Jak Alkohol Wpływa na Ryzyko Udarów: Nowe Badania i Wnioski

Ponieważ zbliżają się szybkie ferie zimowe, wskaźniki spożycia alkoholu mają wzrosnąć. Mimo że w niektórych badaniach wykazano, że umiarkowane picie ma korzystny wpływ na serce i układ krwionośny, nowe badania sugerują, że używanie alkoholu może zwiększać ryzyko niektórych rodzajów udarów, a nie innych.

Picie alkoholu a ryzyko udaru mózgu

Większość ludzi spożywała alkohol w pewnym momencie swojego życia. Umiarkowane spożycie alkoholu może być korzystne dla zdrowia, jednak wysokie i ciężkie picie wiąże się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi.

Teraz, kiedy Święto Dziękczynienia jest tutaj, warto przypomnieć sobie o niebezpieczeństwach związanych z sezonowym piciem. Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu (NIAAA) ostrzega przed mitami na temat alkoholu i doradza, jak bezpiecznie pić w czasie wakacji.

Maksymalnie jeden drink dziennie dla kobiet i dwa drinki dziennie dla mężczyzn to umiarkowane picie. Według NIAAA, umiarkowane picie wydaje się zmniejszać ryzyko chorób serca, udaru niedokrwiennego i cukrzycy.

Jednak nadmierne spożycie alkoholu pozostaje bardzo niebezpieczne. Co roku wielu Amerykanów umiera z powodu incydentów związanych z alkoholem, co sprawia, że alkohol jest czwartą przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych.

Nowe badania analizują wpływ alkoholu na ryzyko wystąpienia udaru mózgu.

Analizując Związek między Alkoholem a Udarami

Naukowcy z Instytutu Karolinska w Szwecji oraz Uniwersytetu w Cambridge w Wielkiej Brytanii zbadali powiązania między spożyciem alkoholu a różnymi rodzajami udarów mózgu.

Badanie składało się z systematycznego przeglądu i metaanalizy istniejących badań. Badacze przyjrzeli się 25 prospektywnym badaniom, w tym danym dotyczącym udaru niedokrwiennego, krwotoku śródmózgowego oraz krwotoku podpajęczynówkowego.

W sumie uwzględniono dane z Kohorty Szwedzkich Mężczyzn oraz Szwedzkiej Kohorty do mammografii, obejmujące łącznie 18 289 przypadków udaru niedokrwiennego, 2299 przypadków krwotoku śródczaszkowego oraz 1164 przypadki krwotoku podpajęczynówkowego.

Poziomy spożycia alkoholu oceniano za pomocą samodzielnego zgłaszania się pacjentów. Uczestnicy odpowiadali na serię pytań w formie ankiety lub wywiadu.

Stosując standaryzowane miary alkoholu, spożycie alkoholu podzielono na cztery kategorie: lekkie picie (jeden drink dziennie lub mniej), umiarkowane picie (jeden do dwóch napojów dziennie), wysokie spożycie alkoholu (dwa do czterech napojów dziennie) oraz intensywne picie (więcej niż cztery drinki dziennie).

Badanie uwzględniało zmienne takie jak wiek, płeć, palenie tytoniu, wskaźnik masy ciała (BMI) oraz cukrzycę.

Wyniki zostały opublikowane w czasopiśmie dostępnym dla wszystkich.

Alkohol Może Zwiększać Ryzyko Udarów Krwotocznych

Metaanaliza obejmowała dwa różne rodzaje udarów: niedokrwienny i krwotoczny.

Udar niedokrwienny jest najczęstszym typem udaru, spowodowanym zakrzepem krwi, który blokuje przepływ krwi i tlenu do mózgu.

Udar krwotoczny występuje, gdy tętniak pęka lub osłabione naczynie krwionośne przecieka, co prowadzi do krwawienia wewnętrznego w mózgu, powodując krwotok śródmózgowy, lub rzadziej, krwawienie między mózgiem a tkanką pokrywającą go, co skutkuje krwotokiem podpajęczynówkowym.

Badanie wykazało, że lekkie i umiarkowane spożycie alkoholu wydaje się zmniejszać ryzyko udaru niedokrwiennego, ale nie miało wpływu na ryzyko wystąpienia udaru krwotocznego.

Dr Susanna Larsson, główny autor badania, wyjaśnia, dlaczego tak się dzieje:

«Wcześniejsze badania wykazały związek między spożywaniem alkoholu a niższymi poziomami fibrynogenu – białka w organizmie, które pomaga w tworzeniu skrzepów krwi, co może wyjaśniać związek między lekkim i umiarkowanym spożyciem alkoholu a niższym ryzykiem udaru niedokrwiennego.»

Jednak picie może w rzeczywistości zwiększać ryzyko udaru krwotocznego, co jest bardziej widoczne w przypadku ciężkiego picia.

«Nasze wyniki pokazują, że osoby pijące intensywnie były około 1,6 razy bardziej narażone na krwotok śródmózgowy i 1,8 razy częściej cierpiały na krwotok podpajęczynówkowy, a związek między intensywnym piciem a tymi dwoma rodzajami udarów był silniejszy niż w przypadku udaru niedokrwiennego.»

Dr Susanna Larsson

Dlatego nawet jeśli umiarkowane picie może mieć korzystny wpływ na ryzyko udaru niedokrwiennego, negatywne skutki mogą przeważać nad korzyściami.

«Negatywny wpływ picia alkoholu na ciśnienie krwi – kluczowy czynnik ryzyka udaru – może zwiększać ryzyko udaru krwotocznego i przewyższać potencjalne korzyści» – mówi dr Larsson.

Nowe Badania i Wnioski

Dr Larsson podkreśla, że duża liczebność próby zawarta w analizie umożliwiła dokładne powiązanie szerokiego zakresu wzorców spożycia alkoholu z podgrupami pacjentów.

«To pierwsze badanie, które łączy wyniki ze wszystkich dostępnych badań prospektywnych dotyczących spożycia alkoholu i ryzyka występowania podtypów udaru krwotocznego» – mówi dr Larsson.

Jednak niektóre badania uwzględnione w metaanalizie miały niewielką wielkość próby, co oznacza, że pozytywne skutki stosowania lekkiego do umiarkowanego alkoholu mogły być przeszacowane.

Dodatkowo, metaanaliza nie mogła wykorzystywać tych samych kategorii spożycia alkoholu we wszystkich badaniach, ponieważ autorzy nie mieli dostępu do indywidualnych danych pacjentów.

Wreszcie, jako że jest to badanie obserwacyjne, nie może wykazać związku przyczynowo-skutkowego między spożywaniem alkoholu a ryzykiem rozwoju różnych rodzajów udarów.

Warto zwrócić uwagę, że nowe badania wskazują na potrzebę dalszych analiz, aby lepiej zrozumieć złożoność relacji między alkoholem a zdrowiem mózgu. W miarę jak badania się rozwijają, możemy spodziewać się bardziej szczegółowych zaleceń dotyczących picia alkoholu w kontekście ryzyka udaru.

PLMedBook