, prowadząc do lepszej jakości życia, a nawet wydłużając średnią długość życia u osób z CHF. Lekarze mogą pomóc osobom w indywidualnym wykonywaniu rutynowych ćwiczeń, które działają dla nich.
Ograniczenie płynów
Ludzie z CHF mają tendencję do zatrzymywania płynów w organizmie, więc lekarze często zalecają codzienne ograniczanie przyjmowania płynów do minimum.
Spożywanie zbyt dużej ilości płynów może znosić działanie leków moczopędnych. Podczas gdy konieczne jest pozostanie w stanie nawodnienia, lekarz będzie mógł zalecić, ile płynu człowiek może bezpiecznie spożywać dziennie.
Waga
Dla kogoś z CHF obserwowanie ich masy ciała często jest mniej związane z nagromadzeniem tłuszczu, niż z zatrzymaniem płynów.
Lekarze często proszą ludzi, aby monitorowali ich wagę każdego dnia, aby sprawdzić nagły lub szybki przyrost masy ciała, który może być związany z zatrzymaniem płynów.
Monitorowanie masy ciała każdego dnia może pomóc lekarzowi przepisać właściwe poziomy diuretyków, aby pomóc ciału uwolnić płyn.
Na wynos
Każda osoba z CHF będzie miała inne doświadczenia związane z tą chorobą, a średnia długość życia w przypadku tej choroby będzie się znacznie różnić u poszczególnych osób.
Oczekiwana długość życia zależy od tego, na jakim etapie CHF osiągnął, jak również od innych komplikacji lub problemów zdrowotnych osoby. Osoby, które otrzymały wczesną diagnozę mogą mieć lepszą perspektywę niż osoby, które nie dostały diagnozy do późniejszych etapów.
Wiele osób uważa, że pozytywne zmiany w stylu życia mogą znacznie poprawić objawy CHF i ich samopoczucie. Leki pomagają wielu osobom z CHF, a lekarze czasami zalecają operację.
Praca bezpośrednio z lekarzem lub zespołem medycznym ma kluczowe znaczenie dla zindywidualizowanego planu leczenia i zapewnienia komuś najlepszego możliwego spojrzenia.
