Zespół jelita drażliwego lub choroba jelita drażliwego jest długotrwałym zaburzeniem żołądkowo-jelitowym. Powoduje ból brzucha, wzdęcia, śluzówkę w kale, nieregularne nawyki jelitowe, naprzemiennie biegunkę i zaparcia.
Zespół jelita drażliwego (IBS) lub choroba jelita drażliwego (IBD), jest również znany jako spastyczne zapalenie okrężnicy, zapalenie śluzówki jelita grubego i okrężnicy nerwowej. Jest to stan przewlekły lub długotrwały, ale objawy zmieniają się z biegiem lat.
IBS może powodować utrzymujący się dyskomfort, ale większość ludzi nie doświadcza poważnych powikłań.
Objawy często się poprawiają, gdy poszczególne osoby uczą się radzić sobie z chorobą. Ciężkie i uporczywe poważne objawy występują rzadko.
Szybkie fakty dotyczące zespołu jelita drażliwego
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących zespołu jelita drażliwego.
- IBS może powodować dyskomfort, ale zwykle nie prowadzi do poważnych komplikacji.
- Obecnie nie ma lekarstwa na IBS.
- Czynniki dietetyczne i emocjonalne mogą odgrywać kluczową rolę w IBS.
- Zmniejszenie spożycia alkoholu może złagodzić objawy.
- Wyłączenie żywności, która powoduje gaz, może również poprawić objawy.
Objawy
Najczęstsze objawy występujące u osób z IBS to:
- zmiany nawyków jelitowych
- bóle i skurcze brzucha, które często zmniejszają się po skorzystaniu z łazienki
- uczucie, że wnętrzności nie są całkowicie opróżnione po skorzystaniu z łazienki
- nadmiar gazu
- przejście śluzu z kanału tylnego lub odbytnicy
- nagła nagła potrzeba korzystania z łazienki
- obrzęk lub wzdęcia brzucha
Objawy często pogarszają się po jedzeniu. Rozbłysk może trwać od 2 do 4 dni, a następnie objawy mogą ulec poprawie lub całkowicie ustąpić.
Objawy i objawy różnią się znacznie między poszczególnymi osobami. Często przypominają one inne choroby i schorzenia. Mogą również wpływać na różne części ciała.
Mogą to być:
- częste oddawanie moczu
- cuchnący oddech lub nieświeży oddech
- bół głowy
- ból stawów lub mięśni
- uporczywe zmęczenie
- ból z seksem (dla kobiet) lub dysfunkcję seksualną
- nieregularne miesiączki
Mogą również występować lęki i depresja, często ze względu na dyskomfort i zażenowanie, które mogą towarzyszyć chorobie.
Dieta
Czynniki dietetyczne mogą odgrywać pewną rolę. Objawy są często gorsze po spożyciu niektórych produktów, takich jak czekolada, mleko lub alkohol. Może występować zaparcie lub biegunka.
Niektóre owoce, warzywa i napoje gazowane mogą powodować wzdęcia i dyskomfort. Nie jest jasne, czy istotną rolę odgrywa alergia lub nietolerancja pokarmowa.
Do powszechnych dietetycznych wyzwalaczy skurczów lub wzdęć należą:
- pokarmy, które powodują wzdęcia, takie jak fasola, seler, cebula, marchew, rodzynki, banany, morele, suszone śliwki, brukselka, precle i bułeczki
- nabiał
- guma bez cukru
- niektóre cukierki
- produkty zawierające kofeinę, być może z powodu nietolerancji laktozy (cukru), sorbitolu lub kofeiny, a nie IBS
Fibra: Niektóre osoby z IBS muszą zwiększyć spożycie błonnika, podczas gdy inne muszą spożywać mniej. Właściwy zrównoważony poziom błonnika w diecie może pomóc w promowaniu zdrowego trawienia.
Probiotyki: To może pomóc niektórym ludziom. Korzyści pojawiają się około 4 tygodni.
Dziennik żywności: Prowadzenie rejestru spożywanych pokarmów i ich wpływ pomoże zidentyfikować główne produkty żywnościowe.
Zmiany w nawykach żywieniowych mogą pomóc w kontrolowaniu objawów. Nie ma diety na IBS, która działa dla wszystkich, więc dana osoba może potrzebować przejść proces prób i błędów, aby uzyskać optymalną dietę.
Przyczyny
Nie jest jasne, co powoduje IBS, ale nie jest zaraźliwe lub związane z rakiem.
![[Jelito cienkie]](https://demedbook.com/images/1/what-is-irritable-bowel-syndrome-ibs_2.jpg)
Czynniki, które mogą być zaangażowane obejmują:
- dieta
- czynniki środowiskowe, takie jak stres
- czynniki genetyczne
- hormony
- organy trawienne są nadmiernie wrażliwe na ból
- niezwykła reakcja na infekcję
- nieprawidłowe funkcjonowanie mięśni używanych do przenoszenia pokarmu przez ciało
- niezdolność ośrodkowego układu nerwowego (OUN) do prawidłowego kontrolowania układu trawiennego
Stan psychiczny i emocjonalny osoby może mieć wpływ. Ludzie, którzy przeżyli traumatyczne przeżycia, mają większe ryzyko rozwoju IBS.
Zmiany hormonalne mogą pogłębić objawy. Są one często bardziej dotkliwe u kobiet, na przykład w okresie menstruacji.
Infekcje, takie jak zapalenie żołądka i jelit, mogą wywoływać pozakażeniowe IBS lub PI-IBS.
Leczenie
Ponieważ przyczyny są niepewne, leczenie IBS ma na celu złagodzenie objawów i poprawę jakości życia.
Zwykle wiąże się to ze zmianami diety i stylu życia, a także z uczeniem się radzenia sobie ze stresem.
Poniższe mogą pomóc:
- omijając sorbitol, znajdujący się w gumach do żucia, dietetycznych produktach spożywczych i bezcukrowych słodyczach, ponieważ może powodować biegunkę
- spożywanie większej ilości produktów na bazie owsa w celu zmniejszenia ilości gazu lub wzdęć
- nie pomijając posiłków i jedząc o tej samej porze każdego dnia
- jedząc powoli
- ograniczenie spożycia alkoholu
- unikanie gazowanych słodkich napojów, takich jak soda
- ograniczające spożycie niektórych owoców i warzyw
- ograniczenie spożycia herbaty i kawy do trzech filiżanek dziennie
- picie wystarczającej ilości płynów, co najmniej osiem szklanek płynów dziennie dla większości ludzi
Może to pomóc w uniknięciu lub ograniczeniu spożycia odpornej skrobi, powszechnie występującej w przetworzonej lub ponownie gotowanej żywności oraz w niektórych roślinach strączkowych. Odporna skrobia nie rozkłada się w przewodzie pokarmowym i liczy się jako składnik błonnika pokarmowego.
Lęk i stres
Poniższe mogą pomóc zmniejszyć lub złagodzić objawy:
- techniki relaksacyjne, w tym ćwiczenia lub medytacja
- niektóre specyficzne ćwiczenia fizyczne, takie jak Tai Chi lub joga
- regularne ćwiczenia fizyczne
- poradnictwo stresowe lub kognitywna terapia behawioralna (CBT)
Leki
Następujące leki są stosowane w objawach IBS:
- Leki przeciwskurczowe zmniejszają skurcze i bóle brzucha poprzez rozluźnienie mięśni jelit.
- Środki przeczyszczające tworzące luz mogą pomóc złagodzić zaparcia. Można je kupić bez recepty lub przez Internet, chociaż należy ich używać ostrożnie.
- Środki przeciwmotoryczne na biegunkę obejmują loperamid, który spowalnia skurcze mięśni jelit. Loperamid można kupić online.
- Trójcykliczny lek przeciwdepresyjny (TCA) często pomaga zmniejszyć ból brzucha i skurcze.
Leki specyficzne dla leczenia IBS obejmują:
- alosetron (Lotronex) w ciężkim IBS z dominującą biegunką u kobiet
- lubiproston (Amitiza) dla IBS z dominacją zaparć u kobiet
Zazwyczaj są to ostatnia linia leczenia, gdy inne style życia lub interwencje terapeutyczne zawiodły, a objawy pozostają ciężkie.
Terapia psychologiczna
Niektóre techniki psychologiczne mogą być przydatne:
- Psychodynamiczna terapia interpersonalna (PIT), w której terapeuta pomaga pacjentowi zgłębić przeszłość, aby dowiedzieć się, czy cokolwiek mogło mieć na nie wpływ nieświadomie.
- Hipnoterapia może pomóc zmienić stosunek nieświadomego umysłu do objawów.
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) wspiera strategie reagowania odmiennie na stan za pomocą technik relaksacyjnych i pozytywnego nastawienia.
Ćwiczenia pomagają zmniejszyć objawy u niektórych osób.
Diagnoza
![[Człowiek z bólem brzucha]](https://demedbook.com/images/1/what-is-irritable-bowel-syndrome-ibs_3.jpg)
Żadne specjalne badanie obrazowe lub test laboratoryjny nie może zdiagnozować IBS.
Rozpoznanie polega na wykluczeniu chorób, które wywołują objawy podobne do IBS, a następnie wykonaniu procedury kategoryzowania objawów.
Istnieją 3 główne typy IBS:
- IBS z zaparciami (IBS-C): Ból brzucha, dyskomfort, wzdęcia, rzadkie lub opóźnione ruchy jelit, lub twarde lub grudkowate stolce.
- IIBS z biegunką (IBS-D): Ból brzucha, dyskomfort, pilna potrzeba pójścia do toalety, bardzo częste wypróżnienia lub wodniste lub luźne stolce.
- IIBS ze zmiennym wzorem kału (IBS-A): Występują zarówno zaparcia, jak i biegunka.
Wiele osób doświadcza różnych rodzajów IBS w miarę upływu czasu.
Lekarz może często zdiagnozować IBS, pytając o objawy, na przykład:
- Czy nastąpiły jakieś zmiany w nawykach jelitowych, takie jak biegunka lub zaparcie?
- Czy jest jakiś ból lub dyskomfort w twoim brzuchu?
- Jak często czujesz się nadęty?
Badanie krwi może pomóc wykluczyć inne możliwe warunki, w tym:
- Nietolerancja laktozy
- mały przerost bakterii jelitowych
- nietolerancja glutenu
Jeśli określone objawy mogą sugerować inny stan, mogą być wymagane dalsze badania.
Mogą to być:
- niedokrwistość
- zlokalizowane obrzęki w odbytnicy i brzuchu
- utrata masy ciała (niewyjaśnione)
- bóle brzucha w nocy
- progresywnie pogarszające się objawy
- znaczna krew w stolcu
- rodzinna choroba zapalna jelit, rak jelita grubego lub celiakia
Pacjenci z historią raka jajnika mogą wymagać dalszych badań, podobnie jak pacjenci w wieku powyżej 60 lat, u których nawyki żylne utrzymują się dłużej niż 6 tygodni.
Czynniki ryzyka
Następujące grupy osób mają większe szanse na IBS:
- Młodsi dorośli: IBS dotyka ludzi w każdym wieku, ale diagnoza zwykle ma miejsce przed 45 rokiem życia, często od 20 do 30 lat.
- Płeć: Bardziej prawdopodobne jest oddziaływanie na kobiety.
- Historia rodziny: jeśli bliski krewny ma lub miał IBS, może istnieć większa szansa na jego rozwój. Jednak nie ma wyraźnego łącza.
- Środowisko: Bieżące badania badają, czy ryzyko rodzinne IBS wiąże się z genami, wspólnym środowiskiem rodzinnym lub jednym i drugim.
Trwają badania nad IBS. Lepsze środki zapobiegawcze i nowe metody leczenia niewątpliwie zostaną odkryte w przyszłości.
Póki co, uważna dieta i stres to najlepsze wskazówki, jak unikać epizodów.
Wybraliśmy powiązane produkty w oparciu o jakość produktów i wyszczególniliśmy ich wady i zalety, aby pomóc Ci ustalić, która z nich będzie dla Ciebie najlepsza. Współpracujemy z niektórymi firmami, które sprzedają te produkty, co oznacza, że Healthline UK i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku (ów) powyżej.
